Lenyelés tesztek stroke után

A stroke a nyelési nehézséghez vezethet, amit dysphagia-nak neveznek. Ez komoly szövődményeket okozhat, ha az élelmiszer rossz csőbe esik. A fulladás és az aspirációs tüdőgyulladás a dysphagia két szövődménye. Ha diszfáziája van, az okozhatja a nyelési reflex neurológiai kontrollja, vagy a száj vagy a torok izmait szabályozó idegek károsodása.

A dysphagia annyira gyakori és problémás a stroke túlélők között, hogy a szűrést gyakran ajánlott a nyelési problémák azonosítására, mielőtt szövődményeket okoznának.

Dysphagia értékelés

Mielőtt elkezdené bármilyen táplálkozási változást vagy lenyelni a terápiát, értékelnie kell a nyelési funkcióját, hogy az utasításokat az Ön problémájához igazítsa. A lenyelés értékelése beszéd- és nyelvi szakemberrel való konzultációt igényel.

A nyelési történelem

Az értékelés első lépése a tapasztalatokra és a nyelési probléma leírására összpontosít. Le kell írnia, hogy milyen változások történtek a stroke óta, amikor az ételt rágják és lenyelik.

Gyakori problémák a következők:

• Fojtás vékony folyadékok, például víz vagy narancslé fogyasztása után
• A nehezen rágható élelmiszerek lenyelése
• Olyan érzés, hogy az étel elakad a torkodban vagy a mellkasod közepén
• A szilárd vagy folyékony élelmiszerek lenyelése esetén minden alkalommal köhögni kell
• Változások a hangod evés után, hosszadalmas rekedtség
• Gyakori légúti fertőzések
• A nyál gyakori összegyűjtése a szájban
• Gyakori emésztési zavarok
• Progresszív, nem szándékos fogyás
• Hosszú időt vesz igénybe minden étkezés befejezéséhez

Fizikális vizsgálat

A fizikai vizsgálat nagyon fontos lépés a dysphagia értékelésében. Ez akkor történhet az ágy mellett, ha a kórházban van, vagy egy járóbeteg-klinikán, ha már elment az otthonába.

• Miközben a kórházban tartózkodik, a nővér tesztelheti a lenyelés képességét, miután diagnosztizálták a stroke-ot. Ha a nyelési funkciója a károsodás jeleit mutatja, konzultálni kell egy beszéd- és lenyelő szakemberrel. Általában biztonsági okokból nem szabad enni mindaddig, amíg a hivatalos fecske vizsgálat meg nem történik.
• A beszéd- és fecske-szakember beszélni fog veled, hogy értékelje hang- és beszédképességét, amely szorosan kapcsolódik a nyelési képességéhez.
• Lenyelő szakembere értékelni fogja, hogy a nyelési izmok mennyire mozognak megfigyeléssel. Ez az értékelés meghatározza, hogy milyen idegek, izmok és reflexek vannak.
• Ezt követően elfogyaszthatja az ételt és a folyadékot, és megítélheti, hogy milyen típusú élelmiszerek a leginkább zavaróak az Ön számára, és milyen élelmiszereket lehet könnyebben rágni és lenyelni.

Diagnosztikai tesztelés

A fizikai vizsgálat után a beszéd- és nyelési szakembernek további vizsgálatokra van szüksége, hogy pontosan meghatározza a problémát okozó diszfunkciót.

A következő vizsgálatokat lehet használni a nyelési mechanizmus további értékelésére: t

• Bárium lenyelés: A nyelőcső röntgenképe a nyelés során annak megállapítására, hogy zavar van-e az alsó nyelőcsőben vagy a gyomorban.
• Módosított bárium fecske: X-ray kép a torkáról és a felső nyelőcsőről, hogy lenyelje a mozgását.
• Felső endoszkópia: diagnosztikai teszt, amely a kamerát használja a torok, a nyelőcső és a gyomor vizualizálására az izommozgások megfigyelésére és a sérülések vagy anatómiai rendellenességek azonosítására.

Egy szó a DipHealth-től

Ha diszfágia van, valószínűleg bizonyos beavatkozásokra lesz szükség annak kezeléséhez. Ezek közé tartoznak az ételek típusának és konzisztenciájának módosítása, hogy ne legyen nehéz rágni és lenyelni a kemény ételeket, valamint hogy elkerülje a vékony folyadékokat, amelyeket könnyedén megfulladhat. Megkérhetik, hogy bizonyos helyzetben enni, hogy megakadályozzák a fulladást. Szükséged lehet terápiás szekciókra is, hogy segítsen javítani a nyelési funkciót.

Ha nem biztonságos mindent szájon át nyelni, akkor táplálkozáshoz szükség lehet egy táplálékcsőre. Az etetőcsövet az orrába vagy a gyomorba helyezik. Ahogy visszanyered a stroke-ról, a beszéd- és lenyelõ szakember továbbra is értékelni fogja a haladást, hogy meghatározd, mikor lesz biztonságos a csőed eltávolítása és az ételek szélesebb választéka.