Hozzáférést kell kérnie a foglalkozási terápiás jegyzetekhez
Tartalomjegyzék:
OMSI 2 - Hoppá, valami készül (WIP) (Szeptember 2024)
A foglalkozási terapeuták arra törekszenek, hogy gondoskodjanak az Ön igényeiről és céljairól. Hisszük, hogy a leghatékonyabb kezelések a betegekkel való partnerséget foglalják magukban.
A partnerség kialakításának alulhasznosított módja arra ösztönzi a foglalkozási terápiás fogyasztókat, hogy megtekinthessék a foglalkozási terapeuta által rögzített dokumentációt.
A biztosítási költségtérítés és az etikai normáink fenntartása érdekében a terapeuta alaposan dokumentálja minden találkozását, amellyel veled van. Ez a dokumentáció ezután az orvosi nyilvántartás részévé válik, és arról, hogy egy klinikán, kórházban vagy otthoni egészségügyi ellátásban van-e, ezt az információt a szövetségi megbízás védi, hogy a feleket szükségtelenül nézzék meg.
De szinte minden esetben hozzáférnie kell egészségügyi információihoz. Lehet, hogy néhány akadályt kell átugrani ahhoz, hogy elérje, de az erőfeszítés akkor is megéri, ha a hozzáférés növeli a kezelés hatékonyságát.
Az Ön jogainak rövid áttekintése
1996 óta a betegeknek joguk van megnézni az orvosi feljegyzéseket. A kórház, az orvos, (és a terápiás klinika) a kéréstől számított 30 napon belül hozzáférést biztosít a kért szegmensekhez.
Mivel az orvosi feljegyzésekhez való hozzáférést jogként szabályozták, számos panasz érkezett e dokumentumokhoz való hozzáférés akadályaira, így 2016 januárjában az Obama-adminisztráció új iránymutatásokat adott ki a könnyebb hozzáférés érdekében.
Még mindig meg kell vizsgálnia az adott klinikával, hogy szeretné, ha olyan dokumentumokat és részleteket kérne, mint például, hogy elektronikus úton adhat-e ki, és ha másolatot kell fizetnie. Minden klinikának meg kell felelnie a szövetségi kormány által meghatározott minimumkövetelményeknek.
Hogyan juthat hozzá az OT-rekord eléréséhez
Az egészségügyi feljegyzések megtekintése javíthatja a kapott orvosi kezeléseket. Az alábbiakban néhány konkrétan az volt, hogy a jegyzetek elérése fokozhatja a foglalkozási terápiás kezelést.
Ellenőrizze az adatok pontosságát
A pontosság ellenőrzése egyszerű első lépés a rekord felülvizsgálatában. Lehet, hogy a terápiája a lehető leghatékonyabb, ha a terapeuta hibás információval dolgozik. A pontosság ellenőrzésének fontos helye az Ön értékelése. Az OT rögzíti és áttekinteni fogja a vonatkozó egészségügyi információkat és aktuális helyzetét. Az Ön története pontos? A terapeuta elfelejtett valamit, amit úgy gondolja, hogy releváns a helyzeted szempontjából?
Ismerje meg céljait és kezelési tervét
A terapeuta egyértelműen kommunikáljon veled a célokkal és a kezelési tervvel. Ha ez nem történik meg semmilyen mértékben, akkor nem lehet a megfelelő OT-vel. Valószínűbb azonban, hogy terapeuta elmagyarázza ezeket, de fogyasztóként nehéz lehet az összes információ megtartása egy munkamenetben. Vagy talán a terapeuta nem magyarázta meg alaposan a tervét, ahogy ő a dokumentációjában. Akárhogy is, akkor hasznos lehet, ha páciensként leülhet a célok és a kezelési terv írásos változataival. Az értékelés során meg kell találnia a célokat, az elérésükhöz szükséges időkeretet, valamint az odaérkezés stratégiáit.
Ismerje meg a haladást
Az értékelés utáni minden megjegyzésnek vissza kell állnia az Ön céljaival és az általuk elért haladással. Gyakran ezek a célok hosszú távú és rövid távú célokra bonthatók. Jellemzően 3-5 célterület van, amit a terapeuta dolgozik. Mérhetőnek és értelmesnek kell lenniük. Ismét a terapeuta verbálisan aktualizálja Önt a haladásról, de hasznos lehet egy kis időt tölteni írásos feljegyzésekkel, hogy önfelügyelje a haladást.
Rendelkezzen dokumentációval a jövőbeni egészségügyi szolgáltatók számára
Ez az utolsó terület esetleg nem befolyásolja a jelenlegi kezelését, de rendkívül hasznos lehet a jövőbeni terápiában. Azt javaslom, hogy a kezelés befejezése után másolatot kérjen a jegyzeteiről, különösen akkor, ha esély van arra, hogy a jövőben ismételten foglalkozási terápiára lesz szüksége egy hasonló állapotban, például krónikus betegségek esetén.
Ezután behozhatja ezeket a régi foglalkozási terápiás jegyzeteket, amikor új kezelési epizódot indít. A múltbeli rekordokhoz való hozzáférés lehetővé teszi, hogy a terapeuta megkezdje a kezelését, jobb állapotának megértésével, a múltban, és mi nem. Egyes intézmények automatikusan kiadnak egy mentesítési összefoglalót, amely szépen összefoglalja a látogatást. Ha nem kapsz egyet, ne félj kérni egyet.
A lelkiség és a vallás a foglalkozási terápiában
A foglalkozási terapeuták arra törekszenek, hogy holisztikus megközelítést alkalmazzanak a betegek gondozásáért. Tudja meg, hogyan foglalja magában a vallási életet egy program megtervezésénél.
Foglalkozási terápia vagy fizikoterápia: mit kell tudni
Ha fizikai terapeuta vagy foglalkozási terapeuta látja a vállát, a könyökét vagy a kéz sérülését? Mi a különbség a PT és az OT között?
Mit kell várni a foglalkozási terápia értékelése során
Ismerje meg a célterületek beállítását és elérését a foglalkozási terápia értékelésének eredményeként, amely a mozgások körét vizsgálja.