Heroinhasználat és kapcsolódó fertőzések

A heroinhasználat aránya az elmúlt évtizedben az Egyesült Államokban emelkedett. A heroin túladagolásos halálozása közel 4-szeresére nőtt. Az Egyesült Államokban évente több mint 8000 hal meg a túladagolásból. A visszaélések aránya megduplázódott a nők körében és 50% -kal nőtt az Egyesült Államokban.

A fertőzések nagy részét a kár okozza.

A túladagolás következtében közvetlenül bekövetkező haláleseteken túl a heroin-használat is olyan fertőzésekhez kapcsolódik, amelyek közvetlenül vagy közvetetten befolyásolhatják az embereket, miután a gyógyszer eltávolította a rendszert. A függőség kezelése csökkentheti a túladagolás kockázatát, de egyes fertőzések fennmaradhatnak, míg mások háborúkat hoztak létre.

Az a tény, hogy gyakran heroint injektálnak, az ok, ami miatt fertőzések terjednek.Néhányan elkezdhetik a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélést, mielőtt a kevésbé drága heroint használnák. Ez a lépés lehet olyan gyógyszerek között, amelyek nem kerülnek be injekcióba, és egy olyan gyógyszerre, ami.

Természetesen a vényköteles gyógyszerek használata veszélyes. 44 az USA-ban egy nap hal meg a vényköteles gyógyszerek túladagolása következtében. A heroin túladagolásából körülbelül 10 nap hal meg.

Három fő módja van annak, hogy a heroin ezekhez a fertőzésekhez vezethet

• Megosztott tűk és egyéb injekciós eszközök - vérfertőzésekhez vezetnek
• Nem steril befecskendezési gyakorlatok - a baktériumok bőrön történő fertőzéséhez vezetnek
• Szennyezett heroin - néhány szokatlan fertőzéshez vezet

A megosztott befecskendező berendezések által elterjedt fertőzések

Hepatitis C

A hepatitis C olyan vírus, amely májkárosodást okoz. Előfordulhat olyan akut előadással, amely a kórházba fertőzötteket küldi el, de a legtöbb fertőzött krónikus fertőzés észleli, amíg a májbetegség előrehaladtáig nem észlel. Vannak új kezelések, amelyek új ígéretet kínálnak a betegség kezelésére.

A betegséget gyakran megosztott befecskendező berendezéssel - például közös tűkkel - terjesztik. Azt gondolták, hogy világszerte a hepatitis C fertőzések mintegy 90% -a az intravénás kábítószer-használathoz kapcsolódik, bár az Egyesült Államokban az esetek körülbelül fele (54%). A hepatitis C-es esetek az elmúlt években is emelkedtek. 2000-ben az Egyesült Államokban évente új akut, tüneti fertőzések alakulnak ki, és úgy vélik, hogy évente kissé kevesebb, mint 30 000-et alakítanak ki (mivel a legtöbb esetben csendes és nem tüneti, amikor először jelentkeznek). Az Egyesült Államokban körülbelül 2,7 millió krónikus hepatitis C-es eset áll fenn. A legtöbb fertőzés az 1970-es és 1980-as években történt, és továbbra is fennállt, mivel csak körülbelül 15-25% -a tisztítja meg a vírust, és nem válik krónikusan fertőzöttnek. Úgy gondolják, hogy a fiatal intravénás kábítószer-használók közül három (18-30 éves korú) fertőzött, míg az idősebb krónikus vagy korábbi IDU-k 70-90% -a fertőzött.

Hepatitisz B

A hepatitis B egy vírus, amely nem kapcsolódik a C-hepatitishez, de amelyet a tűk megosztása is okoz, és májkárosodást is okoz. A hepatitis B (HBV) fertőzés az IDU-kban 2010-ben az Egyesült Államokban 20% -ot tett ki

HIV

A HIV számos módon terjedhet - szex, születés, vérátömlesztés, valamint közös tűk és egyéb injekciós eszközök révén. Világszerte úgy gondolják, hogy a szubszaharai Afrikán kívüli HIV-fertőzések 30% -a közös tűkből és injekciós berendezésekből származik.

Hasonlóképpen, a HTLV és még a malária is, ahol jelen van, az IVDU-n keresztül terjedhet.

A steril technika hiányában elterjedt fertőzések

Számos fertőzés terjed, mert a tűket - bár nem megosztották - steril technikák nélkül használják. A tűk használata gyakorlatot és protokollokat igényel a fertőzések elterjedésének elkerülése érdekében, ahogyan az egészségügyi szakemberek tanulnak. A bőrön át áthatolnak, és a baktériumokat a bőr alá helyezik, és esetleg a véráramba. Ez azt jelenti, hogy a mi bőrünket általában baktériumok borítják mikrobióma részeként.

MRSA

Az egyik ilyen gyakori baktérium a Staph Aureus, beleértve az MRSA-t is (amely a Staph Aureus gyógyszer-rezisztens formája). Vannak más fertőzések, amelyeket az olyan baktériumok okoznak, mint az A csoportba tartozó streptococcusok (számos fertőzéshez kötött GAS), amelyek invazív fertőzésekhez vezethetnek. Azonban a fő vádlott az MRSA (és bizonyos mértékben az MSSA, a Staph Aureus, amely nem rezisztens az MRSA által fontos antibiotikumokkal).

