Petefészekrák: okok és kockázati tényezők
Tartalomjegyzék:
Peek a Boo Song | +More Nursery Rhymes & Kids Songs - CoCoMelon (Szeptember 2024)
A többi rákkal ellentétben nem ismert, hogy mi okozza a petefészekrákot. Azonban a hormonális, genetikai és életmód-kockázati tényezők (beleértve a súlyt is) szerepet játszhatnak - valószínűleg kombinációban. A személyes kockázatok tisztában tartása nemcsak arra irányíthat, hogy megváltoztassa a kockázatot, hanem növelje a figyelmet, amit Önnek bármilyen esetleges tünetre ad, hogy a lehető leghamarabb elhozza őket az orvoshoz.
Ahogy olvasod, fontos emlékezni a korreláció különbségére (egy kockázati tényező társult betegséggel) és okozati összefüggés (ez a kockázati tényező hozza létre betegség). A petefészekrák kockázati tényezője nem jelenti azt, hogy a betegség kialakulása még akkor is fennáll, ha magas a kockázata. Hasonlóképpen, sokan, akik petefészekrákban fejlődnek, nem rendelkeznek az ismert kockázati tényezőkkel.
Közös kockázati tényezők
A rák a rákos sejtek genetikai anyagában (DNS) lévő mutációk sorozata után kezdődik, ami azt jelenti, hogy a kontrolloktól mentes módon fejlődnek, mintha halhatatlanok lennének. Számos elméletet javasoltak arról, hogy miért történik ez.
Ösztrogén terápia
Ez fokozhatja vagy csökkentheti a petefészekrák kockázatát a típusától függően. A hormonpótló terápia (HRT) növelheti a petefészekrák kockázatát, de csak akkor, ha csak ösztrogén-gyógyszert szed. Úgy tűnik, hogy a kombinált ösztrogén / progeszteron HRT nem növeli a kockázatot.
Fogamzásgátló
Az orális fogamzásgátlók (a tabletták) szedése ezzel szemben akár 50 százalékkal is csökkenti a kockázatot, a hosszabb használat időtartama pedig nagyobb csökkenést mutat. Ez a kockázatcsökkentés legalább 30 évig folytatódik a tabletták megszűnése után. A fogamzásgátló lövés (Depo-Provera) szintén alacsonyabb kockázattal jár.
Gyermeke
A 26 éves kor előtti gyermek születése csökkenti a petefészekrák kialakulásának kockázatát, mint a szoptatás. Az első 35 évesnél idősebb gyermek azonban egy kissé megnövekedett kockázathoz kapcsolódik.
Késő menopauza
A késői menopauza szintén nagyobb kockázattal jár. Lehet, hogy nagyobb számú ovulációs ciklus szerepet játszik ezeknek a rákoknak a kialakulásában. Az ovuláció gyulladást okoz, és a gyulladás rákkal jár, de a pontos mechanizmus még nem ismert.
Sebészet
A tubális ligációs műtét néhány tanulmányban jelentősen csökkentheti a petefészekrák kockázatát akár 70 százalékkal, bár ennek mechanizmusai nem világosak. A hiszterektómia egyharmadával csökkenti a kockázatot.
Az endometriózis
Az endometriózis, egy olyan állapot, amelyben a méh (endometrium) szövet a méhön kívül nő, nagyobb a petefészekrák kockázatával.
Meddőség
Ebben az időben nem biztos, hogy a termékenységi gyógyszerek (pl. Clomid) növelik a petefészekrák kockázatát, bár a meddőség története nagyobb kockázattal jár. A termékenységi gyógyszereket és a petefészekrákot vizsgáló vizsgálatok nem mutatták meg az epithelialis petefészek tumorok kockázatának növekedését, hanem a kevésbé gyakori (és általában sokkal kevésbé agresszív) stromasejtes tumorokat.
Genetika
Ha figyelte a BRCA mutációkról szóló híreket és vitákat, akkor valószínűleg rájön, hogy a petefészekrák örökletes lehet. De ebben a napban és korban, amikor a génvizsgálat olyan új, fontos beszélni arról, hogy milyen különbség van a rákos családtörténet és az ismert genetikai mutáció között. A rákkal szembeni genetikai hajlam nem jelenti azt, hogy a betegséget fejleszti, még akkor is, ha genetikai mutációt hordoz.
Családi történelem
Sokan úgy vélik, hogy a BRCA mutációra pozitív tesztelés szükséges a petefészekrák kialakulásához, ami nem így van.Számos gén fokozza a petefészekrák kockázatát, amelyek közül csak az egyik a BRCA gén. Fontos tudni, hogy van néhány száz különböző típusú BRCA génmutáció, és az újonnan elérhető do-it-yourself gén tesztek csak néhányat vizsgálnak.
