COPD és funkcionális maradékkapacitás (FRC)

A funkcionális maradékkapacitás (FRC) a tüdőben a normál, passzív kilégzés után maradt levegő térfogatára utal. A tüdő és a mellkasfal rugalmasságának értékelésére használják a légzőszervi megbetegedésekben szenvedő személyeknél, mint a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

Miért fontos a funkcionális maradékkapacitás

Mikor kilélegsz, nem hagyod ki a levegőt a tüdőből. Egyesek a kilégzés után maradnak annak érdekében, hogy fenntartsák a szerv rugalmasságát.

Gondolj úgy, mint egy léggömb, amelyet könnyebb kitölteni, ha már félig felfújt. Ugyanez az elv érvényes a tüdőre is. A megmaradt levegő (funkcionális maradék térfogat) lehetővé teszi a tüdőnek, hogy kevesebb erőfeszítést töltsön be, miközben az inhalálás és a kilégzés rugalmas erőit egyensúlyban tartja. Ezen egyensúly hiányában az oxigén és a szén-dioxid közötti váltás az alveoláinkban esetenként jelentősen változna.

A funkcionális tartalék kapacitás célja

Az FRC azt a pontot méri, ahol a tüdő belső erői versenyeznek a mellkasfal hajlamával kifelé.

Ha a belégzés és a kilégzés egyensúlyban van, nincs verseny és a légzés normálisnak tekinthető. Másrészről, ha nem állnak egyensúlyban, az a képességünk, hogy a vérünkben oxigén molekulákat szívjunk fel, vagy eltávolítsuk a vérből a szén-dioxidot, veszélybe kerül.

Az FRC csak egy teszt, amelyet az orvos a COPD értékelésére használ. A többiek magukban foglalják a kényszeres kilégzési tartalék térfogatot (FEV), amely azt méri, hogy mennyi levegőt szabadíthat ki erőteljesen egy másodperc alatt, és a kényszerített létfontosságú kapacitást (FVC), amely méri a tüdőből erőteljesen kilépő levegő teljes mennyiségét.

Az FRC bizonyos szempontból jobban mérheti azt, hogy mi történik a tüdőben, mivel a legtöbb légzés passzív, nem pedig erőteljesen kilégzett.

A COPD és a funkcionális maradványkapacitás közötti kapcsolat

A COPD-t a tüdő rugalmas visszahúzódásának elvesztése jellemzi. Ez megváltoztatja az egyensúlyt a lélegzés módjában, és megnövekedett FRC-hez vezet (hiperinfláció).

A hiperinfláció viszont olyan állapotot eredményez, amelyet dyspneanak vagy légszomjnak nevezünk. Ha ez megtörténik, gyorsabban kell lélegeznie, hogy elegendő levegő jusson a tüdőbe. Ez korlátozza a testmozgás képességét vagy a megerőltető munkát, mert egyszerűen nincs elég oxigén belélegezve az izom, a szív és az agyi sejtek kiszolgálására.

Az FRC más COPD-n kívüli állapotok következtében is megváltozhat. Csökkenhet, ha a membránon tartós nyomás jelentkezik, ahogy a terhesség alatt is előfordulhat, ha a máj vagy lép lép ki, vagy ha a hasban (ascites) a cirrózis vagy májrák okozta felhalmozódott folyadék van. Ezzel szemben súlyos légúti obstrukció jelenlétében nőhet, ahogy az emfizémában szenvedő embereknél megfigyelhető.

Hogyan tájékoztatja az FRC a COPD-kezelést

A COPD egy általános fizikai kondicionálást okoz, amely mind az izomerőt, mind a mellkasfal rugalmasságát befolyásolja. Ezek a hiányosságok csak súlyosbítják a COPD tüneteit, és a fő oka annak, hogy a fizikai kondicionálás olyan fontos a betegségben élő emberek számára.

A fizikai állapota és a tünetek súlyossága alapján az orvos fizikai terápiát írhat elő az Ön korlátaira szabott fitneszprogrammal együtt. Ebben az esetben egy FRC-t használnak az előrehaladás ellenőrzésére.

Súlyos esetekben, amikor a testmozgás nem lehetséges, a légzés elősegítésére pozitív végnyomás (PEEP) (egy nem invazív szellőzés) használható.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Gagnon, P.; Guenette, J.; Langer, D.; et al. "A krónikus obstruktív tüdőbetegségben a hiperinfláció patogenezise." Nemzetközi krónikus obstruktív tüdőbetegség. 2014. 9:187-201.
• Rossi, A.; Aisanov, Z.; Avdeev, S; et al. "A tüdőhiperinfláció mechanizmusai, értékelése és terápiás hatásai a COPD-ben." Légzőgyógyászat. 2015. 109(7):785-802.
• Thomas, M.; Decramer, M.; és O'Donnell, D. "Nincs hely a légzésre: a tüdőhiperinfláció jelentősége a COPD-ben." Elsődleges ápolási napló. 2013. 22(1):101-11.