Hogyan működik az óra-rajz teszt képernyő a demenciára

Az órarajzoló teszt egy olyan egyszerű eszköz, amelyet az emberek neurológiai problémák, például Alzheimer-kór és egyéb demenciák jelzéseire használnak. Gyakran használják más, alaposabb szűrővizsgálatokkal kombinálva, de még akkor is, ha önmagában használják, hasznos képet nyújt a személy kognitív képességeiről.

Mi a Mini-mentális államvizsga?

Az Óra-Rajz teszt végrehajtása

A klinikus (gyakran orvos, pszichológus vagy szociális munkás) a vizsgált személynek egy papírlapot készít, amelyen előrajzolt kör van rajta, és arra kéri őt, hogy felhívja a számokat az órára. Aztán azt mondja neki, hogy felhívja a kezét, hogy egy bizonyos időt mutasson. Számos különböző idő áll rendelkezésre, amikor a tesztet alkalmazó személyek használhatják, de sokan közülük 10 perc után 10 percet választanak.

Egy másik módszer az, hogy egyszerűen adjunk egy üres papírlapot, és kérjék meg, hogy készítsen egy órát, amely a 10 perces időt mutatja a 11. után. Néhány klinikus szándékosan figyelmen kívül hagyja a „kezek” szót, hogy elkerülje a tesztvevő a rajzban szereplőknek.

Tesztelés pontozása

A tesztelés 15 különböző módja van. Néhányan meglehetősen bonyolultak, és odaítélési pontokat tartalmaznak minden szám, a helyes sorrendű számok, két órás kéz felvételére, a helyes idő rajzolására, valamint a négy négyzetben elhelyezett helyes számokra. Öt, 10 vagy 20 pontot lehet bevonni a különböző pontozási módszerekbe.

Azonban a tanulmányban megjelent tanulmány Danish Medical Journal körvonalazza azokat a kutatásokat, amelyek öt tesztet hasonlítottak össze a teszteléshez. Arra a következtetésre jutott, hogy a legegyszerűbb pontozási módszer olyan eredményeket szolgáltatott, amelyek ugyanolyan pontosak, mint a bonyolultabb értékelési módszerek.

Ez a legegyszerűbb pontozási módszer abban áll, hogy egy pontot adunk meg, ha a feladatot helyesen végeztük el, és nulla pontot, ha az óra nem lett megfelelően kitöltve.

Az Alzheimer-szövetség ezt az egyszerű pontozási módszert is javasolja, és arra a következtetésre jutott, hogy egy normál óra (vagy egy pont pontszám) a demencia hiányát jelzi, míg a rendellenesen befejezett óra további értékeléshez vezet.

Kritikus teszt hibák

A további kutatások hat szempontot azonosítottak a tesztben, amelyek fontosak voltak a megismerés problémáinak sikeres azonosításában. Ezeket kritikus órarajzolási hibáknak nevezték, és nem megfelelő időt, kezeket, hiányzó számokat, szám helyettesítéseket, ismétléseket és elutasításokat tartalmaztak. Ezek a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy ezek a hat hiba előrejelző volt az óra rajzolásán alapuló demencia azonosítására. Figyeljük meg, hogy a teszt befejezésének egyszerűen nem hajlandó jelezni a problémát.

Ismerje meg a demencia típusait

Az óra-rajz teszt előnyei

• Gyors szűrőeszköz: Ez egy nagyon gyors módja annak, hogy egy személyt lehessen szűrni a lehetséges demenciára. A befejezéshez gyakran csak egy-két percet igényel.
• Könnyen kezelhető: Nem igényel sok képzést a kezeléshez.
• Jól tolerált: Ez a teszt könnyebben teljesíthető, mint az MMSE-nek a rövid figyelmet igénylő személyek számára.
• Szabad: A kognitív tesztekkel ellentétben, amelyek megkövetelik a teszt és a pontozási eszközök egy példányának megvásárlását, az óra-rajz teszt csak a papír és a toll költségével fejezhető be.
• Hasznos lehet a fejlődő országokban: Az alacsony költség és a minimális képzés miatt ez a teszt kevesebb erőforrással rendelkező országokban használható.
• A delirium szűrése: Ezt a tesztet a kórházban lévő betegeknek is adták, hogy értékeljék a delírium jeleit. A delirium hirtelen romlik a kognitív képességekben. Követheti az anesztézia használatát például műtéteknél, valamint fertőzés vagy betegség kiváltásakor.

