Alacsony hátsó merevség okai és kezelése

A hátsó merevséget általában izomgörcs vagy lumbális arthritis okozza. A gerincoszlop merevségének okának megkülönböztetésének legjobb módja a tünetek kialakulása.

Az ágyéki gerinc arthritis által okozott merevséggel küzdő embereknek általában súlyosbodó tünetei vannak az évek során. Másrészt az izmok merevsége általában az akut traumához (például a nehéz súly megemeléséhez) kapcsolódik, amelyben a hátsó izmok megragadják és rögzítik a hátsó izmokat. Mindkettő gyakori esemény, amely részben az életkor előrehaladásával és az elhízás növekvő arányával függ össze.

A Duke Egyetem kutatása szerint az amerikaiak közel 80 százaléka él valamilyen ponton legalább egy alsó hátfájást, amelynek gyakorisága csak másodszor a közönséges hidegig terjed.

Okoz

Ha a hátsó merevséget akut fájdalommal vagy anélkül jellemzi, az orvosok általában két gyakori okot fognak vizsgálni: a fűrészáru feszültségét és az ágyéki gerinc osteoarthritisét.

Lumbális törzs

A hátsó merevség leggyakoribb oka a lumbális törzs. Ez a probléma a hátsó izmok és a gerincoszlopot támogató kötések sérülésének következménye. A betegek esetleg nem emlékeznek az izomgörcsöket kiváltó kezdeti eseményre, de az ágyéki izom törzsének tünetei súlyosak lehetnek.

A törzs a gerincet támogató izmok körül fordul elő:

• Extenzorok (hát- és fenék izmok)
• Flexorok (hasi izmok és csípő izmok)
• Lapok vagy forgatók (oldalsó izmok)

A diagnosztikai vizsgálat általában nem szükséges, kivéve, ha a merevség és a fájdalom több mint két hétig fennáll. Ha igen, kezelőorvosa röntgen- vagy mágneses rezonanciás képalkotást (MRI-t) rendelne el, hogy segítsen azonosítani az alapot.

Lumbális gerinc Osteoarthritis

A gerinccsont osteoarthritis progresszív állapot, amelyben a csigolyák ízületeit hosszú távú kopás okozta. Mivel az ízületi gyulladás előrehalad, a lumbális gerincben lévő porcok és lemezek elkezdenek vékonyodni és eltűnnek, merevséget és fájdalmat okozva, mint a csontok csontjainak dörzsölése. Ez megnehezíti a mozgást, mint a hajlítás, a hajlítás és a csavarás.

Míg a röntgensugarak a csontkárosodás, csontpótlás (osteophytes), csonttranszformáció (csontosodás) és az ízületi porc elvesztése által észlelt oszteoartritist megerősíthetik, kevésbé hasznosak lehetnek a korai stádiumban, ha a jelek kevésbé láthatók.

A klinikus tapasztalatai döntő fontosságúak a tájékozott diagnózis végleges képalkotó bizonyítékok hiányában történő elvégzéséhez.

Kezelés

E két betegség kezelése más, ezért fontos, hogy a betegek a kezelési program megkezdése előtt meghatározzák tüneteik okát. Általánosságban elmondható, hogy a hátsó merevséggel rendelkező legtöbb beteg számára a következő kezelések részesülnek előnyben:

• Könnyű tevékenység a hátsó merevség leküzdéséhez ajánlott. A múltban az ágy pihenő volt az első sorban a kezelés, de ez ritkán fordul elő a legsúlyosabb hátsó sérüléseknél. A legtöbb orvos ma inkább könnyű aktivitást javasol, mint a teljes immobilizációt. Miközben el kell kerülnie az emelés és a csavarodást, a könnyű tevékenység elvégzése valóban nagyon hasznos lehet a kényelmetlenség enyhítésében.
• Jég és hő alkalmazás nagyon hasznos kezelések lehetnek a hátsó merevség enyhítésére. Különösen a gerinc gyengéd fűtése a tevékenységek előtt segíthet a fájdalmas izmok lazításában és megnyugtatásában, és enyhíthet egy bizonyos feszültséget a lumbális gerincben.
• Túlsúlyos fájdalomcsillapítók nagyon hasznos lehet. A legegyszerűbb és gyakran a leghatékonyabb nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), mint az Advil (ibuprofen) és Aleve (naproxen). Míg a vényköteles izomlazítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint a Celebrex (celekoxib) használhatók, ha a tőzsdén kívüli gyógyszerek meghiúsulnak, az opiátok soha nem használhatók a tipikus hát alatti merevségre.

• Szelíd hátsó szakaszok és a gyakorlatok segíthetnek az alsó hátsó merevség enyhítésében is. Hasznos lehet a terápiás tevékenység egyszerű programja, vagy sok beteg számára előnyös az olyan tevékenységek, mint a jóga vagy a Pilates.

Amint már említettük, a fent említett körülményekre specifikus kezelések történhetnek, amelyek akkor érhetők el, ha egyértelműen megérti a gerincmerevség okát, de ezek az egyszerű kezelések a megfelelő irányba kell kezdeni.

6 Az alacsony hátfájás gyakori okai