A baktériumok által okozott fertőzések a bőrön keresztül terjedhetnek, ahol a tűk a bőr alatti baktériumokat terjesztik, fertőzést hoznak létre, például bőrfertőzések, például cellulitisz, vagy kis zsebek, mint például a furuncle (vagy forral), vagy nagyobb zsebek, mint a tályogok. A cellulitisz bizonyos típusai enyheek lehetnek, míg mások lágyszövet- és izomfertőzésekhez és súlyosabb fertőzésekhez, például nekrotizáló fasciitishez vezethetnek. Az IV kábítószer-használat közvetlenül a véráramba küldheti a gyógyszert, és ezáltal a baktériumokat. Ez fertőzést okozhat a vérben, ami a baktériumoktól függően szepszist és súlyos betegséget okozhat. A baktériumok elterjedhetnek a vérben és a magban a test egyéb részein, beleértve a szívszelepeket (endokarditist), csontokat (osteomyelitist), ízületeket (szeptikus ízületi gyulladást), valamint a belsejében a tályogokat, például a májban. Ezek a fertőzések élethosszig tartó károsodáshoz vezethetnek, mint például a szívszelep károsodása, amely szívelégtelenséghez, vagy a csontok és ízületek állandó és fájdalmas károsodásához vezethet.

Az MRSA kezelése - valamint számos súlyos fertőzés, mint amilyen az endokarditisz is okoz, általában hosszabb IV kezelést igényel. Ez különösen veszélyes lehet azok számára, akik IV-es drogoktól függenek.

A szennyeződések által okozott fertőzések az alkalmazott gyógyszerekhez

Az injektált gyógyszerek általában nem „tiszták”, hanem általában más anyagokkal keverednek. A kórházakban alkalmazott gyógyszerek esetében a betegeknek beadott gyógyszereknek gondoskodniuk kell arról, hogy az összetevők sterilek legyenek. A kábítószer-használattal összekevert anyagok azonban a kábítószer-használat során számos más mikroorganizmust is tartalmazhatnak, amelyek megfertőzhetik az injekciós drogokat.

Ezek a fertőzések lehetnek szokatlan baktériumok, amelyeket általában nem látnak a bőrön. Ezen fertőzések közül sokat spórák okoznak, amelyek hosszú ideig tarthatnak.

Mások vegyes vízzel összekeverhetik, ami nem steril, ami a csapvízben lévő mikrobák fertőzéséhez vezet (pl. Pseudomonas). Szokatlanabb gyarmatosítás is előfordulhat, különösen közeli helyeken, ami váratlan fertőzésekhez vezet a véráramban, ilyen nem toxinogén Corynebacterium diphtheriae.

konzervmérgezés

A botulizmus egy ritka bakteriális fertőzés, amely potenciálisan halálos, de most már nem most látható az élelmiszer-konzerválás és az előkészítés biztonsági intézkedései miatt. A Clostridium botulinum spórái szennyezhetik a heroint, különösen a "fekete tarka heroint". Bőrpopulációval vagy IV kábítószer-használatsal terjeszthető, ami az injekció helyén sebek fertőzéséhez vezet. Ez gyengeséget, szemhéjat, homályos látást és beszéd- és nyelési nehézséget okozhat. Mivel ritka fertőzés, és a IV-es gyógyszereket használó személyek késleltethetik a gondozást, a diagnózis késleltethető. Azonban, mivel a spórák szétteríthetik a heroin tételeket az eloszlás előtt, több esetben is előfordulhat a betegség kitörésében azok között, akik ugyanazt a herointartalmat használják.

Tetanusz

A tetanusz spórák szennyezhetik a heroin injekciót - akár a termelés, mind az elosztás során, vagy az injekció beadása során. A Clostridium tetani-t természetesen a környezetben, például szennyeződésekben vagy rozsdás berendezésekben találják meg. Az Egyesült Államokban a tetanusz esetek körülbelül 15% -át évente előfordulnak a kábítószer-injektorok, például a heroin. Az Egyesült Királyságban hirtelen megnövekedett tetanusz emelkedés következett be, ami 2003–2004-ben 25 emberben heroin injekcióval jár.

A tetanusz nagyrészt elkerülhető a tetanusz teljes vakcinázási ciklusával (5 felvétel) és 10 évente erősítővel, vagy ismétlődő hatásfokozó hatással, ha az expozíció (nagy kockázatú sérülés) és nincs vakcinafokozó 5 évig.

Lépfene

Annak ellenére, hogy az anthrax gyakran felveti a bioterrorizmus képét, az antraxot okozó spórák természetes környezetben találhatók. A heroint használó egyének körében 2009-2010 között 82 Bacillus anthracis (anthrax) esete volt. A legtöbbnek lágyszöveti fertőzése volt, de néhánynak súlyos fertőzése volt.

Más spóráka spórák által okozott fertőzésekről is beszámoltak - Bacillus cereus (Bacillus anthracis rokonja) és Clostridium sordellii (Clostridium botulinum és Clostridium tetani rokonai)

Mások nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki más fertőzések, mint például a tuberkulózis, a szűkös életkörülmények miatt, és mivel a tuberkulózis könnyen terjedhet, ahol több immunhiány van, mint például a HIV vagy az alultápláltság.

A heroinnal való visszaélés kezelésével kapcsolatos segítségért a CDC az 1-800-662-HELP hívását javasolja, vagy információt kér a Nemzeti Kábítószer-ellenes Intézettől.