A végrehajtó funkciók azonosítása

Egy másik nagyon hasznos szempont a tesztben, amint azt a Canadian Medical Journal Association, az észleli a végrehajtó működés problémáit, még akkor is, ha valaki jó eredményeket ér el az MMSE-n, egy közös szűrőeszközön. A végrehajtó működés károsodhat, mielőtt bármilyen memória-probléma nyilvánvalóvá válna, és a korai kezelés azonosítása lehetővé teszi a korai kezelést.

Hogyan befolyásolja a demencia a végrehajtó funkciókat

Az apád például jól teljesíthet az MMSE-n, ami azt mutatja, hogy a memóriája még mindig eléggé érintetlen, a nyelvi és számítási készségei továbbra is működőképesek maradnak, és orientációja meglehetősen normális marad. Ön azonban észreveheti, hogy döntései nem mindig megfelelőek. Lehet, hogy felöltözködhet, de nem tudja megállapítani, hogy meleg ruhát viseljen, ha kívül van.

Gyakran előfordul, hogy a családtagok először gyanakszanak kognitív károsodásra, mert látják, hogy a gyenge végrehajtó működés bizonyítja, míg az MMSE-teszt az orvos irodájában esetleg nem fog elkapni. Az órarajzolás elvégzése az egyik módja annak, hogy azonosítsuk azokat az embereket, akiknél előfordulhat a demencia korai jelei, mint például a csökkent végrehajtó működés, de előfordulhat, hogy még nem jelenik meg a memória zavarai.

Ez hasznos lehet, mert az Alzheimer-kór kezelésére jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerek általában hatékonyabbak a betegség folyamatában. Úgy tűnik, hogy korlátozott ideig megőrizhetik az aktuális működését.

Tehát, ha a demencia korábbi szakaszaiban észlelhető, akkor már korábban is kezelhető, és remélhetőleg kiterjesztheti azt az időtartamot, amelyen a személy jól működik.

Az Alzheimer-kór vagy egy másik demencia kimutatásának pontossága

Számos kutatási tanulmány azt mutatja, hogy ez a teszt kiváló eszköz a kognitív károsodás vizsgálatára. Eredményei nagymértékben korrelálnak más mentális állapotvizsgálatokkal és az értékvesztés tényleges bizonyítékával. Továbbá, mint már említettük, úgy tűnik, hogy képes észlelni a végrehajtó funkciókkal kapcsolatos problémákat, amelyeket más tesztek hiányozhatnak.

Míg az óra-rajzolás általában nagyon hatékony a kognitív aggályok azonosításában, a kutatói közösségben nincs konszenzus abban, hogy következetesen azonosíthatja az enyhe kognitív károsodást, vagy megkülönböztetheti a demencia különböző formáit (mint például az Alzheimer-kór és a vaszkuláris demencia).

A szakmai értékelés fontossága

Ha azt gyanítja, hogy szeretteit az Alzheimer-kór vagy más demencia jelei jelezhetik, fontos, hogy szakképzett klinikus végezzen értékelést. Meg tudják küszöbölni a demencia más potenciálisan reverzibilis okait, például a B12-vitamin hiányát és a normálnyomású hidrocefaluszot, valamint pontos diagnózist és kezelési tervet.

Hogyan válasszunk egy Alzheimer-kórt?

Egy szó a DipHealth-től

Az órarajzolás egy gyors szűrési módszer, amely segít a mentális működés értékelésében, és az előnye annak, hogy meglehetősen jól tiszteletben tartott tesztnek bizonyul a felhasználását támogató kutatás mennyisége miatt. Gyakran egy hasznos elem lehet a teljes értékelésben, amikor a demencia diagnózisát (vagy más kognitív károsodást) mérlegelik.