Ha családtörténetében petefészekrák van (a család mindkét oldalán), a kockázat fokozódik. A kockázat a legmagasabb azoknak, akiknek az első fokú rokonai vannak, akiknek a betegsége volt, például anya, nővére vagy lánya. Ha a betegségnél egynél több rokon van, a kockázat tovább nő.
További fontos tudnivalók a BRCA státuszával kapcsolatban:
- Ha Ön BRCA negatív: Ha megnézi a petefészekrák rokonát (a család mindkét oldalán), akinek petefészekrákja van vagy volt, további fokozott a petefészekrák kockázata. és BRCA génmutáció. Fokozott kockázata van akkor is, ha személyi emlőrákja van.
- Ha Ön BRCA pozitív: A petefészekrák kockázata szignifikánsan magasabb, mint a mutáció nélküli személy. A BRCA1-mutációval rendelkező nők és a BRCA2-mutációk 20% -ának körülbelül 40% -a várhatóan életciklusuk során petefészekrákot alakít ki. Ezekben az egyénekben a petefészekrák régebbi korban fordul elő, mint a mutáció nélküliekben, és ezek a rákok is agresszívabbak.
Ha gyanítja, hogy a BRCA génmutációk a családodban futnak, beszélj orvosával arról, hogy kinek van BRCA tesztje. Ha aggódik, fontos, hogy egy genetikai tanácsadó lássa. A genetikai tanácsadó a családon belüli mintákat is megnézheti, beleértve más rákok jelenlétét is, amelyek a petefészekrák fokozott kockázatával járhatnak (pl. Mellrák, vastagbélrák, hasnyálmirigyrák, prosztatarák stb.). Valójában néhány ember úgy ítélheti meg, hogy a petefészekrák nagyobb kockázata van a rákok családi előzményei alapján, mint azok, akik ismert mutációval rendelkeznek.
Családi rák szindrómák
A petefészekrák legfeljebb 10 százaléka a rákos család egyik szindrómájához kapcsolódik, amelyben egy specifikus génmutáció van jelen. Ezen szindrómák közül sok olyan mutációkhoz kapcsolódik, amelyek a tumorszuppresszor gének néven ismertek, ami kódolja azokat a fehérjéket, amelyek javítják a sejtekben a sérült DNS-t. Ezek tartalmazzák:
- Lynch-szindróma(örökletes nem-polipózisú vastagbélrák vagy HNPCC): A HNPCC-ben szenvedő nőknek körülbelül 10 százalékos esélye van a petefészekrák kialakulására (együtt a vastagbélrák kialakulásának és a méhrák mérsékelt kockázatának). Számos különböző gén mutálható ebben a szindrómában.
- Peutz-Jeghers szindróma: Ez a szindróma az STK11 gén mutációihoz kapcsolódik és a petefészekrák fokozott kockázatához kapcsolódik. Ez szintén összefüggésben áll a vastagbél polipok kialakulásával és több emésztőrendszeri rák kialakulásának fokozott kockázatával.
- Cowden-betegség: A tumor hamartoma szindróma néven is ismert, ez az állapot a PTEN gén mutációjához kapcsolódik. Ez megnöveli a jóindulatú daganatok, a hamartomák, valamint a petefészekrák, az emlőrák és a pajzsmirigyrák kockázatát.
Magasság
Azok a nők, akik magasak (több mint 5 láb 8 hüvelyk) nagyobb valószínűséggel alakulnak ki petefészekrákban, mint a rövidebb nőknél. Nem ismert, hogy ez magassághoz kapcsolódik-e, vagy az a tény, hogy a magasság kötődik a genetikához, amely a petefészekrák kockázati tényezője.
Életmód kockázati tényezők
Az életmód-tényezők szerepet játszhatnak a petefészekrák kialakulásában, és ezek közül sok (a családtörténetével ellentétben) módosítható vagy szabályozható.
Elhízottság
Az elhízás az alacsony fokú szerózus és invazív nyálkahártya-daganatok (epiteliális petefészekrák típusai) fokozott kockázatához kapcsolódik, de úgy tűnik, nem növeli a magas minőségű invazív szerózus rákos megbetegedések kockázatát. Úgy tűnik, hogy az elhízás inkább a premenopauzával kapcsolatos, mint a posztmenopauzális daganatok.
