Mit jelent a PT, PTT és INR eredmények?

A műtét megkezdése előtt orvosa rendelhet vérvizsgálatot annak megállapítására, hogy a vérrögök milyen gyorsan alakulnak ki. Ezt a vizsgálati csoportot véralvadási vizsgálatnak nevezik. Ezeket a teszteket általában protrombin időnek (PT), részleges tromboplasztin időnek (PTT) és nemzetközi normalizált aránynak (INR) nevezik.

Néhány műtét során fontos, hogy a vér nem vérrögjön olyan gyorsan, mint a normális körülmények között, és gyógyszerek adhatók a véralvadási idő lassítására. A véralvadás lassítására általában használt gyógyszerek különböző nevekkel rendelkeznek, de a heparin, a Coumadin (varfarin) és a Lovenox (enoxaparin) a leggyakoribb. Más esetekben a beteg nem tud elég gyorsan alvadni, és lépéseket lehet tenni a vérrög gyorsabbá tételére.

Normál értékek a koagulációs vizsgálatokhoz

Az alább felsorolt ​​eredmények „normál értékek”, amelyeket a vérhígítót nem szedő betegeknél észleltek.

Normál PT értékek: 10-12 másodperc (ez kissé eltérhet a laborban a laboratóriumtól)

Normál PTT értékek: 30-45 másodperc (ez a laborból a laboratóriumra kissé értékelhető)

Normál INR értékek: 1-2

Ezek a tartományok eltérnek a kívánt értékektől, amikor egy személy vékonyabb vért vesz. A vérhígítók hosszabb ideig tartanak a vérrögképződésnek, így a vékonyréteget vevőknek várhatóan laboratóriumi eredményei magasabbak (hosszabbak), mint az itt felsoroltak.

Vérhígítók érzékelése a sebészeti betegek számára

Prothrombin idő vérvizsgálat (PT)

Ezt a tesztet azért végezzük, hogy értékeljük a vért a véralvadási képességére. Gyakran történik a műtét előtt annak értékelése, hogy mennyire valószínű, hogy a betegnek vérzés vagy véralvadási problémája van a műtét alatt vagy után.

A tartós PT gyakori okai közé tartozik a K-vitamin hiánya, a hormon hatóanyagok, beleértve a hormonpótlást és az orális fogamzásgátlók, a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (súlyos véralvadási probléma, amely azonnali beavatkozást igényel), a májbetegség és a warfarin antikoaguláns gyógyszer alkalmazása. Emellett a PT eredményt a K-vitamin, a máj, a zöld tea, a sötétzöld zöldség és a szójabab magas diétája is megváltoztathatja.

Részleges tromboplasztin idővizsgálat (PTT)

Ezt a vizsgálatot elsősorban annak meghatározására végezzük, hogy a heparin (vérhígítás) terápia hatékony-e. Alkalmazható egy véralvadási rendellenesség kimutatására is. Nem mutatja a „kis molekulatömegű heparin” vagy leggyakrabban a Lovenox márkanév nevű gyógyszerek hatását.

A kiterjesztett PTT-idők a véralvadásgátló terápia, a májproblémák, a lupus és más, rossz véralvadást okozó betegségek eredménye.

Nemzetközi normalizált arány vérvizsgálat-INR

Az INR-t arra használják, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egy PT-teszt eredményei egy laboratóriumban azonosak, mint egy másik laboratóriumban. Az 1980-as években az Egészségügyi Világszervezet megállapította, hogy a betegek veszélyben vannak, mivel a PT-teszt eredményei laboratóriumban változhatnak, a teszt elvégzésének módja alapján. Az egyik laboratórium „normális” tartománya más laboratóriumtól eltérő „normál” értéktől eltérne, ami problémákat okozna a több helyen kezelt betegek számára. A laboratóriumok eredményeinek szabványosítása érdekében az INR-t hozta létre. Az INR-eredménynek azonosnak kell lennie, függetlenül attól, hogy hol van a tesztek.