Echokardiogram: felhasználások, mellékhatások, eljárás, eredmények

Az echokardiogram, amelyet gyakran szívkék tesztnek vagy transthoracikus visszhangnak (TTE) neveznek, egy nem invazív ultrahangos képalkotó teszt, amelyet a szív mozgásának megfigyelésére használnak. A szívizom és szívszelepek mozgásának és működésének vizualizálásának legjobb módja a visszhang. Szívszelepbetegség, szívritmus-szabálytalanságok vagy szívizom-betegségek, mint pl. Dilatált kardiomiopátia vagy hipertrófiai kardiomiopátia esetén szükség lehet szív visszhangra.

A teszt célja

A szív szerkezete és funkciója rendellenességeinek azonosítására a szív visszhangot használják. A teszt során hanghullámokat bocsátanak ki, amelyek ugrálják ki a szívedet, és mozgóképet hoznak létre a képernyőn. Ez lehetővé teszi az orvosának, hogy különböző szögekből nézze meg szíved anatómiáját, és figyelje a szívritmust.

Ha fáradtságot, légszomjat vagy ájulást észlel, szüksége lehet szív visszhangra, különösen akkor, ha a szíved vagy az elektrokardiogram (EKG) (amely a szíved elektromos aktivitását mutatja be) azt sugallja, hogy strukturális szívprobléma.

felhasználások

A szív visszhangja lehetővé teszi az orvosának, hogy figyelje a szívet, ahogy veri, hogy bizonyos aggodalomra okot adó területek azonosuljanak. Például:

• A szívszelepekkel kapcsolatos problémák, mint pl. A mitrális szelep prolapsus, észlelhetők, mert a vizsgálat vizuálisan megjeleníti a szívszelepek mozgását.
• A vizsgálat során a Doppler nevű speciális mikrofont lehet használni a véráramlás sebességének (sebességének) mérésére a szív belsejében. Ez segít a csökkent véráramlás mérésében olyan körülmények között, mint az aorta stenosis.
• A visszhang a veleszületett szívbetegségek értékelésében is hasznos. Például a Fallot és a pitvari septalis defektus tetralógiája veleszületett állapot, amelyben a szív nem fejleszti a megfelelő anatómiai struktúrát.
• A bal kamrai ejekciós frakció mérésére gyakran alkalmaznak visszhangot, hogy értékeljük a különböző szívkezelések hatékonyságát olyan körülmények között, mint a szívelégtelenség.
• Ha szívritmuszavarod van, ami szabálytalan ritmus, és a visszhang a szívmozgást is értékelheti, ami segíthet a pontos ok és a legjobb kezelés meghatározásában.

Az echokardiogramokat néha a szívértékelések stressztesztjeivel együtt használják. A visszhangot nyugalmi állapotban végezzük, majd az edzés alatt megismételjük annak érdekében, hogy a szívizom működésében bekövetkező változásokat a terhelés időszakában megvizsgáljuk. A testmozgás során az izomfunkció romlása a koszorúér-betegség jele lehet.

korlátozások

Míg az echokardiográfia sok információt nyújt a szív anatómiájáról, nem mutatja be a koszorúér-artériákat vagy a szívkoszorúerekben lévő elzáródásokat. Ha a koronária artériák képalkotása szükséges, általában szívkatéterezés történik.

Bizonyos fizikai variációk, mint például a vastag mellkasfal vagy az emphysema, zavarhatják a szív megjelenését echocardiogram alatt. Ha ezeknek a feltételeknek egyike van, és visszhangra van szüksége, szüksége lehet egy szív invazív ultrahangára, amelyet transzszofagális echocardiogramnak (TEE) neveznek.

Kockázatok és ellenjavallatok

Függetlenül attól, hogy van-e egészséged, biztonságosan lehet egy transthoracikus visszhang. Lehet, hogy a vizsgálat alatt néhány másodpercig meg kell tartani a lélegzetét, és a vizsgálathoz nem kapcsolódnak várható mellékhatások.

