Kognitív viselkedési terápia a fibromialgiára

A kognitív viselkedési terápia (CBT) egy gyakran ajánlott kezelés a fibromyalgia (FMS) számára. Ez egyben a betegség jobb kutatása, nem gyógyszeres kezelése is.

A CBT pszichológiai kezelés, de nem pszichológiai betegségek kezelésére használják. Azonban az FMS betegek néha tévesen úgy vélik, hogy a CBT ajánlása azt jelenti, hogy betegségük pszichológiai vagy "nem valós". Valójában egyre több bizonyíték mutat rá, hogy a CBT hatékonyan segít megtanulni kezelni a betegségét hatékonyabban, és akár élettani változásokat is eredményezhet az agyadban.

Mi a kognitív viselkedési terápia?

A CBT jellemzően egy rövid távú terápia, amelynek célja, hogy megváltoztassa, hogyan gondolkodik bizonyos dolgokról, valamint az Ön viselkedéséről. Például a kutatások azt mutatják, hogy sok ember, akinek FMS-je van valami "katasztrófálásnak" nevezett, vagyis azt hiszi, hogy a dolgok rosszabbak, mint amilyenek. Kifejthetnek olyan kijelentéseket, mint például: "A fájdalom szörnyű, sosem lesz jobb."

Ez a hit megőrzi az embereket abban, hogy keressenek olyan kezeléseket, amelyek segítenek nekik javítani. Ezért a CBT segíthet nekik abban, hogy megváltoztassák hitüket valami olyasmi számára, mint például: "Bár rossz a fájdalom, találok módot arra, hogy jobbá tegyem."

A hit változása nem olyan csodagyógyítás, amely spontán megváltoztatja a betegség menetét, de megváltoztathatja a jobb viselkedésformákat, ami hatékonyabb kezelést és irányítást eredményezhet az úton.

A CBT gyakran magában foglalja a "házi feladatot", valamint a terapeutaval folytatott megbeszéléseket. Néha a terápia befejezése után a betegeket arra ösztönzik, hogy néhány hónapon keresztül találkozzanak, hogy segítsenek nekik a változások fenntartásában.

CBT a fibromialgiára

A kutatások azt mutatják, hogy a CBT segíthet az FMS javításában, különösen akkor, ha más beavatkozásokkal kombinálódik és az egyéni igényekhez igazodik. A fibromyalgia pszichológiai kezelésének 2010-es metaanalízise kimutatta, hogy a CBT a leghatékonyabb.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a CBT hatásos volt egy olyan program részeként, amely a beteg és a család gyakorlásával, nyújtásával és oktatásával foglalkozott. Mások kábítószer-kezelésekhez képest megvizsgálják a hatását, és ők is bizonyították, hogy a CBT előnyös.

De a CBT-nek az FMS-re vonatkozó kutatásai azt mutatták, hogy egyes CBT-gyakorlók többet támaszkodnak a viselkedési beavatkozásokra, így a kezelési változó az egyik gyakorlótól a másikig terjed.

A CBT segítségével módosíthatók olyan tevékenységek, amelyek fájdalmat vagy más tüneteket okoznak, megközelítik a testmozgást olyan módon, amely nem eredményez fáklyát, javítja az alvási szokásait, hatékonyabban követi a kezelési rendszert és magabiztosan hat Önmagat.

A vizsgálatok azt mutatták, hogy a CBT javította az FMS több tünetét, többek között:

• Álmatlanság
• Éberség
• Alvási minőség
• Napi funkció
• Gyakorlati tolerancia
• Ézelmi szorongás
• Depresszió
• Kognitív funkció, különösen a figyelem
• Életminőség

A CBT különösen hasznos lehet olyan betegeknél, akik depresszióval és szorongással rendelkeznek az FMS-vel együtt.

Bizonyos vizsgálatokban a CBT-ben résztvevő jelentős számú beteg nem csak javult a kezelés során, de az Ibut képes volt fenntartani a hatásokat a követés során.

Az előzetes kutatások azt sugallják, hogy a CBT valóban fizikai változást eredményezhet abban az értelemben, ahogyan az egyes fájdalomreceptorok (nociceptorok) az ingerre reagálnak, ami a fájdalom mennyiségének csökkenéséhez vezet. Azonban több kutatásra van szükség ezeknek az eredményeknek a megerősítésére.

Mi a CBT?

A CBT néha egy-egy terápia, de csoportos környezetben is elvégezhető. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ez hatékony, ha telefonon vagy interneten történik.

A CBT az FMS-hez általában három fázist tartalmaz:

1. Oktatás: Ez a szakasz magában foglalja azt, hogy a beteg ismerje a tényeket a feltételről, ahelyett, hogy pontatlan vagy egymásnak ellentmondó információkat tartalmazna, amelyek közösek az FMS-vel. Ez magában foglalja a lehetséges okokat, a betegség fenntartását segítő dolgokat, és mennyire fontos a páciens aktívan részt venni a kezelésben. Ez a szakasz magában foglalhat olyan speciális készségeket is, amelyek segítenek megtanulni, hogyan alkalmazkodjanak az élethez az FMS segítségével.
2. CBT készségek: Ez a fázis arra összpontosít, hogy készségeket biztosít a fájdalom csökkentésére. Ezek magukban foglalhatják a relaxációs technikákat; fokozatos aktiválás, amely fokozatosan növeli az aktivitási szinteket, miközben elkerüli az FMS-ben közös "push-crash" ciklust; az alvási szokások javítása; változó gondolatok a fájdalomról; és foglalkozik a krónikus betegséggel való élet más funkcionális vagy érzelmi szempontjaival.
3. A készségek valós életre való alkalmazása: Ez segít abban, hogy alkalmazza azt, amit megtanult a mindennapi valóságban, amellyel szembenézel. Általában a 2. fázisból származó készségekre összpontosuló házi feladatokat foglal magában, és lehetővé teszi számukra, hogy az Ön igényeihez igazodjanak.

Terapeuta keresése

Nem minden közösség rendelkezik terapeutakkal a CBT-ben, ami megnehezíti egyes emberek számára ezt a kezelést. A biztosítótársaságok szintén tagadhatják a lefedettséget, hacsak nem diagnosztizált pszichológiai betegsége van, például depresszió vagy szorongás. Ez különösen fontos a telefonos és webes programok számára.

Ha érdekli a CBT, orvosa esetleg képes lesz arra, hogy Önt szakképzett orvoshoz fordítsa. A források itt a korábbi DipHealth.com Mentális Egészségügyi Szakértő Leonard Homes-től is segíthetnek:

• Találjon terapeutát a szülővárosában