A születésszabályozás a PCOS kezelésére

A hormonális fogamzásgátlók (születésszabályozás) általában a policisztás petefészek szindróma (PCOS) tüneteinek kezelésére használatosak, például a pattanások és a nem kívánt haj. Azonban megtalálni az Önnek megfelelő (kombinált, ösztrogént és progesztint tartalmazó progestint vagy csak progesztint tartalmazó készítményt) nehézségekbe ütközhet, és lehetnek okok, amelyek miatt egy, de nem a másik vagy egyáltalán nem.

Hogyan segít

A születésszabályozás nem gyógyítja meg a PCOS-t, de segíthet a PCOS tüneteinek kezelésében és enyhítésében. A születésszabályozás három fő funkciót biztosít a PCOS kezelésére:

• Megvédi a méht a rendszeres ovuláció biztosításával. A rendszeres ovuláció elmulasztása növelheti a méhszövet felépülését (endometrium hyperplasia), ami növelheti a méhrák kockázatát. Kombinált fogamzásgátlóval a progesztin ösztrogén elleni hatással van a hyperplasia megelőzésére.
• Segít a túlzott férfi hormon (androgén) szintjének csökkentésében a vérben, különösen a tesztoszteronban. Ezzel csökkentheti a pattanások, az androgén alopécia (férfias kopaszság) és a hirsutizmus (nem kívánt arc- és testszőrzet) tüneteit.
• Megvédi a nem kívánt terhességet olyan nőknél, akiknek az ovulációs ciklusait gyakran nehéz nyomon követni.

Kombinált hormonális fogamzásgátlók

A kombinált hormonális fogamzásgátlók mind az ösztrogént, mind a progesztint tartalmazzák, és az első vonalbeli kezelést a szabálytalan időszakokban szenvedő nőknél és az androgéneknél a PCOS eredményeként tekintik.

Számos lehetőség közül választhat, beleértve az orális fogamzásgátlókat (pl. A "Pill"), a transzdermális tapaszt és az intravaginális gyűrűt. Mivel kevés olyan minőségi vizsgálat volt, amelyek összehasonlították az egyes kombinált orális fogamzásgátlók használatát a PCOS kezelésével szemben, nagyrészt Önnek és orvosának kell eldöntenie, hogy melyik lehet a legmegfelelőbb.

A Pill több különböző formája van, mindegyik különböző akciókkal és összetevők eltérő összetételével. Ezek a következő kategóriákba sorolhatók:

• egyfázisú, amelyben a hormonszint konzisztens marad
• kétfázisú, amelyben a progesztin fokozatosan növekszik a ciklus alatt
• trifázisos, amelyben a progesztin és az ösztrogén három különböző dózisa kb. hétnaponta változik

Az ösztrogénszintek a születésszabályozó tablettákban: Az orális fogamzásgátlók tovább osztályozhatók az egyes tablettákban lévő ösztrogén mennyiségével. Az alacsony dózisú készítmények 20 mikrogramm (mcg) ösztrogént tartalmaznak a progesztin mellett. A normál adagú fogamzásgátlók 30 és 35 mg / kg ösztrogént tartalmaznak, míg a nagy dózisú készítmények 50 mikrogrammot tartalmaznak.

Fontos megjegyezni, hogy még a legalacsonyabb ösztrogén adag is hatékony a terhesség megakadályozásában, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat, például puffadást, súlygyarapodást és hangulati ingadozásokat okoz. Ezzel szemben a nagy dózisok növelhetik a szabálytalan időszakok kockázatát, nem pedig csökkenthetik azt.

A flip oldalán az alacsony vagy rendkívül alacsony ösztrogén az áttöréses vérzés veszélyével jár, ami miatt néhány nő abbahagyhatja a szedést.

Progesztinszintek a születésszabályozó tablettákban: Ugyanilyen fontos meghatározni, hogy mely progesztin típusú kombinációs tablettát használják. Néhánynak magas a androgén aktivitása, ami fokozhatja a pattanások vagy az arcszőrzet növekedését, aláásva annak hasznosságát a PCOS kezelésben.

Alacsony androgén kombinációs tabletták:

• Desogén (desogesztrel / etinil-ösztradiol)
• Nor-QD (noretindron)
• Ortho Micronor (noretindron)
• Ortho-Cept (desogesztrel / etinil-ösztradiol)
• Ortho-Cyclen (etinil-ösztradiol / norgestimate)
• Ortho-Novum 7/7/7 (etinil-ösztradiol / noretindron)
• Ortho Tri-Cyclen (etinil-ösztradiol / norgestimate)
• Ovcon-35 (etinil-ösztradiol / noretindron)
• Tri-Norinil (etinil-ösztradiol / noretindron)

Mivel ezeknek a tablettáknak más mellékhatásai lehetnek, fontos, hogy a választás előtt beszéljen orvosával a kockázatokról és előnyökről.

Progesztin csak opciók

Azokban az esetekben, amikor egy nő kóros menstruációban szenved, de a PCOS egyik androgén tünetei közül az orvos csak alternatívaként csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlót kínál.

Két fő típusa van, amely megakadályozhatja a terhességet és a méh hyperplasia-t anélkül, hogy befolyásolná a tesztoszteronszinteket:

• Folyamatos opciók, mint például a "minipill" vagy a Mirena vagy Paragard hormonális intrauterin eszköz (IUD)
• A Provera (medroxiprogeszteron) orális gyógyszerrel történő ideiglenes terápia, amely 12-14 egymást követő napon

Ellenjavallatok

A születésszabályozás a PCOS kezelésére kockázatos lehet, ha bizonyos más körülményekkel vagy életstílus-faktorokkal kombinálódik. Lehet, hogy orvosa nem kívánja Önnek születésszabályozást előírni, ha bármelyik ilyen körülmény érvényesül:

• Van cukorbetegsége
• 35 évesnél fiatalabb dohányos vagy
• Magas vérnyomása van (magas vérnyomás)
• Nagy műtétet kapott, amelyet hosszú ideig tartó immobilizáció követett
• Önnek van egy története a szívbetegségben
• Volt egy stroke

A Word DipHealthtől

A PCOS kezelése lehet trükkös üzlet, különösen azért, mert számos más tünethez kapcsolódik, beleértve az elhízást és a magas glükózszintet.

Hosszú időbe telhet a hormonális megoldás megtalálása, de ha továbbra is elkötelezett a kezelése és az orvosával folytatott interakció során, akkor nagyobb valószínűséggel találja meg a megfelelő terápiát.