Hormonterápiás kezelés prosztatarák esetén

A hormonterápia, amelyet néha „androgén deprivációs terápiának” neveznek, a prosztatarák egyik elsődleges kezelési lehetősége. Íme, mit kell tudnia erről a fontos lehetőségről.

Androgén deprivációs terápia és hogyan működik

A teste sokféle hormonot termel az egész életed során.Ezen hormonok némelyikét sokkal magasabb szinteken állítják elő férfiakban, és androgénnek nevezik. A tesztoszteron a legismertebb androgén. Az androgéneket elsősorban a herékben állítják elő, de a vesék tetején található mellékvese is kis mennyiségben termel.

Az androgéneknek kimutatták, hogy prosztataráksejteket termelnek. Az androgén deprivációs terápia alapfeltétele vagy elgondolása az androgén termelésének vagy hatásainak blokkolása a testen, és ezáltal a prosztataráksejtek növekedésének lassítása vagy leállítása.

Az androgének termelésének megállítása

Az androgének termelése főleg a herékben történik. Van néhány módja annak, hogy ez a termelés szinte teljesen leállítható.

• orchiectomiaAz orchiectomia egy műtét, amely mindkét herék eltávolítását foglalja magában. Nyilvánvaló, hogy a herék eltávolítása után már nem tudnak androgént termelni.
  • Az Orchiectomy két fő okból különbözik a többi opciótól. Először is, az eljárás állandó hatást eredményez. Nincs mód arra, hogy a befejezés után megfordítsa. Másodszor, a műtét befejezése után nyilvánvaló fizikai változás következik be.
  • Ezen okok miatt sokan választják az egyik nem sebészeti androgénhiányos választási lehetőséget.
• Luteinizáló hormon felszabadító hormon (LHRH) agonisták és antagonistákEzek a két kábítószer-csoport azáltal, hogy blokkolja az androgént okozó hormonokat. Általában ugyanúgy működnek, mint a orchitektómia a testoszteron szintjének csökkentésében a szervezetben.
  • A bőrön keresztül implantátumok vagy injekciók formájában adják be őket. A leggyakoribb gyógyszerek ebben a kategóriában a leuprolid, a goserelin, a triptorelin és az abarelix.
  • Ezek a gyógyszerek az utóbbi években egyre népszerűbbek, mint a orchiektómia, de drágábbak és gyakori látogatást igényelnek orvosához.

Hogyan lehet blokkolni az androgéneket a munkából

Anti-androgén gyógyszerek is léteznek, amelyek nem állítják meg az androgének termelését, hanem blokkolják a szervezetben való működésüket. Ezeket tipikusan az orchiektómia után vagy LHRH agonisták vagy antagonisták alkalmazásakor alkalmazzák. Őket ritkán használják egyedül.

Az androgének blokkolják az androgének működését az egész szervezetben, függetlenül attól, hogy az androgéneket a herékben vagy a mellékvesékben végezték-e. Az anti-androgéneket általában pirulaként adják be, amelyeket minden nap szednek.

Ebbe a kategóriába tartoznak a flutamid (Eulexin) és a bikalutamid (Casodex).

Azok a kezelési lehetőségek, amelyeket nem használnak soha többé

Lehet, hogy hallottad, hogy az ösztrogént használták a hím hormonok testen belüli hatásának blokkolására. Ez igaz, de ma ritkán használják.

Sajnos az ösztrogének jelentősen megnövelik az esetleges komoly szövődmények, köztük a vérrögök kialakulásának esélyeit. Ebből kifolyólag kiesett a szívességből. Ma csak olyan speciális helyzetekben használják, ahol más, gyakrabban előforduló hormonterápiák elvesztették hatékonyságukat, és más lehetőségekre van szükség.