Számos mechanizmust javasoltak. Az egyik az elhízással összefüggő ösztrogén növekedése (a zsírszövet az androgéneket ösztrogénekké alakítja). Az elhízás gyakran megnöveli az inzulin és az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) szintjét, amely elősegítheti bizonyos daganatok fejlődését és növekedését. Ezen túlmenően az elhízás növeli a gyulladást, ami a rák fokozott kockázatával jár.
Sajnos az elhízott vagy túlsúlyos nők nagyobb kockázatot jelentenek a petefészekrákban való halálozás esetén. Csak 5–10 font elvesztése csökkentheti a kockázatot.
Talk használata
A nőstény spray-ket és a talkumot tartalmazó porokat a petefészekrákhoz köti. Szerencsére ez a kockázati tényező meglehetősen egyszerű.
Diéta
Néhány tanulmány kimutatta, hogy az alacsony zsírtartalmú étrend alacsonyabb kockázata a petefészekráknak, de általánosságban kevés bizonyíték van arra, hogy az étrend jelentős szerepet játszik.
Érdekes, hogy a kurkumin, a kurkuma közös curry-összetevője, a populációs vizsgálatokban és a laboratóriumi vizsgálatokban is alacsonyabb a petefészekrák kockázata. Bár több kutatásra van szükség, ha tetszik a fűszer, akkor nem árthat, hogy gyakrabban alkalmazza a diétáját.
Dohányzó
A dohányzás a petefészekrák egyik típusához kapcsolódik: nyálkahártya-epiteliális daganatok. A dohányzás okozta rákok nagy száma miatt azonban a kilépés jó ötlet.
árnyékolás
Ennek a betegségnek nincsenek szűrési irányelvei, elsősorban azért, mert a szűrés sajnálatos módon nem csökkentette a petefészekrákra vonatkozó haláleseteket. Ezenkívül az ilyen vizsgálatok nemkívánatos következményekkel járhatnak, mint például a felesleges műtét.
Egyes orvosok ajánlhatnak kétszer évente transzvaginális ultrahangokat és a CA-125 vérvizsgálatokat (35 éves koruktól kezdve, vagy 10 éves kornál fiatalabbak, mint a rokonok diagnosztizálása után) azok számára, akiknek kórtörténetében petefészek vagy rákos megbetegedés van, vagy azok, akik ismert mutációval rendelkeznek. Ugyanakkor ugyanezen okokból ez nem egyhangú gyakorlat. A csövek és a petefészkek eltávolítása (salpingo-oophorectomia) 75% -ról 90% -ra csökkenti a petefészekrák kockázatát.
Ez annál is inkább indokolt, hogy az orvos figyelmébe felhívja a figyelmet a petefészekrák esetleges tüneteire, még azok is, amelyek finomak és homályosak.
Hogyan diagnosztizálták a petefészekrákot Ez az oldal hasznos? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai- Henderson, J., Webber, E. és G. Sawaya. A petefészekrák szűrése: az USA megelőző szolgáltatásainak munkacsoportjának frissített bizonyítékjelentése és szisztematikus felülvizsgálata. JAMA. 2018. 319(6):595-606.
- Nemzeti Rákintézet. BRCA mutációk: Rák kockázat és genetikai tesztelés. Frissítve: 01/30/18.
- Nemzeti Rákintézet. A petefészek-epithelialis, a fallopiális cső és az elsődleges peritoneális rákkezelés (PDQ) - egészségügyi szakember változat. Frissítve: 18/19/18.
- Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. és Y. Song. A kurkumin az apoptózist indukálja a szarkó / endoplazmatikus retikulum Ca2 + ATPáz aktivitás gátlásával a petefészekrák sejtekben. Rák levél. 2016. 371(1):30-7.
- Tworoger, S. és T. Huang. Az elhízás és a petefészekrák. Az elhízás és a petefészekrák. 2016. 208:155-176.
Mélyvénás trombózis: okok és kockázati tényezők
A DVT gyakori, de nem az egyetlen lehetséges oka a csendesülés, amikor a vér lassul, és a vérlemezkék és a plazma nem megfelelően keverednek és keringenek.
Petefészekrák: megelőzés és kockázatcsökkentés
A petefészekrák kockázatának megelőzése vagy legalábbis csökkentése lehet a testsúly-szabályozás, a talkum elkerülése, a hormonális választás és a műtét.
A petefészekrák: tünetek, okok, diagnózis és kezelés
Áttekintés a petefészekrákról, beleértve a tüneteket, az okokat és a kockázati tényezőket, a diagnosztikai teszteket és a képalkotó tanulmányokat, valamint a kezelési lehetőségeket.