Down-szindróma és hypothyreosis

A pajzsmirigy-betegség a Down-szindróma egyik leggyakoribb megnyilvánulása. A leggyakrabban előforduló hypothyreosis (alulműködésű pajzsmirigy), és a becslések szerint a Down-szindrómás betegek 13% -ától 55% -áig életük során alakul ki az állapot (átlagosan a pajzsmirigy-betegség körülbelül 12% -át érinti. lakosság). A Down-szindrómás betegeknél nagyobb a veszély a többi pajzsmirigy-aggodalomra, mint például a hyperthyreosis (túlműködő pajzsmirigy).

A Down-szindróma, amely 21-es triszómiának is nevezhető, akkor következik be, amikor egy gyermek a 21. kromoszóma egy további példányával születik. Az extra kromoszóma a Down-szindróma összes hatását okozza, beleértve a pajzsmirigy-betegséget.

A pajzsmirigy állapotai Down-szindrómában

A Down-szindrómával kapcsolatos leggyakoribb endokrin probléma a pajzsmirigy-betegség.

A Down-szindrómához kapcsolódó pajzsmirigy-betegségek némelyike:

• Hashimoto tiroiditis (HT): A HT olyan autoimmun betegség, amelyben a szervezet antitesteket (immunproteineket) termel, amelyek támadják a pajzsmirigyet. A HT általában hypothyreosisot okoz. Ha Önnek Down-szindróma és HT-je van, bármilyen korban kezdődhet a csecsemő és a korai felnőttkor között. A Down-szindrómával a HT a diagnózis utáni első években hypothyreosisban vagy hyperthyreosisban jelentkezhet, majd a későbbi években Grave-betegségre haladhat.
• Grave-kór: A Grave-betegség a pajzsmirigy autoimmun rendellenessége, amely rendszerint hyperthyreosisban nyilvánul meg. Ez a szem vagy a látásváltozásokat is kiválthatja. A Grave-betegség súlyos tüneteket okozhat, különösen ha kezeletlen marad, beleértve a pajzsmirigy-viharnak nevezett súlyos hyperthyreosis-epizódot.

• Pajzsmirigy-diszgenesis: Néha a pajzsmirigy nem alakul ki megfelelően a Down-szindrómás csecsemőkben, a pajzsmirigy-diszgenesisnek nevezett állapot. Ez általában veleszületett hypothyreosisot okoz, amelyet születéskor diagnosztizálnak.

Mire számíthat, ha a gyermeke veleszületett hypothyreosis

A pajzsmirigy-betegség felismerése a Down-szindrómában

Down-szindrómával a pajzsmirigy-betegség születéskor jelen lehet, vagy később kialakulhat. Néhány megjelölés a következőket tartalmazza:

• Fáradtság: A fáradtság, az energiahiány és a túlzott alvás szükségessége mind a hypothyreosisra jellemző. Ahogy a kisbaba növekszik, nehéz lehet felmérni, hogy az alvás mennyire normális. Ha gyermeke megváltozott alvási szokásait kezdi, vagy úgy tűnik, hogy kevesebb energiával vagy több energiával rendelkezik (a hyperthyreosis jele), győződjön meg róla, hogy megvitatja ezeket a változásokat a gyermek orvosával.
• Hőmérséklet-intolerancia: A hyperthyreosis lehet, hogy egy személy intoleranciája lehet a meleg hőmérsékletnek, és a hypothyreosis okozhat egy személyt hidegnek. A hőmérsékletre gyakorolt ​​szokatlan válaszok gyakran a pajzsmirigy tesztelését indokolják.

• Súlyváltozások: A Down-szindrómát rövid, tágas megjelenés és teljes megjelenés jellemzi. Ez megnehezítheti a szokatlan súlygyarapodás felismerését, amely a hypothyreosisban jelentkezik. Ha Önnek vagy gyermekének van Down-szindróma, vegye figyelembe, hogy a testsúlycsökkenés, beleértve a testsúlycsökkenést (a hyperthyreosis jele), jelezheti a pajzsmirigy-betegséget.
• Hiba koncentrálás: A pajzsmirigy-betegség minden típusa zavarhatja a koncentrációt. Mivel a Down-szindróma tanulási nehézségekkel jár, nehéz lehet felismerni ezt a problémát. Mint a pajzsmirigy-betegség más tüneteihez hasonlóan, az új tünetek lehetnek olyan tünetek, amelyeket mélyebben kell megvizsgálnunk az oknál.

