Intervertebral közös meghatározás és gerincfájdalmak

Kíváncsi voltam, hogy a gerinced, amely huszonhat csontot húz a hosszában, képes mozgatni anélkül, hogy fájdalmat okozna? Vagy miért fáj, ha mozogsz?

A gerincoszlop számos sajátos, de bonyolult anatómiai mechanizmust használ fel a függőleges testtartás támogatásának és a különböző irányokba való mozgásáért.

Ezek közül a legalapvetőbbek a csigolyák közötti csukló.

Mi az a csigolyatömeg?

A csigolyák közötti csukló két szomszédos csigolyából áll, amelyek között párna van.

Ezek az alapvető csigolyaközi elemek közös egységként működnek, és céljuk a gerinc mozgásának megkönnyítése. A sebészek, az orvosok, a csontkovácsok és a gerinc- és biomechanikai szakemberek egy intervertebrális egységre hivatkoznak "mozgás szegmensként".

A felső és az alsó gerinccsontok találkozási pontjai, amelyek egy intervertebrális ízületet alkotnak, az elülső csigolyatest és a hátsó csigolyaív.

A két csont között egy csigolyatárcsával, a közepén folyékony, zselészerű anyaggal rendelkező lengéscsillapító szerkezettel van ellátva párnázás. Ezt a folyékony anyagot, a nucleus pulposus-ot, a külső oldalán lévő kemény szálak tartalmazzák. A kemény külsõ szálakat együttesen úgy ismerik, mint a hamis fibrózist.

Visszafelé a mozgás szegmens mozgását megkönnyíti és korlátozza a csigolyaívek között elhelyezkedő kis oldalhézagok.

Az intervertebrális lemez gyakran a fájdalom helyszíne, és számos feltétel állhat fenn. Egyesek, mint a herniated lemez, általában sérülések, míg mások, mint a degeneratív lemezbetegség, általában az öregedési folyamathoz kapcsolódnak.

Minden irányban mozgás, amely magában foglalja az előre hajlítást, a hátrafelé hajlást, az oldalra billentést és / vagy a csavarodást, a gerinc hossza mentén a csigolyák közötti sok ízületeknél fordul elő. A kötőszövet kemény rostos sávjaiból készült csíkok segítenek stabilizálni a csigolyák ízületeit a mozgás során, valamint az oszlopot a súlycsapás során.A fent említett oldalelemek az oszlop hátsó részén helyezkednek el, és főként a gerincstabilizációhoz járulnak hozzá, azaz korlátozzák a mozgás túlzott mennyiségét.

A gerincfúzió és az intervertebrális csukló

A gerinc fúziós műtéti eljárás, amint azt a neve is sugallja, egy olyan eljárás, amely két vagy több csigolyaközi kötést összekapcsol. Néha a fúziókat egy discectomiával együtt végzik, míg máskor a discectomiát egyedül adják meg.

A gerinc fúziót gyakran egynél több mozgásszegmensen végezzük; ebben az esetben a műtét során egynél több csigolyaközi kötés van.

A scoliosis műtét jó példa erre, de biztosan nem az egyetlen példa. A scoliosis műtét célja, hogy a szomszédos csigolyák sorozata csökkentsék a forgás és / vagy hajlítás mértékét.

A gerincsebészet számos fajtája közül a leggyakoribb a gerincvelő fúzió, a leggyakrabban a gerincvelő (alsó hát) fúziója, messze és távol. A lumbális gerinc fúziója tehát olyannyira elterjedt, hogy a kutatók a feladat hatékonyságát értékelik.

Néhány érintett gerincszakértő szerint az ágyéki gerinc fúziós műtétet akkor adják meg, amikor és ahol nem szükséges, és hogy ez nem mindig fájdalomcsillapításhoz és / vagy a betegek fizikai működésének javulásához vezet.

Például Deyo, et. al. közzétett egy tanulmányt a Az Amerikai Családgyógyászati ​​Tanács lapja "A krónikus hátsó fájdalom felülbírálása: ideje, hogy visszalépjen?" A kutatók négy véletlenszerű klinikai vizsgálatról számolnak be, amelyek a gerincvelődéssel összefüggő gerincvelődést nem találtak viszonylag korlátozott előnyökhöz képest, mint a gerinctörések vagy a deformitás műtétei.

A szerzők megjegyzik, hogy annak ellenére, hogy nincs igazi oka annak, hogy több spinális fúziót kell végezni, ennek az orvostechnológiának az alkalmazása az Egyesült Államokban az 1990 és 2001 közötti évek között hirtelen kétszáz-húsz százalékkal emelkedett. Azt is mondják, hogy ez az emelkedés felgyorsult 1996-ban, amikor az FDA újfajta műszeres fúziós ketrecet hagyott jóvá.

Deyo, et. al., azt állítják, hogy ez az FDA jóváhagyás hozzájárult az adott lumbális gerinc fúziós eljárások számának növekedéséhez.

És végül Deyo csapata azt mondja, hogy az évtized során a Medicare követeli a gerincsebészetet 40 százalékkal. Ez magában foglalja a teljes gerinc fúziós műtét arányának hetven százalékos növekedését, és száz százalékos növekedést az implantátumok, például a fúziós ketrec használatában.

Az intervertebrális lemezek védelme a sérülés, kopás és szakadás körülményei és a szükségtelen sebészet miatt

Mint a legtöbb hátsó probléma típusnál, a rendszeres testmozgás az egyik legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk az esetleges sérüléseket és / vagy csökkenést, vagy késleltetést, a kopáshoz kapcsolódó gerincváltozásokat.

A jó testtartási összehangolás fejlesztése és fenntartása egy másik nagyszerű módja annak, hogy ugyanezt tegye.

A licencelt fizikai terapeuta meglátogatása egy olyan programhoz, amely az Ön egyéni igényeihez igazodik, hosszú utat jelenthet a gerinc egészséges és fájdalommentes megtartása felé.

És egy 2018-as tanulmány megjelent a folyóiratban Gerinc megállapította, hogy a lumbális diszkómiás műtét az életed elején a lumbális fúzió szükségességéhez vezethet később. Tény, hogy a szerzők azt mondják, a valószínűség körülbelül háromszor annyi, mint azoknak, akiknek volt a diszkópiája, mint azoknál, akik korábban nem voltak. Figyelmeztetik, hogy a lumbális lemez herniation működésének üteme folyamatosan nő, különösen azoknál, akik hatvan évesek.