Mi az L5-S1, más néven a Lumbosacral Joint?

Az L5-S1 egy kifejezés, amelyet a gerincrész egy olyan részének leírására használnak, amely az alsó hátsó csontból, az L5-ből és a háromszög alakú csontból áll. A sacrum öt ötvözött csontból áll, amelyek közül az S1 a legmagasabb.

Valójában az L5-S1 a pontos hely, ahol az ágyéki gerinc véget ér, és elkezdődik a szakrális gerinc. Az L5-S1 a csont, amely összeköti ezeket a csontokat; azt is nevezik lumbosacral ízület.

1

Az ágyéki gerinc és a sacrum szerkezete

A gerincoszlop a test felépítése, amely lehetővé teszi számunkra, hogy függőlegesen álljunk, valamint megtörjük, hajlítsuk és egyéb módon megváltoztassuk a törzs és / vagy a nyak pozícionálását.

Összesen harminchárom csont van a gerincben, de csak a felső huszonnégy teljesen mozgatható.

A csigolyák, amelyek a gerinci csontok másik neve, a felsőtől a farokig terjednek, az alábbiak szerint:

• Nyaki gerinc vagy nyak, hét csonttal. Ezek a csontok C1-C7 jelzéssel vannak ellátva
• Torokos gerinc, vagy középső hát, tizenkét csonttal. A mellkasi csigolyák T1-T12 jelzéssel vannak ellátva.
• Lumbális gerinc, amely megfelel az alacsony hátulnak, öt csonttal, L1-től L5-ig.
• A sacrum egy háromszög alakú csont, amely öt összeolvadt csontból áll. Ezek az öt egyéni csontok hamarosan megszületik a szülés után, és ezt addig folytatják, amíg teljesen 30 évesen nem olvadnak össze.A zsákmányt általában csak úgy nevezik - a szentség. De amikor azonosítják az egyes fuzionált csontokat, amelyek a sacrumot tartalmazzák, a címkézés S1-S5.
• A sacrumhoz hasonlóan a kopaszodás, amely a magzatot jelenti, egyéni csontokból áll, ebben az esetben négy közülük, amelyek születéskor mozgathatók, de idővel megolvadnak. A coccyx legalább félig fuzionált, és sok esetben teljesen összeolvadt, a felnőttkortól.A coccyx egészét nevével, azaz coccyx vagy tailbone nevezi, de a négy egyedi komponens csontjára hivatkozva a címkézés Co1-Co4.

2

Miért fontos az L5-S1?

A gerinc minden területe görbe, és ezek a görbék ellentétes irányba mennek.

A nyak és a hát alsó részén a gerincgörbület profilból néz ki, míg a mellkasi és a szakrális görbék visszafordulnak.

Azokat a területeket, ahol a gerincgörbék irányát megváltoztatják, csomópontoknak nevezik. A sérülések kockázata magasabb lehet a csomópontokban, mivel testtömege eltolódik, ahogy a görbék eltolódnak.

Az LL-S1 csomópont, amely a lumbális görbe (amely előre söpör) a szakrális görbe közé (amely ellenzi az ágyéki görbe irányát és hátrafelé), különösen érzékeny a kiegyensúlyozatlanságra, kopásra és sérülésre.

Ez azért van, mert a zsákmány teteje a legtöbb embernél szögben áll. (Erről a következő részben olvashat bővebben.) Az öregedés és sérülés az L5-S1 csomópont sebezhetőségét még tovább növelheti.

Emiatt az L5-S1 a hátsó műtét két leggyakoribb helyszíne. A másik a fenti terület, az L4-L5.

3

Az L5-S1 és Spondylolisthesis

Az alacsony háton az L5-S1 csomópont gyakran a spondylolisztézisként ismert sérülés helyszíne.A spondylolistézis akkor következik be, amikor a csigolya közvetlenül az alatta lévő csonthoz képest előrecsúszik.

Ennek a betegségnek a leggyakoribb változatát Isthmus spondylolistézisnek nevezik. Az Isthmus spondylolisthesis apró törésként kezdődik a pars interarticularis-ben, ami a hátsó csont területe, amely összekapcsolja az arckifejezés szomszédos részeit.

Bár ezek a típusú törések általában hétéves kor előtt jelentkeznek, a tünetek jellemzően nem fejlődnek felnőttkorig. A gerinc degenerációja a későbbi felnőttkorban tovább súlyosbíthatja az állapotot.

A sacrum szöge hozzájárulhat a spondylolistézishez. Ennek az az oka, hogy ahelyett, hogy vízszintes lenne a talajhoz, az S1 tippeket lefelé és lefelé fordítva. A nagyobb dőlésű személyek nagyobb spondylolisztézis kockázatot jelenthetnek.

A spondylolisztézist általában nem sebészeti beavatkozásokkal, például fájdalomcsillapítással, hővel és / vagy jég alkalmazásával, fizikai terápiával vagy epidurális szteroid injekciókkal kezelik. A spinális fúziós műtét hatékony lehet a spondylolisztézis kezelésére, de sok helyreállítási időt igényel. Általában a nem sebészi ellátást legalább hat hónapig megpróbálják, de ha még nem kaptál megkönnyebbülést, a műtét lehet opció.