A transzeszofági echokardiogram (TEE)

Az echokardiográfia olyan típusú tanulmány, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat használ, hogy valós idejű, mozgó képet hozzon létre a dobogó szívből. Az echokardiográfia kiváló módja annak, hogy a kardiológus „megvizsgálja” a szív általános funkcióját, és értékelje a szív anatómiájának kritikus részeit.

Szabványos, nem invazív echokardiográfiákat lehet végezni egy orvosi rendelőben vagy az ágyban az olyan kórházi betegeknél, akik kevés előkészületekkel rendelkeznek, vagy csak kevés előkészítéssel rendelkeznek. De néha a standard echokardiográfia nem ad megfelelő képet, vagy talán pontosabb anatómiai információra van szükség, mint amit a szokásos eljárással lehet megszerezni.

Ezekben az esetekben gyakran alkalmazhatunk transzszofagális echocardiogramot (TEE). A szokásos echokardiográfiahoz hasonlóan a TEE hanghullámokat is használ a szívveréshez. Míg a standard echokardiográfiát úgy végezzük, hogy a hanghullám-átalakítót a mellkasfal fölé helyezzük, egy TEE-vel a jeladó átjut a nyelőcsőbe (a nyelési csőbe). Mivel a nyelőcső közvetlenül a szív mögött halad, a transzeszophagealis echokardiográfiával kapható képek rendkívül világosak és részletesek. Így a TEE használata a szokásos echocardiogram helyett nagyon hasznos lehet a megfelelő körülmények között.

Hogyan működik a TEE?

A szokásos echocardiogram és a TEE között a fő különbség az, hogy a TEE-nél a hanghullámok létrehozásához használt átalakítót egy puha cső segítségével kell átvinni a nyelőcsőbe. Más szavakkal, a TEE invazív tanulmánynak tekinthető.

A TEE előkészítése hasonló a felső GI endoszkópiához (https://www.DipHealthhealth.com/upper-endoscopy-p3–1324181)). A teszt előtt 12 órán át kell gyorsulnia. Ön egy laboratóriumba kerül (vagy egy műtőbe, ha a vizsgálatot a műtét során végzik). Ezután enyhe intravénás nyugtatót kap, és a gag reflexet elnyomják a helyi érzéstelenítő permetezésével a torok hátuljába. Ezután az echo-átalakító áthalad a száján és a torkán, és lefelé a nyelőcsőn, amíg az közvetlenül a szíved mögé kerül.

A helyszínen a jelátalakítót úgy használják, hogy ugrálják a hanghullámokat a szívedből, mint a standard echocardiogram. A visszatérő hanghullámok mozgó képké alakulnak a szívedből, és elemzésre kerülnek a számítógép képernyőjére.

A TEE előnyei

A TEE igazi előnye, hogy általában sokkal részletesebb szívképeket generál, mint egy standard echocardiogram. Ez azért van, mert a visszhang képe közvetlenül a szív mögött készül - a hanghullámok nem kell behatolni a bordákba és a tüdőszövetbe a szív elérése előtt.

Mikor hasznos a TEE?

Számos körülmény van, amikor a TEE-t ajánlhatjuk egy standard echokardiogramon.

A TEE akkor hasznos, ha a megfelelő visszhangképek nem érhetők el a szokásos echo technikákkal. Ez olyan személyeknél fordulhat elő, akiknek mellkasfala különösen vastag, vagy emfizémiás, vagy a mellkasi trauma vagy a mellkasi műtét. Néha csak nehéz egy tiszta képet kapni egy standard visszhanggal nyilvánvaló ok nélkül. A TEE segítségével a rendkívül részletes echo képek szinte bárki számára elérhetők.

A TEE-t a műtőben a nyitott szívműtét során lehet elvégezni. A műtéten kívüli TEE különösen hasznos a szívszelep műtét során, különösen akkor, ha szelepjavítást végez a mitrális regurgitáció kezelésére. A TEE azonnali visszajelzést adhat a sebésznek a javítás végrehajtása során.

A TEE nagyon hasznos lehet annak felmérésében, hogy a beteg vérrögöket képez-e a bal pitvarban. Például a TEE bizonyítja, hogy a vérrögök nem jelen vannak, így a pitvarfibrilláció kardioverziója jelentősen biztonságosabbá válhat.

A TEE is nagyon hasznos az aorta gyanúja és más, az aortát érintő állapotok értékelésére, mivel a nyelőcső és az aorta közvetlenül egymással szomszédos.

Komplikációk a TEE-vel

A TEE-nél a leggyakoribb probléma egy bizonyos mennyiségű gagging és torok diszkomfort az eljárás során. Az orvosnak azonban általában könnyű kezelni ezeket a tüneteket a torok nyugtatásával és zsibbadásával. Lehet, hogy néhány nappal a műtét után fáj a torok.

Ritkán előfordulhat a nyelőcső perforációja, ami sebészi vészhelyzet, és esetenként a nyelőcsőből származó vérzés történhet egy TEE-vel. Ezek a súlyos mellékhatások azonban rendkívül ritkák.

Egy szó a DipHealth-től

A transzeszophagealis echokardiográfia (TEE) kiváló módszer a szívverés kritikus struktúráinak vizualizálására. Azokban az esetekben, amikor a standard echocardiogram nem ad megfelelő képet, vagy ha a rendkívül részletes szívképek az optimális ellátás biztosításához elengedhetetlenek, a TEE nagyon hasznos lehet.