Hogyan működik a székletátültetés?

Vannak szív és tüdő átültetése, még a kezek és az arcok is; a vesék adományoznak, így a máj lebenyei.

Úgy tűnik, eléggé durva, de vannak székletátültetések is.

A székletátültetés nem foglalja magában a műtétet vagy az immunrendszer-elnyomást, mint például a szervátültetés. Ez azonban életmentő.

Ez tényleg nem olyan őrült, mint amilyennek hangzik. Mindannyian baktériumok vannak bennünk, mindig. Valójában minden esetben 100 trillió baktérium van. Ez a mikrobióm része, amely bőrt tartalmaz a bőrünkön, a bélünkön és a testünk számos más részén. A baktériumok túllépik az emberi sejteket 10: 1 arányban. "Csak" 10 billió emberi sejtünk van.

Az ilyen transzplantátumokat úgy nevezzük, mint a fecal mikrobiota transzplantációt (FMT) vagy sztool transzplantációt. Ezek a transzplantációk olyan rendellenességeket kezelhetnek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a bélünkben lévő baktériumok nem azok, amiknek kellene. Általában sok, sokféle baktérium van a belekben. A bélünkben komplex ökoszisztéma van egyensúlyban. Néha ezeket az ökoszisztémákat az antibiotikumok el tudják mosni, és csak egy baktériumfajta - például a C Diff (Clostridium Difficile) - túlléphet. A széklettranszplantációt elsődlegesen az ismétlődő C Diff-fertőzésekhez használták.

Mi az a Clostrdium Difficile?

Clostridium difficile (C. difficile) olyan baktériumok, amelyek antibiotikumot kapnak a bélben, különösen akkor, ha egészségügyi intézményekben vannak, ahol mások fertőzöttek, és amikor betegek. Ez súlyos hasmenéshez vezethet. 2011-ben körülbelül 500 000 fertőzést okozott. Gyakran ismétlődések keletkeznek - az Egyesült Államokban több mint 80 ezer volt, akiknek a fertőzése legalább kétszer volt. A fertőzöttek közül a D Diff.

C A diffúz antibiotikumokkal kezelhető, de az ismétlődések gyakoriak, és néhány esetben az antibiotikumok nem reagálnak. C A diffúz túlnövekedés akkor következik be, amikor az antibiotikumok által a bélben lévő normál baktériumok elpusztultak, és a normál növénynek vissza kell térnie ahhoz, hogy elkerülje a C Diff visszatérő és ismétlődő hatását. Ellenkező esetben a betegek - és bizonyos esetekben meghalhatnak - a folyamatos hasmenés hatásaitól szenvedhetnek.

Vannak-e más betegségekben a transzplantációk?

Vannak más bél-túltermelési betegségek (beleértve az MRSA-t is), amelyekre ezeket a transzplantátumokat használták. Miközben többet tudunk meg a mikrobiórról és annak szerepéről az emberi egészségben, reménykedtek a gyulladásos bélbetegségben (beleértve a Crohn-betegséget), az irritábilis bélszindrómában, a májbetegségben (a magas ammóniaszinttel komplikálva), a metabolikus szindrómákban, más bélrendszeri megbetegedésekben. fertőzések és sok más betegség. Azonban sok mindent meg kell tanulni, mielőtt az ilyen transzplantációk sok ilyen összefüggésben felhasználhatók.Vannak olyan tanulmányok, amelyekkel jobban megérthetjük, hogyan segíthet ez a megközelítés olyan betegségekben, mint a Crohn, Ulcerative Colitis és a májbetegség.

Ahogy elkezdjük megérteni a mikrobióma összetettségét, megismerhetjük a további szerepeket - a C Diff kezelésen túl.

Kinek a székletét használják?

Általában egy szoros háztartás vagy családtag, mint például a házastárs, a széklet donor. Vannak azonban olyan székletbankok, amelyek kifejlesztették a székletet is, bár kezdetben néhány szabályozási kérdés merült fel a széklet bankok használatával kapcsolatban.

Hogyan kerülnek kiválasztásra az adományozók?

A donorok vérvizsgálatokat végeznek a HIV, a Hepatitis A, B, C és a szifiliszek esetében. Székletüket paraziták és parazita-tojások esetében vizsgálják, és a Helicobacter pylori, a Giardia, a Cryptosporidium és a C difficile természetesen is vizsgálják.

Előfordultak olyan nemkívánatos fertőzések, mint a norovírus hasmenéses fertőzések, amelyek a transzplantáció során terjedtek el.

A lényeg azonban az, hogy a baktériumokat átültessék, így minden transzplantáció a baktériumok átadását eredményezi.

Hogyan adják be az átültetést?

A széklet különféle módon adható meg. A székletben lévő fagyasztott széklet kivételével általában frissen készítik órákban. Általában vízoldattal keverjük össze, keverjük össze, és 6 órán belül egy nazogasztikus csőön, beöntésen vagy kolonoszkópián keresztül adjuk be.