Az opioid krónikus fájdalomcsillapítók típusai

Az opioidokat már régóta használják súlyos fájdalom kezelésére, bár a krónikus fájdalom kezelésében való használatuk kissé ellentmondásos. Vannak, akik évekig tolerálják az opioidokat káros hatások nélkül, míg mások fizikailag függővé válhatnak, vagy akár rendszeres használat mellett akár toleranciát is kialakíthatnak. Mint a legtöbb gyógyszer, az opioidok mindenki számára másképp működnek.

Mik azok az opioidok?

Az opioidok olyan fájdalomcsillapító típusúak, vagy a fájdalomérzés szabályozására használt gyógyszerek. Mivel kábítószerként vannak besorolva, csak recept alapján kaphatók. Az opioidok az idegrendszer bizonyos receptoraihoz kötődnek, és megváltoztatják az agy érzékelését és értelmezését. Az opioidokat a következő módon adhatjuk meg.

• intravénásan - Az opioidok kis dózisát gyakran fájdalomcsillapítóval injektáljuk, hogy rövid távú fájdalomcsillapítást biztosítsanak. Az intravénás opioidokat általában nagyobb műtétek után használják, mint például csípőcsere vagy gerincsebészet.
• Orálisan - Az opioidokat szájon át, tabletta formájában vagy folyadék formájában lehet bevenni, ami a legtöbb krónikus fájdalomcsillapító gyógyszer beadását jelenti. Az orális opioidokat úgy alakíthatjuk ki, hogy rövid vagy hosszú távú fájdalomcsillapítást biztosítsanak, néhány vagy több óráig.
• Helyileg - Az opioidokat tapasz formában alkalmazhatjuk a bőrre, ami lassan adagol egy adag fájdalomcsillapítást a bőrön keresztül. Hosszú távú fájdalomcsillapítás esetén a tapaszok néhány napig hatékonyak lehetnek.

• A kúp útján - A rákos fájdalomban gyakrabban alkalmazzák, mint más típusú krónikus fájdalmak esetében, az opioid kúpok lassú mennyiségű fájdalomcsillapítót bocsátanak ki legfeljebb tizenkét órás időtartam alatt.

Ha Ön krónikus fájdalom esetén opioidokat ír elő, akkor valószínűleg szájon át vagy tapasz formában vagy a kettő kombinációjában fog részt venni.

Amikor az opioidokat krónikus fájdalomra használják

Az opioid használatát figyelembe lehet venni, ha a nem opioid fájdalomcsillapítók nem nyújtanak fájdalomcsillapítást. Ezek közé tartozik az acetaminofen és az NSAID-ok. Ha ezek a fájdalomcsillapítók nem hatékonyak a krónikus fájdalom ellen, orvosa valamivel erősebbnek tekintheti. Az opioidok erőssége változó, és egyesek kombinálhatók más fájdalomcsillapító szerekkel.

Ha Ön már egy rövid hatású gyógyszeres kezelésben van, és fájdalma, amely egyszerre akutvá válik, akkor a kezelőorvosa valószínűleg egy hosszú hatású gyógyszerre vált. Általában előnyösek a hosszú hatású gyógyszerek, mivel egyenletesebb és megbízhatóbb fájdalomszabályozást biztosítanak, mint a rövid hatású unokatestvéreik; az utóbbit továbbra is biztosítani tudjuk Önnek, de csak a fokozott fájdalom idejére - nem a rendszeres fájdalomkezelésre.

A krónikus fájdalom kezelésére használt opioidok

• Kodein - A kodein egy fájdalomcsillapító szer, amelyet szájon át szednek. Rövid hatástartamú, ami azt jelenti, hogy csak néhány órán át tart. A kodeint gyakran kombinálják acetaminofennel, bár az aszpirinnel együtt is alkalmazható.
• Az oxikodon - Az oxikodon rövid hatású és hosszú hatású fájdalomcsillapító formában kapható. Ez önmagában is bevehető, vagy kombinálható más fájdalomcsillapítókkal, például aszpirinnel vagy acetaminofinnal.
• A fentanil - A fentanil rövid hatású fájdalomcsillapítóként kapható nyalóka formájában, és áttöréses fájdalom kezelésére is használható. Hosszú hatású tapaszforma is rendelkezésre áll, amely akár 72 óráig is hatásos lehet.

• hidrokodon - A hidrokodont, például a kodeint és az oxikodont kombinálhatjuk más fájdalomcsillapítókkal, például aszpirinnel vagy acetaminofinnal. Ez egy rövid hatású fájdalomcsillapító és nagyon hasonló a kodeinhez.
• Hydromorphone - A Hydromorphone egy rövid hatású opioid, amely gyorsan ismert. Alkalmazható orális formában, bár az injekciós és kúp formák is rendelkezésre állnak. A hidromorfont néha morfin helyett használják.
• Morfin - A morfin az egyik leghatékonyabb opioid - és potenciálisan az egyik legerősebb. Bár a gyors felszabadulású cukorka formájában kapható, a leggyakrabban egy kórházi vagy klinikai egészségügyi szakember adja be.

• Metadon - Bár néhány opioid vagy heroin elválasztó gyógyszerként használják, a metadon szintén hasznos a kontroll krónikus fájdalom kezelésében. Általában kb. 4-6 óráig érvényes.
• Oxymorphone - Az oximorfon rövid hatású formában, injekció vagy kúp formájában áll rendelkezésre. Hosszú hatású forma is rendelkezésre áll, amely legfeljebb tizenkét órára érvényes. Az oximorfont néha morfin helyett használják.
• pentazocin - A pentazocin hasonló a kodeinhez, és rövid hatású opioid. Ritkán használják a legerősebb formáját, mivel a zavart és szorongást okoz, különösen az időseknél.

Milyen opioid lesz az orvosom?

Az Ön által előírt opioid típus a fájdalom típusától és minőségétől függ. Hacsak nem kipróbált más nem opioid gyógyszereket megkönnyebbülés nélkül, orvosa egyáltalán nem írhat fel opioidokat. Ha a nem opioid fájdalomcsillapítók nem voltak hatásosak az Ön számára, kezelőorvosa enyhe opioidot, például kodeint indíthat. Vagy próbára tehet egy opioidon, amelyet aszpirinnel vagy acetaminofinnal keverünk.

Ha a fájdalma súlyosabb, akkor valami erősebb lehet, mint például az oxikodon. Orvosa megpróbálhatja rövid hatástartamú és hosszú hatású formáit, hogy lássa, mi a legjobb a fájdalom szempontjából.Erősebb opioidokat is kombinálhat más fájdalomcsillapítókkal, az Ön igényeinek megfelelően.

A legtöbb más fájdalomcsillapító szerhez hasonlóan a megkönnyebbülés megismerése előtt több opioid vagy opioid kombináció is lehet.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• American Chronic Pain Association. APCA gyógyszerek és krónikus fájdalom: 2007. évi kiegészítés.
• Garner-Nix, Jacqueline. Az opioidhasználat elvei a nem rákos fájdalomban. Canadian Medical Association Journal. 2003. július 8.; 169 (1)
• A Merck kézikönyvek online orvosi könyvtára. Fájdalom: Kezelés. Hozzáférés: 6/14/09.
• Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet. NIDA InfoFacts: Prescription és Over-the-Counter gyógyszerek. Hozzáférés: 6/17/09.