A teszt előtt

Ha lesz visszhangja, nem kell semmit különösebbnek lennie arra, hogy felkészüljön rá, és nem kell semmilyen szűrővizsgálatot elvégezni, mielőtt visszhang lenne.

Időzítés

Általában elvárható, hogy a teszt körülbelül egy órát vesz igénybe. Mint minden diagnosztikai vizsgálatnál, legalább 15-30 percet kell megérkeznie, hogy bejelentkezhessen és töltse ki az összes szükséges űrlapot.

Elhelyezkedés

A legtöbb orvosi rendelő azt javasolja, hogy a visszhangot a közeli kardiológiai tesztcsomagban ajánlja. Ha egészségbiztosítása van, a fuvarozó megkövetelheti, hogy egy jóváhagyott helyre menjen.

Mit viselni

Magának a tesztnek a vizsgálati ruháját kell viselnie, így semmi különös, amit a teszthez kell viselni.

Étel és ital

A transthoracikus visszhang előtt nincsenek élelmiszer- és italkorlátozások. A vizsgálat okától függően azonban orvosa kérheti a koffein elkerülését a vizsgálat előtt 6-10 órával, mert felgyorsíthatja a szívfrekvenciát.

Költség és egészségbiztosítás

Az Ön egészségbiztosítása előzetes engedélyt igényelhet egy diagnosztikai visszhanghoz. Ön is felelős lehet egy copayért. Megkeresheti az egészségügyi biztosítóját vagy a szívvizsgálati csomagot - mindkettőnek képesnek kell lennie arra, hogy válaszoljon a kérdésekre vonatkozó kérdésekre.

Ha maga fizeti a tesztet, valószínűleg több ezer dollárt fog fizetni, amely magában foglalja a létesítménydíjakat, a technikai díjakat, a berendezések díját és a szakmai díjat. Ezek a költségek drámaian változhatnak, és nagyon valószínű, hogy az orvos és a többi egészségügyi szolgáltató gondoskodik róla, hogy nem ismeri a visszhang költségét. Megkérdezheti a létesítménytől, hogy mekkora a teljes költség, és a díjak lebontása.

Mit hozni

A vizsgálati rendelési űrlapot (ha még nem küldték el elektronikusan), a biztosítási kártyát, az azonosítót és a fizetési módot.

A teszt során

Egy technikus vagy egy orvos elvégzi a visszhangot. Gyakran előfordul, hogy a technikusnak van egy része vagy egésze a tesztnek, de egy orvos, általában kardiológus, megvizsgálja szívképeit, miközben visszhangja van, és szükség esetén beállíthatja a jelátalakítót további nézetek megjelenítésére. A saját orvosod jelen lehet a visszhang tesztben, vagy egy másik kardiológus lehet.

Pre-teszt

Felkérik, hogy váltson át a vizsgára szolgáló vizsgaköpenyre.

A teszt során

A vizsgálat megkezdésekor egy vizsgálóasztalon fekszik, és egy technikus egy kis gélt helyez a mellkasára, majd egy átalakítót - egy kis eszközt, mint egy mikrofont.

A jeladó hanghullámokat küld a szíved felé. A tengeralattjáró szonárjához hasonlóan a hullámok ugrálnak a szív szerkezetéből, és visszatérnek az átalakítóhoz, ahol összegyűjtik őket. Ezután számítógéppel dolgozzák fel őket, és megjelenjenek a képernyőn, amely vizuálisan mutatja be a szívverésedet.

A technikus elmozdítja a jelátalakítót, hogy különböző szögekből vizualizálja szívét. Lehet, hogy felkérik az oldalt, vagy néhány másodpercig tartsa a lélegzetet a teszt során. A transthoracikus visszhang általában összességében 30-60 percet vesz igénybe.

