Metformin alkalmazása a 2. típusú diabétesz kezelésére

Ha orvosa a Metformint cukorbetegségre vagy más alkalmazásra írta fel, akkor pontosan mi ez a gyógyszer és hogyan működik? Mi a legjobb módja annak, hogy csökkentse a mellékhatásokat? Milyen kedvezőtlen hatásokat tapasztalhat, és miért fontos ezek tisztában lenni?

Áttekintés

Az American Diabetes Association Care-előírások szerint a metformin, ha tolerálható, a 2. típusú diabétesz elsődleges orális diabéteszes gyógyszere, mivel ez a leghatékonyabb. Ellentétben az 1. típusú diabéteszes betegekkel, a 2. típusú cukorbetegek inzulint termelnek. A probléma az, hogy vagy sem elég inzulint hoznak létre, vagy az általuk gyártott inzulint nem használják hatékonyan. A metformin egy olyan semleges gyógyszer, amely segít a szervezetben az inzulin használatában. A súly semleges azt jelenti, hogy nem kapcsolódik a súlygyarapodáshoz (vagy veszteséghez), mint sok más cukorbetegség gyógyszere.

Mint minden gyógyszer, a Metformin azonban mellékhatásokat okozhat, amelyek közül néhány fontos tudni.

Hogyan működik

A metformin egy olyan gyógyszercsoportba tartozik, amelyet a francia lila eredetű biguanidoknak neveznek. A metformin inzulin felhasználásával segít csökkenteni a vércukorszintet, és csökkenti az inzulinrezisztenciát (a szervezetet érzékenyebbé teszi az inzulinra.)

Sokan a 2. típusú cukorbetegségben túlzott súlyt hordoznak - a zsírsejtek megakadályozzák az inzulin működését, ami végül a sejtek inzulinra rezisztenssé válik. Amikor a sejtek inzulinra rezisztensek, az inzulin nem képes a cukrot a véráramból a sejtekbe irányítani az energia felhasználására, hanem a cukor a vérben marad.

Ennek eredményeként a máj több cukorral reagál, mert úgy gondolja, hogy a szervezetnek szüksége van rá tüzelőanyagra, és a hasnyálmirigy több inzulinnal reagál. A káosz mellett magas vércukorszint és magas inzulinszint áll fenn. A metformin segít a normális állapot helyreállításában az inzulinérzékenység növelésével és a máj által termelt cukortermelés csökkentésével.

Egyéb felhasználások

A cukorbetegség mellett a metformint néha poliklisztikus petefészek-szindrómában (PCOS) „off-label” -ként használják, mint termékenységet, súlycsökkentő adalékot vagy gesztációs diabétesz kezelését. A kutatás jelenleg értékeli a metforminnal kezelt rákos megbetegedések, például tüdőrák, mellrák és húgyhólyagrák esetleges megnövekedett túlélését. Más tanulmányok kimutatták, hogy a metformin számos utat mutat a rák növekedésében. A metformint a pajzsmirigyre gyakorolt ​​hatására is tanulmányozzák, mivel úgy tűnik, hogy csökkenti a goiters, pajzsmirigy-csomók és a pajzsmirigyrák kockázatát.

Amikor meg kell venned

Ajánlott, hogy az emberek étkezés közben vegyék be a Metformint, mivel ez mind a gyomorban felszívódást, mind a mellékhatásokat csökkenti - gyomor görcsök, hasmenés és hányinger. Jellemzően a Metformin új tagjainak többsége elviszi a legnagyobb ételt. Ahhoz, hogy emlékezzen a Metformin szedésére, meg kell próbálnia minden nap ugyanabban az időben (ek) körül bevenni.

A Metformin indítása

A metformin olyan gyógyszer, amelyet fokozatosan kell növelni vagy titrálni, hogy a gyomor kényelmetlenségét megkönnyítsék, amikor először kezdenek. Mennyi ideig tart ez az attól függ, hogy az Ön egészségügyi szolgáltatója hogyan írja elő és hogyan reagál a gyógyszerre (a gyógyszer több adagot tartalmaz).

Például egy olyan személy, aki új a Metformin-nál, és naponta kétszer 2000 mg-ot írtak fel, 500 mg-ot kaphat naponta egyszer egy vacsorával. A második héten 500mg reggelit és 500mg-ot fog vacsorázni. A harmadik héten 1000mg fog vacsorázni és 500 mg reggelivel. A 4. héten ő lesz a terápiás célja - 1000mg reggelivel és 1000mg vacsorával.

A titrálás időtartama alatt ellenőrizni kell a vércukorszintjét. Ha alacsony vércukorszintet vagy egyéb mellékhatást tapasztal, forduljon az egészségügyi szolgáltatóhoz, hogy a gyógyszert megfelelően módosíthassa. Ha kétségei vannak - mindig kérdezd.

Mellékhatások

A legnagyobb panasz a Metforminnel kapcsolatban az, hogy gázot és hasmenést okoz. Ez gyakran csökkenthető az adag fokozatos növelésével. Ha hasmenést vagy gázot tapasztal, ügyeljen arra, hogy forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy helyesen szedi a gyógyszert.

