Nummuláris ekcéma: mit kell tudni
Tartalomjegyzék:
A kiütések a legrosszabbak lehetnek, különösen, ha viszketőek. Az ekcémának nevezett állapot, más néven atópiás dermatitisz, viszkető kiütés, amely általában megelőzi az egyéb tüneteket, beleértve az allergiás rhinitist, az élelmiszer-allergiát és az asztmát. Különböző típusú ekcéma létezik, köztük egy nummuláris ekcéma.
Mi az a nummuláris ekcéma?
A nummuláris ekcéma egyfajta ekcéma-kiütés, amely érme alakú. A "nummular" szó latinul érme.
Amikor a numerikus ekcéma megtörténik, általában a bőrréteg megszakad, ami lehetővé teszi az allergéneket a bőrön keresztül. Ez a kiütést okozhatja. Az atópiás dermatitisz általában az, hogy allergiás a különböző dolgokra, míg a numerikus ekcéma általában kontakt dermatitiszhez kapcsolódik.
Tünetek
A nummuláris ekcéma kerek, lemezszerű sérülésekként jelenik meg, és bárhol megjelenhet a testen. A legvalószínűbb a karokon és a lábakon található.
A sérülések nagyon viszketőek lehetnek, míg néhányan azt mondják, hogy a sérülések csak viszketőek, amikor csak fejlődnek. Lehet, hogy a károsodás felborul, és a kiütés folyadékelvezető lehet. A sérülés körül vörösség is lehet.
A nummuláris ekcéma fájdalmat okozhat, és megjelenése miatt emocionális stressz is lehet. De sok beteg képes segítséget kérni orvosától.
Okoz
Különböző körülmények okozhatják vagy súlyosbíthatják a numerikus ekcémát. Ezek tartalmazzák:
- Száraz bőr
- Kontakt dermatitis
- Időjárás
- Érzelmi stressz (a stressz viszkethet)
- Orális gyógyszerek, beleértve az interferont (általában hepatitis kezelésére) vagy izotretinoint (népszerű akne-gyógyszer)
- Helyi gyógyszerek, beleértve a helyi antibiotikus krémeket, mint a neosporin
- Korábbi bőrkárosodás, beleértve az égést vagy más sebet, a karcolásból származó nyitott bőr vagy rovarcsípés
A nummuláris ekcéma általában nem érinti a gyermekeket. A leginkább az 55 és 65 év közötti férfiakat érinti.A nők általában kezdeti numerikus ekcéma-epizódját tapasztalják 13 és 25 év között.
Diagnózis
A numerikus ekcéma pontos diagnózisa nehéz lehet, mivel a bőrkiütés eltérő lehet a különböző bőrtípusokon. Az orvos tehát valószínűleg sok kérdést fog felvenni.
Előfordulhat, hogy orvosa kizárja az egyéb bőrbetegségeket, amelyek hasonlítanak a nummularis ekcémára. Ezt bőrbiopsziával végezzük. A biopszia ijesztőnek hangzik, de a vizsgálatot helyi érzéstelenítéssel végzik, és a legtöbb beteg azt mondja, hogy nem túl rossz. A biopszia lehetővé teszi a patológus számára, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja a bőrt, hogy meghatározza a kiütés okát.
A kontakt dermatitisz keresésére szolgáló tapaszvizsgálat szintén előnyös lehet a nummuláris ekcémában szenvedő betegek számára. A tapaszvizsgálat segít diagnosztizálni, ha bármilyen személyes termék vagy egyéb olyan szer, amelyre ki van téve, súlyosbíthatja a bőrkiütést. A leggyakoribb bűnös a nikkel, de az illatanyagok, a gumi termékek és mások is lehetnek oka.
A patch teszt egy háromnapos teszt, amely a hátadra kerül. Fontos, hogy nedvesítse a hátát vízzel vagy verejtékkel, mivel zavarhatja a tapaszokat, és így pontatlan eredményeket adhat. A vizsgálat utolsó napján az orvos elolvassa a tapaszvizsgálatot, és felsorolja, hogy mit allergiás. Érdekes, hogy pozitív tesztet kapunk, mert azt jelenti, hogy ténylegesen elkerülheti az ekcémát rontó termékeket.
A leggyakoribb diagnózis, a nummularis ekcéma összekeveredik a gombás bőrfertőzéssel. A gombás fertőzés viszkető is lehet, ami növeli a két diagnózis közötti zavart. A különböző kiütések kezelése nagymértékben különbözik, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon a helyes diagnózishoz.
