Hogyan jelen van a Pyoderma Gangrenosum?

Mi a pyoderma gangrenosum és hogyan diagnosztizálják?

A Pyoderma gangrenosum olyan állapot, amely gyakran a bőr bomlásához vezet. A neve félrevezető lehet, mivel nem sem fertőzés, sem gangrén. A Pyoderma gangrenosumot egy sor feltételnek nevezzük neutrofil dermatózisok. A neutrofilek olyan típusú immunsejtek, amelyek a gyulladásos körülmények között láthatók.

Hogyan jelen van a pyoderma gangrenosum?

A Pyoderma gangrenosum gyakran elkezdődik egy szilárd, rózsaszínű dudor vagy pusztán töltött dudor. Ezek a dudorok ezután előrehaladhatnak a bőr lebomlásához vagy megnyitásához, ami fekélyhez vezet. Gyakran a széle lehet lila vagy szürkés, és a határok aláaknázhatók, mintha a szélén túlnyúló szikla van. A bázis sárgás szőrzetben lehet bevonva. A pyoderma gangrenosum bemutatásában különböző altípusok találhatók. Előfordulhat, hogy többnyire nagyobb buborékfóliával vagy bőséges „vegetatív” bőrt tartalmaz. A Pyoderma gangrenosum pathergy is jelen van - ha a bőr területei traumatizálódnak, ez is ösztönözheti a pyoderma gangrenosumot ezeken a területeken. Ez magában foglalja az előzetes műtéteket, valamint a kolosztómiás helyszíneket. A Pyoderma gangreosum is elég fájdalmas lehet.

Amikor a piroderma gangrenosum fekélyeinek hegek gyógyulnak, gyakran cribriformnak tűnnek, szaggatott élekkel.

Milyen kapcsolatban áll a pyoderma gangrenosum?

A pyoderma gangrenosum sok esetben összefüggésbe hozható más betegségekkel, mint például a gyulladásos bélbetegség vagy a vér rendellenességei.

Hogyan diagnosztizálható a pyoderma gangrenosum?

A Pyoderma gangrenosum a kizárás diagnózisa.Ez azt jelenti, hogy a szolgáltatónak ki kell zárnia egy fertőzést, mielőtt diagnosztizálná ezt az állapotot. Az ilyen állapotban észlelt neutrofilek gyakran a fertőzés markerei lehetnek, ezért fontos biztosítani, hogy nincsenek fertőzés bizonyítéka. A fertőzés kizárása: biopszia gyakran a szöveti kultúrára küldött és küldött. A patológiás vizsgálathoz használt biopsziákat gyakran végezzük. A bőrbiopsziákat lyukasztási technikával, borotválkozási technikával vagy ékkivágással végezhetjük. A biopszia területei rosszul gyógyulhatnak. A pyoderma gangrenosum diagnosztizálásához klinikai információk és vizsgálatok szükségesek. Egyéb tényezők közé tartozik a pathergyia jelenléte, a hegesedés egy bizonyos mintája, és a szteroid kezelésre adott jó válasz. A szolgáltató egyéb teszteket is végezhet, például vérvizsgálatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fekélyek más okai nincsenek.

Hogyan kezelik a pyoderma gangrenosumot?

A fekélynek megfelelő sebkezelést kell kapnia. Általában olyan kötszereket kell használni, amelyek nem tovább traumatizálják a bőrt. A területeket tisztán kell tartani, és a gyógymód optimalizálásához alapelveket kell alkalmazni.

A pyoderma gngrenosum kezelése az állapot mértékétől függ. Ha a pyoderma gangrenosum mennyisége nagyon korlátozott, a kezelés korlátozható a helyi kezelésre, mint például a helyi szteroidok vagy a helyi kalcineurin inhibitorok (például takrolimusz). Amikor szélesebb körű, szisztémás szteroidokat használnak, mint például a szájon át szedett szteroidokat. Más immunszuppresszív gyógyszereket is próbálhatunk, beleértve, de nem kizárólagosan, a TNF-inhibitorokat (például az infliximabot), a ciklosporint, a minociklinet (jellemzően antibiotikumként alkalmazva, de gyulladásgátló tulajdonságai is vannak), a dapszon (jellemzően antibiotikumként, de gyulladásgátló tulajdonságokkal is rendelkezik). Más körülmények között, mint például az intravénás immunoglobulin (IVIG) is alkalmazható ezen állapotban.

Meg kell-e kezelni a pyoderma gangrenosumot?

Általánosságban elmondható, hogy a pyoderma gangrenosumot nem szabad műtéti úton kivágni. Ez azért van, mert a megtisztítás cselekedete tovább ösztönözheti ezt a feltételt. Különleges körülmények között azonban sebészeti beavatkozás indokolt lehet, de ezt gondosan mérlegelni kell.