Érintkezés dermatitis értékelése és diagnózis

Az érintkezési bőrgyulladás viszkető, hólyagos bőrkiütés, amelyet általában az anyagnak a bőrrel való közvetlen érintkezése okoz. A kontakt dermatitisz két típusa van: irritáló és allergiás. Ezt a különbséget gyakran nehéz elkülöníteni, és általában nem fontos különbség.

A kontakt dermatitisz az Egyesült Államokban évente 5,7 millió orvoslátogatást eredményez, és minden korosztály érintett. A nőstények valamivel gyakoribbak, mint a férfiak, és a tizenévesek és a középkorú felnőttek a leggyakoribb érintett korcsoportok.

Diagnózis

Az érintkezési dermatitis diagnózisát akkor kell mérlegelni, ha egy személynek akut vagy krónikus kiütése van, ami jellemzően viszket, de megfeszülhet vagy éghet. A bőrkiütés klasszikusan tiszta folyadékot tartalmazó kis buborékfóliákat tartalmaz, de más esetekben megduzzadhat, kéregezhet, elpirulhat vagy hámolhat.

A diagnózis egy tapaszvizsgálattal történik, amely magában foglalja a különböző vegyi anyagok elhelyezését a hátoldalon körülbelül 48 órán keresztül (ez nem azonos az allergia tesztelésével). Ez általában papírszalag rendszerrel történik, mint például a TRUE teszt. Az igazi teszt az egyetlen FDA által jóváhagyott teszt az Egyesült Államokban az érintkezési bőrgyulladásra, bár egyes allergiák és bőrgyógyászok kiterjedtebb patch tesztpaneleket fognak kifejleszteni Kanadából vagy Európából vásárolt vegyszerekkel.

A teszt eredményeit az elhelyezés után 48 órával, majd az elhelyezés után 72 vagy 96 órával értelmezik. Pozitív tesztet kapnak, ha a szóban forgó vegyi anyag helyén hólyagok, bőrpír és enyhe duzzanat áll fenn. A pozitív teszt helyszíne általában viszket, bár a reakció mérete jellemzően az érintkezési helyre korlátozódik, és ezért általában kisebb, mint egy dime.

Az ok meghatározása

Nehéz lehet az érintkezési dermatitis okának meghatározása, mivel számos anyagban megtalálható néhány, a kontakt dermatitisz okozta vegyi anyag. Például sok parfüm, testápoló krém, krém és egyéb piperecikkek különböző illatanyagokat tartalmazhatnak, amelyek érintkezési dermatitist okozhatnak. Meg kell jegyezni, hogy a reakció kozmetikai, hajfesték-, piperecikkekké vagy bármilyen más kiváltóvá válhat, még akkor is, ha az anyagot évek óta problémamentesen használják.

Egy személy munkája vagy hobbija nyomokat adhat az érintkezési dermatitis okának. Ha egy munkahelyi trigger gyanúja merül fel, fontos tudni a nyaralás, a hétvégék és a változatos munkarendek hatását a kiütésre. A hobbi vegyi anyagokkal, például festéssel, kerámiával, fényképezéssel és kertészkedéssel való érintkezés fontos nyomokat jelenthet.

A kiütés helye határozza meg az okot

A kiütés helye a testen fontos nyomokat adhat az érintkezési bőrgyulladás okára. Meg kell azonban jegyezni, hogy a test egyes részei hajlamosabbak a bőrgyulladás kialakulására.

Szemhéjakat. A szemhéjak kontakt dermatitise rendkívül gyakori, különösen azért, mert a szemhéj vékony bőrének hajlamos a kiütés kialakulása. A szemhéjak érintkezési dermatitiszét okozó nyilvánvalóan helyben alkalmazott kozmetikumok mellett a körömlakk gyakran a szemek megérintésének oka.

