10 tények, amelyeket tudnia kell a pszoriázisos arthritisről

A pszoriázisos ízületi gyulladás az egyik spondylartropátia (a gerinc artritiszhez kapcsolódó állapotok csoportja). Fontos, hogy pontosan diagnosztizáljuk a pszoriázisos ízületi gyulladást, hogy a betegség korai szakaszában a kezelési lehetőségeket figyelembe lehessen venni. Íme 10 dolog, amit tudnia kell a pszoriázisos ízületi gyulladásról.

1. A pszoriázisos ízületi gyulladás olyan típusú ízületi gyulladás, amely a bőrbetegség psoriasisához kapcsolódik

A pszoriázisos ízületi gyulladás krónikus arthritis. Egyes betegeknél a pszoriázisos ízületi gyulladás tünetei enyheek. Enyhe betegségben szenvedő betegeknél a tünetek jönnek és mennek. Más psoriatikus arthritisben szenvedő betegeknél a betegség lefolyása tartósabb.

2. A pszoriázisos ízületi gyulladás befolyásolhatja a test bármely ízületét

Jellemzően a pszoriázisos ízületi gyulladás az alsó végtagok nagy ízületeit, az ujjak és a lábujjak disztális ízületeit, valamint a hát- és a sacroiliacis ízületeket érinti. A pszoriázisos ízületi gyulladás 5 klinikai mintázata létezik, amelyek nem zárják ki egymást, és egymástól eltérőek lehetnek:

• Aszimmetrikus monoartikuláris és oligoartikuláris arthritis
• Szimmetrikus poliartikuláris arthritis
• Térbeli interphangangális ízületi részvétel
• Arthritis mutilans
• Axiális vagy spondylitis típusú

3. A pszoriázisos ízületi gyulladásos betegek mintegy 40 százaléka psoriasis vagy ízületi gyulladás volt

A pszoriázisos ízületi gyulladás oka még nem ismert. A psoriasis vagy arthritis családtörténetében szenvedő betegek támogatják azt az elméletet, hogy a genetikai tényezők az oka lehetnek. A környezeti triggerek szintén szerepet játszhatnak. Például bizonyos esetekben a psoriasis kiváltható a strep-torok által.

A pszoriázisos ízületi gyulladás kockázati tényezői

4. A psoriasisban szenvedők mintegy 15 százaléka végül pszoriázisos ízületi gyulladást okoz

A psoriasis és a krónikus ízületi gyulladás tünetei gyakran kialakulnak a pszoriázisos ízületi gyulladásos betegeknél. A pszoriázisos ízületi gyulladásos betegek 85% -ában az ízületi gyulladás tünetei előtt psoriasis tünetei alakulnak ki. Az artritisz psoriasis előtt a psoriatikus arthritisben szenvedő betegek legfeljebb 15 százalékában alakul ki. A pikkelysömör és az ízületi gyulladás évekig egymástól elkülönülhet.

5. A pszoriázisos ízületi gyulladás köszvényként vagy reumatoid arthritisként hibásan diagnosztizálható

A köszvény és a rheumatoid artritisz a pszoriázisos ízületi gyulladáshoz kapcsolódó jelei és tünetei. Vizsgálatokat kell végezni az egyéb feltételek kizárására. A fájdalmas, duzzadt ízületek mindhárom esetben közösek. A psoriasisnak megfelelő bőr- és körváltozások segítenek a diagnózis lerakódásában. A pszoriázisos ízületi gyulladás diagnosztizálásához néha bőrbiopsziákat is kapnak.

6. A pszoriázisos ízületi gyulladás, a rheumatoid arthritistól eltérően, csak tünetek esetén kell kezelni

Ha a tünetek lecsökkennek és a psoriatikus arthritis kevésbé aktív, lehet, hogy bizonyos betegeknél a tünetek ismételt megjelenése előtt leállíthatja a kezelést. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) jellemzően a psoriatikus arthritis első kezelésének sora. A kezelési kurzushoz DMARD-ek (betegség-módosító reumás szerek) adhatók.A biológiai gyógyszerek szintén a kezelési lehetőségek közé tartoznak.

A pszoriázisos arthritis kezelésére vonatkozó ajánlások

7. Vannak olyan tényezők, amelyek előrejelzik a pszoriázisos betegek rosszabb prognózisát

A pszoriázisos ízületi gyulladásos betegek prognózisa rosszabb, ha:

• kiterjedt bőrbevonás
• a psoriasis erős családi története
• női nem
• 20 évnél fiatalabb betegség előfordulása
• HLA-B27, HLA-DR3, HLA-DR4 gének expressziója
• poliartikuláris (azaz több ízületet érintő artritisz) vagy eróziós arthritis (azaz gyulladásos ízületi károsodás).

8. Az észak-amerikai kaukázusi népesség mintegy 2% -a psoriasis

Az emberek közül 5-7% -ban valamilyen formában gyulladásos arthritis van. Az arthritis alapítvány szerint a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedők 95 százaléka a gerincen kívüli ízületek duzzanata, és több mint 80 százaléka rendelkezik körömfájdalommal. A pszoriázisos ízületi gyulladás általában 30-50 éves kor között alakul ki. Úgy tűnik, hogy a férfiak és a nők egyenlő kockázatot jelentenek a psoriatikus arthritis kialakulásában.

9. A betegség első fokú rokonaiban a psoriatikus artritisz kialakulásának 50-szeresére nő a kockázata.

A kutatók azt is megállapították, hogy azonos ikrekben 70% -os egyezőség van (azaz az ikerpárok hasonlóságának mértéke a betegség jelenléte vagy hiánya tekintetében) pszoriázis esetén. Érdekes, hogy az érintett apa a psoriatikus ízületi gyulladás kétszorosát növeli, mint az érintett anya.

10. Nincsenek laboratóriumi vizsgálatok vagy specifikus röntgensugaras eredmények a pszoriázisos ízületi gyulladásra vonatkozóan

A nemspecifikus gyulladás (azaz a szedálódás és a CRP) laboratóriumi vizsgálatai a pszoriázisos ízületi gyulladás hatására emelkedhetnek. Jellemzően a pszoriázisos ízületi gyulladásos beteg negatív a reumatoid faktorra. Ha a reumatoid faktor pozitív, a pszoriázisos artritisz és pszoriázisos ízületi gyulladás esete is lehet.

Hogyan diagnosztizálták a pszoriázisos ízületi gyulladást?