Vizsgálat utáni

Miután a teszt befejeződött, egy kis törülközőt vagy padot kaphat a gél tisztításához, és visszaválthat a ruháiba és hagyhatja el. Jellemzően az eredmények nem állnak készen, mert az orvos előfordulhat, hogy a jelentést készítheti, és gondosan megvizsgálja néhány képet.

Nem kell módosítania tevékenységeit, és nem kell várni a mellékhatásokat a visszhang után.

Az eredmények értelmezése

A visszhangod eredményeit egy olyan jelentésben készíted el, amelyben az orvos leírja a szív anatómiáját, a szívmozgásokat és a teszt során megfigyelt hibákat. Előfordulhat, hogy a jelentés megkapja néhány naptól néhány hétig. Gyakran előfordul, hogy az eredmények annyira részletesek, hogy az orvos megbeszélést tarthat Önnel, hogy megvitassa az eredményeket és a következő lépéseket.

A jelentésnek tartalmaznia kell:

• A szívverés mértéke: A normál tartomány 60 és 100 ütés / perc között van.
• A szíved méretének értékelése: A kamrák szétválasztása azt jelenti, hogy a szíved kibővül.
• A perikardium leírása, amely a szíved körüli védőszövet, beleértve azt is, hogy a megjelenés normális-e, és leírja az esetleges eltéréseket
• A szíved vastagságának értékelése az életkorod, a méreted és a nemi elvárások függvényében
• Következtetések a kamrák működéséről az esetleges rendellenességekkel kapcsolatban
• Értékelése a szívszelepek alakjáról és mozgásáról, valamint arról, hogy regurgitáció (véráramlás) figyelhető meg
• Egy megjegyzés arról, hogy vérrögöket észleltek-e a szívedben
• Az anatómiai vagy veleszületett hibák vagy váratlan eredmények leírása

A jelentés tartalmazhat egy megjegyzést a képek minőségéről is, abban az esetben, ha bármilyen nehézség lenne az egyértelműség biztosításában, ami az eredményeket kevésbé megbízhatóvá tenné.

Follow-Up

A szíves visszhangot számos különböző feltétel értékelésére használjuk. Mint ilyen, a nyomon követési ajánlások rendkívül változóak és függenek a megállapításoktól. Előfordulhat, hogy krónikus szívbetegség esetén másik visszhangra van szükség, de a szokásos echokardiográfiás vizsgálatok nem jellemzőek.

Általánosságban elmondható, hogy a visszhang után a szívbetegség kezelésére összpontosít. Például, ha a vizsgálatot veleszületett szívbetegség diagnosztizálására használják, a következő lépések tartalmazhatnak sebészeti javítást. Ha a szívelégtelenség értékelésére használják, szükség lehet a gyógyszeres kezelésre. Ha aritmia értékelésére használják, akkor szükség lehet gyógyszerekre, műtétre vagy pacemakerre.

Bizonyos helyzetekben a TEE-t meg lehet rendelni a transthoracikus visszhang eredményeinek felülvizsgálata után, különösen akkor, ha az orvosok aggódnak, hogy olyan szívproblémái vannak, amelyeket nem észleltek. A TEE úgy néz ki a szívre, hogy a mellkasán kívül egy ultrahang-eszközt helyez a nyelőcsőbe. Mindkét tesztnek előnyei és hátrányai vannak, és a legjelentősebb különbség az, hogy a TEE invazív és szedációt igényel. A TEE műtéti tervezésre is használható.

A Word DipHealthtől

Ha Önnek vagy szeretettnek szüksége van a szív visszhangra, akkor biztos lehet benne, hogy ez egy biztonságos és egyszerű teszt. Számos különböző oka van a vizsgálatnak, valamint számos lehetséges eredménynek. A legtöbb esetben a visszhanggal azonosított problémák kezelhetők gyógyszerekkel. A probléma helyreállításához néha szívműtétre van szükség, amely nagyon jó sikert arat. Ha nem világos, hogy mit jelent az eredmények minden aspektusa, beszéljen orvosával.