A klasszikus Hodgkin-limfóma típusai és jellemzői

A klasszikus Hodgkin-limfóma egy régebbi kifejezés, amelyet négy gyakori Hodgkin-betegség csoportjának leírására használnak. Együttesen a fejlett országokban az összes Hodgkin-betegség több mint 95% -át teszik ki.

altípusok

• Csomós szklerotizáló Hodgkin-limfóma (NSHL) - Ez a leggyakoribb Hodgkin-limfóma a fejlett országokban. A fiatalabbaknál ez több.
• Vegyes cellularitás Hodgkin-limfóma (MCHL) - Ez a következő leggyakoribb és egy olyan típus, amely bármely korban előfordulhat.
• Lymphocyte Rich Classical Hodgkin lymphoma (LRCHL) - Ez ritka típusú, és gyakrabban fordul elő középkorú egyéneknél.
• Lymphocyte Depleted Hodgkin lymphoma (LDHL) - Ez a leggyakoribb fajta a klasszikus Hodgkin-limfóma, és gyakrabban fordul elő az idősebbek és a károsodott testvédelemben szenvedők esetében. Míg a többi típus többnyire a test felső felében lévő nyirokcsomókban fordul elő, az LDHL-ben ezek a hasban vannak, és a lép, a máj és a csontvelő is részt vehet.

Mi különbözteti meg a klasszikus Hodgkin-betegséget

A klasszikus Hodgkin-limfóma minden altípusában a rákos sejtek a B-limfocita rendellenes típusa, a Reed-Sternberg sejtek. Jellemző megjelenésük van, ami nem hasonlít a test többi sejtjéhez. Amikor nyirokcsomó biopsziában látják őket, segítenek a Hodgkin-betegség diagnózisában. Ezek nagyon nagyok, és a tipikus RS-cellának két tükörképű magja van, így ez egy bagolyszem megjelenése. Ennek a megjelenésnek változatai vannak, de a patológus könnyen azonosítható. Az RS-sejtek a rákos sejtek, de a nyirokcsomók bővülése az egyéb immunsejtek reakciója a nyirokcsomókban. A klasszikus Hodgkin-betegség altípusai eltérnek attól, hogy a nyirokcsomókban milyen más sejttípusok találhatók, és melyik csomópontot érinti.

Tünetek és diagnózis

A limfóma tünetei ezekben a négy típusban nem különböznek egymástól, de a megnövekedett nyirokcsomók és a diagnózis stádiumai eltérőek lehetnek. Ennek eredményeként a kezelés után kapott eredmények is eltérőek lehetnek. Egy tapasztalt patológus meghatározhatja a Hodgkin pontos típusát a mikroszkóp alatt a nyirokcsomó biopsziás minták vizsgálatával.

A klasszikus Hodgkin-betegség tünetei, a fizikai vizsga, a nyirokcsomó biopszia, a képalkotó vizsgálatok, a vérvizsgálatok és néha csontvelő-vizsgálatok alapján kerülnek megrendezésre. Ezeket a Cotswold állomásrendszerrel értékelik, és az I-IV. Azt is hozzárendeljük A-hoz, B-hez, hogy terjedelmes vagy nem, ami azt jelenti, hogy a mellkasban a daganatok egyharmada olyan széles, mint a mellkas, vagy 10 centiméteren át más területeken.

Kezelés

A klasszikus Hodgkin-betegség kezelése a típustól, a stádiumtól és attól függ, hogy terjedelmes, tünetek, laboratóriumi eredmények, életkor és általános egészség. Általában a kemoterápiát alkalmazzák, amelyet sugárkezelés követ. Ha ezekre a kezelésekre nem reagál, akkor egy másik kemoterápiás kezelést, őssejt-transzplantációt, vagy monoklonális antitest brentuximab-vedotinnal történő kezelést követhet.