Mi a Melanosis Coli és ártalmas?

A melanózis coli olyan állapot, amelyben a vastagbélben (vastagbélben) és a végbélben levő membránok elszíneződése a pigmentnek a lamina propriában, a bélbélésréteg rétegében történő lerakódásából ered. Mivel nincsenek tünetei, ez az elszíneződés általában egy kolonoszkópia során azonosítható. Pszeudomelanosis coli-nak is nevezik, a melanosis coli nevét kapta, mert eredetileg úgy vélték, hogy a színváltozás a melanin pigmentjének eredménye. A kutatások azonban azt mutatják, hogy az öregedéssel kapcsolatos pigofuscin a sötét színért felelős pigment.

A melanózis coli jellemzően sötétbarna vagy fekete színű, amely sötétségben és intenzitásban változhat. A színváltozás inkább a vastagbél kezdeti és középső részén nyilvánvalóbb, mint az egyenletesen elterjedt, de ez minden egyes személy esetében eltérő lehet.Ritkán a pigmentváltozások a vékonybélben is előfordulhatnak, ami a melanosis ilei néven ismert állapot.

Okoz

Az orvosok a melanózis coli-t leggyakrabban olyan betegeknél látják, akik krónikus székrekedést tapasztalnak, és gyakran hashajtókat használnak. Ez azt eredményezte, hogy megerősítettek egy szilárd kapcsolatot a növényi hashajtók alkalmazása között, amelyek bizonyos növényekben található antracinonokat és a melanózis coli megjelenését tartalmazzák. Ezeket a hashajtókat gyakran antranoidoknak is nevezik.

A bélszín elszíneződését már négy hónappal a gyógynövény hashajtók rendszeres használatának megkezdése után lehet észlelni. A melanózis coli olyan betegeknél fordulhat elő, akiknél nincs székrekedés vagy az antrakinon tartalmú hashajtók is, bár ez ritka.

Az antrakinon tartalmú hashajtók a következők:

• Aloe latex
• Cascara sagrada
• Frangula
• Rabarber (rheum)
• Senna, mint például Senokot

A tudósok nem tudják pontosan, hogy miért okozzák ezek a konkrét hashajtók a melanózis coli pigmentváltozását, de a legjobb elmélet az, hogy a hashajtók tisztító hatásai károsítják a vastagbél sejtjeit a pigmentációval. Ahogy a sérült sejtek felhalmozódnak, a pigmentáció is felhalmozódik, és a melanózis coli előfordul.

Diagnózis

Mivel nincsenek tünetei, a melanózis coli-t általában egy endoszkópos eljárás során, például kolonoszkópiában vagy sigmoidoszkópiában találják meg, ami egy olyan eljárást vizsgál, amely csak a sigmoid (alacsonyabb) vastagbélre vonatkozik, mint a teljes vastagbélre, mint a kolonoszkópiában. Az orvos maga láthatja a melanózis coli-t, vagy az egyik eljárás során végzett szövetbiopszia vizsgálata során.

A nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a melanózis coli-t, mint a férfiak, valószínűleg azért, mert a székrekedés háromszor magasabb a nőknél, ami nagyobb hashajtó alkalmazást eredményezhet. A székrekedés gyakrabban fordul elő a nőknél, mert a széklet általában lassabban mozog a női emésztőrendszeren keresztül, és mivel néhány nő úgy tűnik, hogy a székrekedést a havi időszakuk során tapasztalják.

Rák kockázat

A legtöbb gastroenterológus a melanózis coli-t ártalmatlan állapotnak tartja. A vizsgálatok nem találtak összefüggést a melanózis coli és a humán vastagbélrák fokozott kockázata között. Ez nem jelenti azt, hogy nincs ilyen, de egy potenciális társulást nehéz megtalálni, és még nem bizonyított.

1997-ben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) betiltotta az antrakinon-fenolftalein használatát a túlsúlyban lévő hashajtóknál, mert aggodalomra ad okot, hogy a tartós vagy túlzott használat rákot okozhat. A tilalom oka az volt, hogy olyan állatkísérletek voltak, amelyek azt mutatták, hogy nagy mennyiségű fenolftalein okozta tumorok. Ugyanakkor a fenolftalein nem bizonyítja, hogy emberben tumorokat okoz.

A vastagbélrákos betegeknél a melanózis coli egyik vizsgálata megállapította, hogy a melanózis coli jelenléte az életkorral nő, hasonlóan a vastagbélrákhoz. Ez értelemszerűen figyelembe veszi, hogy a melanózis coli, a lipofuscin felelős pigmentje az öregedés (sejthalál) eredménye. A tanulmány azt is megállapította, hogy a vizsgált tumorokban nem volt melanózis.

A tisztánlátás hiányának oka a székrekedés és a rák kockázatának nem egyértelmű összefüggése. A tanulmányok összefüggést mutattak a székrekedés és a vastagbélrák között, de nem ismert, hogy miért. Egyes tudósok azt gondolják, hogy ez a székrekedés lassú mozgékonysága vagy mozgása miatt következik be, ami a rákkeltő anyagok hosszan tartó érintkezését eredményezheti a bélsejtekkel. Vagy lehet, hogy a székrekedéshez hozzájáruló tényezők, mint például a túl alacsony rosttartalmú étrend, az oka annak, hogy ez a lehetséges nagyobb kockázata a ráknak.

Egy szó a DipHealth-től

Nincs végleges protokoll a melanózis coli megszüntetésére, de az orvosa valószínűleg javasolja, hogy tegyen lépéseket a székrekedés megelőzésére, beleértve a hidratált és magas rosttartalmú étrend megtartását, és abbahagyja a hashajtók, különösen az antrakinont tartalmazó készítmények használatát. Miután ezek a hashajtók megszűntek, lehetséges, hogy az állapot hat-12 hónapon belül eltűnik.