A szemhéj érintő bőrgyulladás egyéb okai:

• levegőben levő kiváltók (pl. pollenek és füstök)
• arc kozmetikumok
• hajfesték
• körömlakk
• mesterséges körmök
• köröm bevonatok és gyanták
• szempilla hajcsavarók
• szempillaspirál és szempillaspirál applikátorok
• hozzáadott arcszövetek parfümökkel vagy lotionokkal
• samponok és kondicionálók
• hajgél, hab és spray

Arc. A kozmetikumok és az illatanyagok az arcbőrgyulladás leggyakoribb okai, bár az arcot a testen vagy más testrészeken lévő anyagok befolyásolhatják.A fejbőrre felvitt anyagok (például hajfesték, sampon és hajlakk) hatással lehetnek az arcra, még akkor is, ha a fejbőrt nem érinti.

Az arc-érintkezési bőrgyulladás egyéb okai:

• A szemhéj dermatitisz számos oka
• sunblocks
• helyi gyógyszerek
• arcmaszkok
• gumi szivacsok
• gyermekjátékok
• léggömbök
• Egy partner arc-kozmetikuma vagy illatai

Fejbőrt. A bőrt a fejbőrön viszonylag ellenálló a kontakt dermatitisz ellen, és ez nem befolyásolható még akkor is, ha a hajfesték a szemhéj vagy az arc érintkezési dermatitisz oka. A hajfesték a fejbőrrel érintkező dermatitis leggyakoribb kiváltója. Nem szokatlan, hogy egy személy hajfestékben is problémát okoz, még akkor is, ha ugyanazt a terméket már évek óta használják.

Az egyéb kiváltók magukban foglalhatnak bármit, ami a fejbőrre vonatkozik, mint például sampon, kondicionálók, hajgélek, habok, kiegyenesítők és relaxerek.

Hands. A kéz érintkező dermatitis rendkívül gyakori, és általában a vékonyabb bőrt érinti a kéz hátsó részén, nem pedig a tenyér vastagabb bőrén. A kéz dermatitis foglalkozási okai gyakoriak, különösen a „nedves” foglalkozások, mint például az élelmiszer-feldolgozók, a háztartások és az egészségügyi szakemberek.

Nyak. A nyakon lévő bőr nagyon reaktív, és különböző forrásokból érzékenységre érzékeny:

• sok a fejbőr és az arc érintő dermatitis oka
• parfümök
• ékszerek

A hónalj. A hónalj érintkező dermatitise a helyileg alkalmazott szerek, valamint a ruházatból kiáramló vegyi anyagok következménye lehet. Az izzadásgátló szerek dezodorokkal együtt és anélkül is okozhatják a hónalj dermatitiszét. Az izzadás következtében a ruházatból kiszabaduló vegyszerek, mint például a festékek, gyanták és a formaldehid, más okok. A szőrzet eltávolítására szolgáló borotválkozási és szőrtelenítő szerek az alvilággal érintkező bőrgyulladás egyéb gyakori okai.

Lábak. A lábak érintkezési dermatitiszának gyakori okai közé tartoznak a helyi gyógyszerek, borotválkozási szerek, hidratálószerek és állományanyagok és színezékek. A méreg tölgy és a méreg ivy növények elleni fogmosás klasszikus lineáris mintázatú kontakt dermatitiszhez vezethet.

Genitális / rektális terület. A genitális / rektális terület kontakt dermatitiszének gyakori okai a helyi gyógyszerek, kúpok, douches, latex óvszerek, membránok, kenőanyagok, spermicidek, spray-k és illatanyagok a WC-papírból, szappanokból, buborékfürdőből és pelenkákból. Fontos figyelembe venni a kézből átadott szereket, beleértve a körömlakkot és a növényekből származó vegyi anyagokat, beleértve a méreg tölgy és borostyán.

A dermatitisz egyéb okai ezen a területen:

• inkontinencia csecsemőkben és felnőttekben a vizeletben lévő ammónia
• az anális viszketés a fűszerek, antibiotikumok és hashajtók lenyelésével súlyosbodhat

Tudjon meg többet az érintkezési dermatitis gyakori okairól, és fontos, hogy kövesse az elkerülendő intézkedéseket.