A pajzsmirigy-betegség tünetei azonban gyermekeknél - még azoknál is, akiknek nincs Down-szindróma - különböző okok miatt kissé nehezen felismerhetők:

• A gyerekek még mindig fizikailag és szellemileg fejlődnek.
• A gyermek hangulata, az energiaszint, az étvágy és az alvásigény mind a növekedési spurtson, mind a serdülőkorban különböző szakaszokban változhat.
• A Down-szindróma néhány jellemzője elvonhatja a pajzsmirigy tüneteit.
• Előfordulhat, hogy a gyerekek nem tudják hatékonyan kommunikálni az érzéseikről.

Hozza fel az aggályait, még akkor is, ha úgy érzi, hogy inkább egy Down-szindrómához kötődnek, mint egy másik diagnózishoz, orvoshoz.

Klinikai pajzsmirigy betegség

Ha Ön vagy gyermeke Down-szindrómát észlel, észlelheti a pajzsmirigy-betegség tüneteit, vagy szubklinikai pajzsmirigy-betegségben szenvedhet, amelyet a pajzsmirigyhormon-szintek rendellenességei nyilvánvaló tünetek nélkül jellemeznek.

A szubklinikai pajzsmirigy-betegség hosszú távú szövődményeket okozhat, ha kezeletlen marad. Ez azt jelenti, hogy fontos, hogy tisztában legyünk a kockázattal, és rendszeresen kövessük az átvilágítási ajánlásokat, amelyek a problémákat a komplikációk kialakulása előtt korai szakaszban azonosíthatják.

Miért növelheti a szubklinikai hypothyreosis a szívbetegség kockázatát

árnyékolás

Az Egyesült Államokban a legtöbb csecsemő, Down-szindrómával és anélkül, újszülött szűrőprogramon keresztül megvizsgálták veleszületett hypothyreosisra a születéskor. Ha az újszülött pajzsmirigy-szűrővizsgálata pozitív (abnormális), vagy ha Ön vagy az orvos látja a pajzsmirigy-betegség jeleit az újszülöttében, a baba további diagnosztikai teszteket igényelhet.

Javasoljuk, hogy minden Down-szindrómás csecsemőt a pajzsmirigy-betegség vizsgálatára, a pajzsmirigyhormon-szintet hat hónapon, egy évig és minden évben az élet után mérő vérvizsgálatokkal vizsgáljanak.

Hogyan kell megérteni a pajzsmirigy működését és a normál tartományokat

A vérvizsgálatokon túl a gyermeknek szüksége lehet a pajzsmirigy képalkotó vizsgálatára is, mint például az ultrahang, a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia (MRI), annak megállapítása érdekében, hogy van-e probléma a növekedés és a fejlődés terén. a pajzsmirigy.

Kezelés

A pajzsmirigy-betegség orvosi kezelése magában foglalja a pajzsmirigy-helyettesítő gyógyszereket, vagy antithyroid gyógyszereket, attól függően, hogy a probléma hypothyreosis vagy hyperthyreosis.

A kezelés általában hatékony, de gyermeke növekvő időszakban a gyógyszeradagokat rendszeresen módosítani kell az anyagcsere, a testsúly és a pajzsmirigy-funkció változásainak figyelembevétele érdekében.

Egy szó a DipHealth-től

Ha Önnek Down-szindróma van, az olyan egészségügyi problémák kezelése, mint például a pajzsmirigy-betegség, segíthet abban, hogy egészséges és élvezetes legyen, maximalizálva ezzel a potenciálját. Ha Ön a Down-szindrómás gyermek szülője, az olyan orvosi problémák felismerése és kezelése, mint a pajzsmirigy-betegség, óriási előnyöket adhat gyermekének, ahogy nő.

A Down-szindrómával való megbirkózás

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Aversa T, Crisafulli G, Zirilli G, De Luca F, Gallizzi R, Valenzise M. Az autoimmun pajzsmirigy betegségek epidemiológiai és klinikai vonatkozásai Down-szindrómás gyermekeknél. tal J Pediatr. 2018. március 21., 44 (1): 39. doi: 10.1186 / s13052-018-0478-9.

• Cebeci AN, Güven A, Yıldız M. A hypothyreosis profilja Down-szindrómában. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013-ig; 5 (2): 116-20. doi: 10,4274 / Jcrpe.884.

• Kariyawasam D, Carré A, Luton D, Polak M. Down szindróma és nonautoimmun hypothyroidizmus újszülöttekben és csecsemőkben. Horm Res Paediatr. 2015-ig; 83 (2): 126-31. doi: 10.1159 / 000370004. Epub 2015 január 9.