Medicare követeléskorrekciós kódok a szétválasztási vágásokhoz
Tartalomjegyzék:
- A Medicare-kifizetések kiszámítása szekvenáláscsökkentéssel
- Követelés-korrekciós okkódok
- A Medicare Sequestration Reduction-et befolyásolja az orvosi rendelőben
Medicare Explained (2020) Medicare Part B & Medicare Part A (and Supplements) (Szeptember 2024)
A Medicare díjfizetési (FFS) igényei a 2013. április 1-jén vagy azt követően a szolgáltatás időpontjával, illetve a mentesítés időpontjával kapcsolatosan további 2 százalékkal csökkennek a Medicare fizetésében. Ez 2017-ig marad érvényben. Hacsak nem változnak, a vágások 2021-ig nem járnak le.
A szövetségi költségvetés szétválasztása csökkentette a Medicare követeléseit az április bolondok napján, de ez nem nevetséges. Ezek befolyásolják a Medicare Díj szolgáltatás (FFS) programját, más néven Medicare HMO (C rész) állításokat és tartós orvosi eszközöket, protéziseket, ortopédiai eszközöket és kellékeket (DMEPOS).
A Medicare-kifizetések kiszámítása szekvenáláscsökkentéssel
A fizetések két százalékos csökkentését a beteg levonható, biztosítási és a megfizetése után levonják a megengedett összegből.
2013. április 1-je előtt a Medicare-kifizetéseket így számították kiMEGHATÁROZOTT MÉRET - A PACIONÁLIS FELELŐSSÉG (beleértve a levonható, biztosítási és copay) = MEDICARE PAYMENT2013. április 1-je után a Medicare-kifizetéseket most kiszámítjákMEGHATÁROZOTT MÉRET - PACIONÁLIS FELELŐSSÉG (beleértve a levonható, biztosítási és copay) = MEDICARE PAYMENT X 98% = ÚJ MEDICARE PAYMENT
Az elektronikus átutalási tanácsadás (ERA) felsorolja az igény feldolgozásához használt követelés-korrekciós okkódokat. Némelyikük a következőket tartalmazza: Követelés-korrekciós okkódok Követelménybeállítás leírása Az EKT két százalékos csökkentésének magyarázata érdekében új kiigazítási kódot alkalmaznak. CO 253: Sequestration - a szövetségi fizetés csökkentése. Mivel a 253-as CO-val együtt van, a páciens nem tudja felszámolni ezt az összeget. Ez a szolgáltató leértékelése. Ez a csökkentés csak a szolgáltatóra vonatkozik, ezért a csökkentés kiszámítása a beteg felelősségének meghatározása után történik.Például egy olyan állításnál, amely 50 millió dolláros fizetést kapott a Medicare-ről a múltban, most egy $ 49.00-os kifizetés lenne, melynek összege 1,00 dollár volt a CO 253-hoz, ami a két százalékos csökkentést jelenti.
Az orvosi rendelő pénzügyi szempontjainak hatékony kezelése érdekében frissítenie kell jelentéseit, hogy tükrözze a visszatérítésében bekövetkezett változásokat. Ez olyan kérdéseket is felvet, amelyek számos olyan gyakorlatra vonatkoznak, amelyeket ezek a vágások negatívan befolyásolhatnak. Egyes orvosok úgy döntenek, hogy vagy korlátozzák a Medicare betegek számát, akiket kezelnek, vagy abbahagyják a Medicare betegek kezelését. Sajnos ez problémát jelent a betegek számára, akiknek kevesebb lehetőségük van a jelenlegi és jövőbeli egészségügyi igényeik kielégítésére. A Medicare-páciensek kevesebb hozzáférése több sürgősségi helyszíni látogatást, több kórházi kezelést és több költséget jelent az iparágban, amely a költségcsökkentés módjait keresik. Alternatívája lehet a Medicare betegek elfordításának, akiknek többsége 65 év feletti és / vagy fizikailag vagy mentálisan fogyatékos. Az orvosi szolgáltatók a Medicare-től elveszíthetik a hangsúlyt, és más területeken megvalósíthatják a pénzügyi teljesítmény optimalizálására irányuló stratégiákat. Ahhoz, hogy kiegyenlítsük a két százalékos Medicare-vágásokat, az egyik terület, amellyel az orvosi rendelője összpontosíthat, az azonnali fizetési kedvezmények nyújtása az autóbiztosítók, a munkavállalók kompenzációs fuvarozói és az önfizető betegek gyors megfizetésére. Azonnali fizetési kedvezmények nyújtása lehetővé teszi az orvosi rendelő számára, hogy teljesítse pénzügyi kötelezettségeit, bővítse és növekedjen, és javítsa az általános követeléseiket. Követelés-korrekciós okkódok
A Medicare Sequestration Reduction-et befolyásolja az orvosi rendelőben
Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai
CPT és HCPCS kódok telefonhívásokhoz és e-mailekhez
Telefonkódok jelennek meg orvosi számláján. Tudjon meg többet ezekről a CPT / HCPCS kódokról, és mi a teendő, ha megtalálja őket a számláján vagy becslései az előnyökről.
Az életkor eljövetelének kultúrája különböző jelentőségű
Mit jelent az életkor megszerzése különböző hagyományokban? Hogyan kapcsolódik a mai ikrekhez és tizenévesekhez?
CPT és HCPCS kódok telefonhívásokhoz és e-mailekhez
A telefonszámok megjelenhetnek az orvosi számlán. Ismerje meg ezeket a CPT / HCPCS kódokat, és mit tegyen, ha a számláján vagy az előnyök becslésén találja őket.