Kezelés
A numerikus ekcéma legjobb kezelése a helyi szteroidok. Általában egy erős lokális szteroid szükséges (nem enyhébb forma), hogy segítsen megoldani a kiütést.
A helyi szteroidok fontos mellékhatásokkal rendelkeznek, többek között:
- A bőr hiper- vagy hipopigmentációja, ami azt jelenti, hogy megváltoztathatja a bőr színét
- Telangiectasias (megnagyobbodott erek, általában kapillárisok)
- Bőr atrófia (bőrhígítás)
- Könnyű sérülés
- A bőrfertőzés fokozott kockázata
Jellemzően ezeket a mellékhatásokat csak akkor tapasztalja meg, ha helyileg alkalmazott szteroidokat hosszabb ideig vagy sérült bőrfelületen használ.
Orvosa felkérheti Önt, hogy extra óvatos legyen az olyan területeken, mint az arc, a nyak, a hónalj (axilla) és az ágyékrész, mivel a bőr vékonyabb ezeken a területeken, és nagyobb valószínűséggel szenved a fent felsorolt mellékhatásoktól. Győződjön meg róla, hogy Ön és orvosa figyelemmel kíséri a szteroid használatát.
Más topikális szerek, köztük a takrolimusz vagy a Pimecrolimus más úton járnak, és segíthetnek a nummuláris ekcémában is. Ezek az ágensek nem szteroidok, így sokkal kevésbé kedvezőtlen hatásokkal rendelkeznek, de lehet, hogy nem olyan hasznosak, mint az első soros terápia, amely helyi szteroidok. Fontos megjegyezni, hogy ezek a helyi krémek égést okozhatnak az alkalmazás után.
Az Eucrisa egy új topikális gyógyszer, amely nem is szteroid, és hasznos lehet azoknál, akik nem képesek a helyi szteroidokat használni.
Az antihisztaminok a gyógyszerek egy másik nagy csoportja, amelyek segítenek a nummuláris ekcéma kezelésében. Az antihisztaminok lehetnek cetirizin, fexofenadin, levocetirizin és Loratadine. Ezen gyógyszerek egy része naponta többször is bevehető, hogy enyhítse a bosszantó viszketést.
A nummuláris ekcéma kicsit rosszabbnak tűnhet, ha egyidejűleg fertőzött a kiütés. Általában a kultúrában megtalálható leggyakoribb organizmus Staphylococcus aureus. Ha ez megtalálható, további kezelést igényel, valószínűleg orális antibiotikummal. Tájékoztassa orvosát, ha láz vagy hidegrázás alakul ki, mivel ezek a tünetek fertőzésre utalhatnak.
Az orális szteroidok szintén hasznosak lehetnek, ha a bőrkiütés a szokásosnál rosszabb. A szteroidok általában nem a legjobb kezelési lehetőség, mivel a szteroid kúposodás után ronthatja a bőrgyulladást.
Prognózis
A nummuláris ekcémát krónikus állapotnak tekintik, amely a fáklyák és a zavar között mozog. Fontos, hogy a bőr hidratálódjon, és ne okozzon súlyosbító tényezőket, amelyek magukban foglalhatják a tapaszvizsgálaton található allergéneket, a korábban felsorolt helyi gyógyszereket és a stressz kezelését.
- Részvény
- megfricskáz
- Szöveg
- A Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. A lokális szteroidok mellékhatásai: Régóta megújult. Indiai Dermatol Online J. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10,4103 / 2229-5178.142483
- Schneider L, Tilles S, Lio P et al. Atopikus dermatitis: gyakorlati paraméterfrissítés 2012. J Allergy Clin Immunol. 2013 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
- Todorova A., Bruckbauer H., Ring J. (2015) Nummular Eczema. In: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D'Erme A. (szerk.) Európai Kézikönyv a bőrgyógyászati kezelésekről. Springer, Berlin, Heidelberg
Hogyan kell tudni, hogy van-e álmatlansága és mit kell tennie
Ismerje meg az álmatlanság tüneteit, okát, diagnózisát és kezelési lehetőségeit, beleértve a gyógyszereket és a viselkedési változásokat.
Tünetek és a nummuláris fejfájás kezelése
Tudjon meg többet a numerikus fejfájásokról, egy szokatlan rendellenességről, amely fix körkörös területet okoz a fejbőrben, beleértve azt is, hogyan diagnosztizálják és kezelik.
Prosztata Cancer Recurrence - Hogyan kell tudni és mit kell tennie
A prosztatarák újbóli előfordulása olyan, amit minden prosztatarákban szenvedő ember remélni fogja elkerülni. Honnan tudod, hogy a prosztatarák visszajött?