Ha folyamatos mellékhatásokat tapasztal, mint például a gáz vagy a hasmenés, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a gyógyszer kibővített változatairól - ez a gyógyszer kiadott verziója, amely segít megelőzni a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat. A meghosszabbított változat általában naponta egyszer, az esti étkezéssel történik.

A Metformin egyéb mellékhatásai

Ellentétben a cukorbetegség számos kezelésével, a Metformin nem okoz hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet). Más típusú diabéteszes gyógyszerekkel ellentétben a Metformin nem okoz súlygyarapodást, sőt, akár a fogyás is.

A Metformin néhány mellékhatása komolyabb lehet. Az egyik ilyen hatás a tejsavas acidózis. Bár a legújabb vizsgálatok azt sugallják, hogy ez egy ritka állapot, amely nem közvetlenül kapcsolódik a Metforminnal, a tejsavas acidózis kockázata mind a krónikus vesebetegségben, mind a májbetegségben szenvedő betegekben fokozott.

A tejsav-acidózis akkor fordul elő, amikor a tejsav a vérben felhalmozódik, és az a szervezet által okozott, hogy a cukrokat oxigén jelenlétében aerob módon helyettesíteni kell. Azok a személyek, akik nem a Metformin-nél jelentkeznek, erőteljes testmozgás, súlyos betegség, sérülés vagy gyógyszer toxicitás következtében tejsavas acidózist okozhatnak.

A metforminnal kapcsolatos tejsavas acidózis tünetei enyhe vagy súlyosak lehetnek, és lehetnek légszomj, duzzanat, gyengeség és izomfájdalom. Ha ezeket a tüneteket a Metformin szedése közben tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. Ha a tejsavas acidózis kezeletlen, súlyos szövődményekhez vagy akár halálhoz is vezethet (szívmegállás).

A metformin B12-hiányt eredményezhet, ami komplikáció, melyet „káros anémiának” neveznek, és amely állandó neurológiai károsodáshoz vezethet. A B12-hiány a stroke fokozott kockázatával is összefügg. A B12 hiánya korai tünetei közé tartozik az anaemia, a fülek csengése és a depresszió. A metformint használók számára fontos, hogy a B12 szintjeit ellenőrizzék, hogy a hiány hiánya miatt a vitamin hiánya megoldható legyen.

Közös nevek

A metformin több névvel is járhat, ami sok ember számára zavaró. A Metformin általános nevei:

• Fortamet
• Glucophage
• Glucophage XR
• Glumetza
• Riomet

A metformin más diabéteszes gyógyszerekkel is kombinálható. Ha nem biztos benne, hogy mit szed, vagy hogyan működik a gyógyszere, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:

• Actoplus Met (Metformint, Pioglitazonot tartalmazó)
• Avandamet (Metformint, Rosiglitazont tartalmaz)
• Glucovance (Metformint, Glyburidot tartalmazó)
• Invokamet (Metformin HCl / Canagliflozin tartalmú)
• Janumet (Metformint, Sitagliptint tartalmaz)
• Janumet XR (Metformint, Sitagliptint tartalmaz)
• Jentadueto (Metformint, Linagliptint tartalmaz)
• Kazano (Metformint / Alogliptint tartalmaz)
• Kombiglyze XR (Metformint, szaxagliptint tartalmazó)
• Metaglip (Metformint, Glipizidet tartalmaz)
• Prandimet (Metformint, Repaglinidet tartalmazó)
• Synjardi (Metformint, Jardiance-t tartalmazó)
• Xi Guo XR (tartalmazó Metformin HCl, Dapagliflozin)

Egy szó a DipHealth-től

A metformin kiváló választás a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára, és a diagnózis idején kezdődően ajánlott gyógyszerként ajánlott azoknak, akiknek nincsenek ellenjavallatai (okai nem használják a gyógyszert.) A hatásmechanizmusa alapján. ez nem hatékony az I. típusú cukorbetegek számára.A metformin más hatásmechanizmusok mellett az inzulinrezisztencia csökkentésére is szolgál. Ellentétben a sok cukorbetegséggel kezelt gyógyszerrel, ez nem okoz súlygyarapodást, és nem rendelkezik a hypoglykaemia mellékhatásával, ami nagyon súlyos lehet.

Az olyan mellékhatások, mint a hasmenés és a gáz gyakori a gyógyszeres kezelés megkezdésekor, de gyakran enyhíthetők úgy, hogy az adagot időnként felfelé titráljuk. A kevésbé gyakori, de esetleg súlyos mellékhatások lehetnek a tejsavas acidózis és a B12-hiány. A tejsavas acidózis lehetséges tüneteinek és a B12 monitorozásának ismerete a legsúlyosabb szövődményeket ellensúlyozhatja.

Míg a metformin kiváló választás a 2. típusú cukorbetegség kezelésében, az életmód-megközelítések, például az egészséges táplálkozás és a testsúlycsökkentés (azoknál, akik túlsúlyosak) a legfontosabb módja az inzulinrezisztencia kezelésének és a diabétesz lehetséges hosszú távú következményeinek elkerülése.