Lábhossz-eltérés a csípőcsere után

A csípőcsont-műtétet a csípőízület súlyos arthritisének kezelésében végzik. A csípőcsere műtét során a csukló gömbjét és aljzatát egy mesterséges implantátum váltja fel, általában fémből és műanyagból. A csípőcsere-műtét után néhány beteg észrevette, hogy az egyik láb hosszabb lehet, mint a másik, leggyakrabban a műtét utáni láb. Miért különböznek a lábhosszok a műtét után?

Csípőcsere műtét végrehajtása

Amikor csípőcsere műtétet hajtanak végre, a csípőízület sebészeti úton megnyílik. A combcsont tetejét (combcsontot) eltávolítjuk, és a medence medencéjét formáljuk. A nyitott csészébe egy fém poharat helyezünk, és a labda a combcsont tetejére kerül. Fontos, hogy az új golyóstoll stabil legyen, ami azt jelenti, hogy nem lesznek elhelyezve, vagy nem kerülnek ki a pozícióból. A diszlokáció megakadályozása érdekében a sebész beállíthatja a golyó és a foglalat közötti feszültséget úgy, hogy nagyobb vagy hosszabb implantátumot helyez a csontba.

Vannak olyan sebészeti technikák, amelyek csökkenthetik az esélyt egy jelentős lábhossz-eltérés kialakítására.Néhány sebészeti megközelítéssel, mint például az elülső csípőcsere, a sebészek jobban érezhetik magukat a lábhossz helyreállítása nélkül, anélkül, hogy aggódniuk kellene a diszlokáció kockázata miatt. Ezen túlmenően a sebészeti navigáció és a robot által támogatott ízületi csere olyan technikák, amelyeket egyes sebészek használnak a szimmetrikus lábhossz helyreállítására.

Láb hossza eltérés

Pontosan hogyan helyezik el a csípőcsere implantátumokat, és az implantátumok mérete meghatározza a műtét utáni láb hosszát. Ha úgy tűnik, hogy a csípő túl laza vagy instabil és hajlamos a csípőhelyzetre, a sebész úgy dönthet, hogy nagyobb vagy hosszabb implantátumokat helyez el az ízületbe. A nagyobb implantátumok elhelyezésének hátránya a végtag meghosszabbítása. Ideális esetben a sebész azt akarja, hogy a lábszélek szimmetrikusak legyenek, de ez nem mindig a végeredmény.

A műtét utáni lábhossz-eltérések megakadályozása érdekében a sebész a csípő röntgensugárzásait a csípőcsere-protézis átfedési vázlataival sablonolja. Ezáltal a sebész meg tudja határozni a műtét idején szükséges implantátum várható méretét és az eljárás során eltávolítandó csont mennyiségét. Ezen túlmenően, néhány orvos jelenleg számítógéppel vezérelt rendszereket használ a csípőcsere implantátumok helyzetének és méretének megerősítésére. A számítógéppel vezérelt műtét a GPS-rendszerrel egyenértékű műtőterem, amely a képernyőn mutatja az anatómiáját, hogy segítse az implantátumok pozicionálását.

Ha a lábhossz egyenlő, a betegeknél fokozott fájdalom és izomfáradás tapasztalható. Amikor a lábhosszat több mint néhány centiméterrel növeljük, a láb idegei olyan mértékben nyúlhatnak ki, hogy a betegek zsibbadást vagy fájdalmat tapasztalnak a végtagon.

Érdekes, hogy sok csípőízületük súlyos degeneratív ízületi gyulladásában szenvedő embernek időbeli eltérése van. A csípőcsere megkezdése előtt nem ritka, hogy az embereknek a lábszár eltérése van a porc és a csípőcsonttól való távolodása miatt. Amikor teljes csípőcsere történik, a sebész kijavíthatja ezt a deformációt, ami azt a szenzációt eredményezi, hogy a lábhosszúságok most aszimmetrikusak, amikor valójában korrigálták őket. Ha ez a fajta eltérés, akkor a legtöbb ember fokozatosan alkalmazkodik az új lábhosszához.

Mi a teendő, ha a lábfejek eltérőek

A sebész segít megérteni, miért különböznek a lábszárai. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a lábhossz-különbség várható, és másokban váratlan. A kis lábhosszúság eltéréseinek szokásos kezelése a rövidebb láb cipőjében lévő felvonóval történik. Ha az eltérés több mint 2 centiméter, akkor szükség lehet a cipő talpának felhalmozódására.

Nagyobb lábhossz-eltérések esetén a műtétet úgy tekinthetjük, hogy az implantátumokat újraszámolja, vagy eltávolítja a további csontot, de ez általában csak súlyosan érintett személyeknél történik. Fontos megjegyezni, hogy a lábszélesség különbségei nem befolyásolják, hogy mennyi ideig tart a csípőcsere.

Egy szó a DipHealth-től

A teljes csípőcsere-műtét utáni lábhossz-eltérés a sebészeti eljárás lehetséges szövődménye. Leggyakrabban a finom lábhossz-eltérések jól tolerálhatók, és az emberek alkalmazkodnak ezekhez a különbségekhez. Bizonyos helyzetekben a szignifikánsabb lábhossz-eltérés nem lesz jól tolerálható. Ilyen helyzetekben lehetőség van arra, hogy a lábbelit hozzáigazítsák a különbséghez. Ha ez nem jól tolerálható, előfordulhat, hogy sebészeti lehetőségek állnak rendelkezésre a súlyosabb lábhossz-eltérések korrigálására. Néhány új sebészeti technika célja, hogy megakadályozza ezt a lehetséges szövődményt.