Rendben van-e tojás és más koleszterinfogyasztás?

Évtizedek óta hallottuk, hogy a magas koleszterinszint az atherosclerosis és így a szívrohamok és a stroke szempontjából fontos kockázati tényező. Évtizedek óta hallottuk, hogy a koleszterinszint csökkentése érdekében el kell kerülnünk a magas koleszterinszintű táplálékot az étrendünkben. (Pontosabban, azt mondták, hogy túl sok tojást eszik rossz nekünk.)

2015 februárjában azonban az amerikaiak megdöbbentő híreket hallottak arról, hogy a kormány étrend-iránymutatási tanácsadó bizottsága megszavazta a hosszú távú ajánlását, hogy elkerüljük a magas koleszterinszintű ételeket. Most már megjelenik a tojás (és a garnélarák és a homár) az egészséges ételek!

Mi a Heck folyik?

Ez a hír nem volt teljesen meglepő mindenkinek, aki az utóbbi években (vagy akár az elmúlt évtizedekben) követte az orvosi szakirodalmat. Ebből a szempontból ez nem lehet különösen érdemes a legtöbb orvosnak, különösen a kardiológusoknak, akiknek valamit meg kell érteniük a koleszterin-anyagcseréről.

Soha nem volt meggyőző klinikai bizonyíték a jól végzett vizsgálatokból, hogy az étrend-koleszterin nagymértékben növeli a kardiovaszkuláris kockázatot. A koleszterin-étkezéssel kapcsolatos szörnyű figyelmeztetések nagyrészt az elméleti aggályokon alapultak.

Ezután 2013-ban jelentősebb metaanalízist tettek közzé British Medical Journal nyolc klinikai vizsgálatot vizsgáltak az étrend-koleszterin és az eredmények elemzésével. A közel félmillió beiratkozott személyek között nem volt összefüggés a tojásfogyasztás és a koszorúér-betegség vagy a stroke kockázata között. (Ha bármi is volt, a tendencia a másik irányba fordult; a tojásfogyasztással szembeni védelmi kapcsolat felé.) Ez a tanulmány nem lehet az utolsó szó a kérdésben, de ez a legjobb bizonyíték, amit eddig, és ez a legjobb, amit mi teszünk. valószínűleg sokáig. Ez a meta-analízis, leginkább azt hiszi, végül a kormány étrendi bizottságát mozgatta, hogy végül megváltoztassa ajánlásait.

Ez az információ kompatibilis azzal, amit tudunk a koleszterin-metabolizmusról

Évek óta tudjuk, hogy a szív kockázata kifejezetten az LDL-koleszterinszinthez kapcsolódik. Meglepődhet, hogy tudni fogja (és az egyik félelem, hogy sok orvos meglepődhet), hogy az étrend-koleszterinnek nincs közvetlen hatása az LDL-koleszterinre.

Amikor magas koleszterin-étkezést fogyaszt, a bélben felszívódó koleszterin chilomikronokba (és nem LDL-részecskékbe) csomagolva, a táplálékból származó zsírsavakkal együtt.

A chilomikronokat ezután felszabadítják a véráramba, és eljuttatják azokat a zsírsavakat, amelyeket épp most elfogyasztottak a szövetekben (izom és zsír). A chilomikron maradványai - amelyek magukban foglalják minden az abszorbeált étrend-koleszterin - feldolgozásra kerülnek a májba. Az étrendből származó koleszterin tehát az nem közvetlenül a szövetekbe szállítják, és az nem közvetlenül az LDL részecskékbe.

Általánosságban elmondható, hogy a chilomikronok az étkezés után egy órán belül vagy két órán belül teljesen kiürülnek a véráramból. Ez az egyik oka annak, hogy a vér lipidszintjének mérésekor éhgyomorra kell lennie - senki sem érdekli a koleszterin mérését a chilomikronokban, mivel a chilomikron-koleszterin nem kapcsolódik a szív kockázatához.

Az étrend-koleszterin valójában hatással lehet az LDL-koleszterinszintre, de csak közvetetten. A máj feladata, hogy a szervezet szükségleteinek megfelelően szintetizálja a „megfelelő” koleszterinmennyiséget. (A máj által kezelt koleszterin lipoproteinekre kerül, és a véráramba kerül, ahol végül LDL-koleszterinné válik.) Tehát, ha sok koleszterint fogyaszt, a máj csökkenti a koleszterin szintézisét és a termelését. LDL-koleszterin - kompenzálni.

Megismételni az étrend-koleszterint közvetlenül nem szállítja a szövetekbe, és nem közvetlenül az LDL-részecskékbe csomagolja. A máj - ami a nagy szabályozó szerv - az étrend-koleszterin és az LDL-koleszterin között helyezkedik el, és egyik feladata a koleszterin-szintjének az étrendre adott válaszának módosítása annak érdekében, hogy az LDL-koleszterinszint a normál tartományban maradjon.

Ezért nem szabad nagy meglepetés az orvosokat, akik követik az orvosi szakirodalmat, és akik megértik a koleszterin anyagcserét, hogy megtudják, hogy az étrend-koleszterin nem játszik jelentős szerepet a kardiovaszkuláris kockázat meghatározásában.

Alsó vonal

Mi tojás szerelmesei szeretnék üdvözölni a kormány étrendpanelt a 21. században.