Sav-bázis egyensúly és rendellenességek

A sav-bázis egyensúly azt a mechanizmust jelenti, amelyet a szervezet fejlesztett ki, hogy a testfolyadékokat a lehető legközelebb semleges pH-hoz tartsa. Ennek során a testfolyadékok túlságosan savas (túl sok savas) vagy túl bázisos (túl sok lúgos) maradnak. A megfelelő sav-bázis egyensúly lehetővé teszi, hogy a test egyensúlyi állapotban vagy stabilitásban működjön.

Mi a normál test pH-ja?

A test pH-ját 1-től 14-ig terjedő skálán mérjük, 1-et pedig savasabbnak, 14-et pedig alaposabbnak. A normál test pH-ja 7,35 és 7,45 között van.

• Ha a test pH-ja kisebb, mint 7,35, a test "acidotikus".
• Ha a test pH-ja nagyobb, mint 7,45, a test "alkalikus" vagy "bázikus".

Ha egészséges, a test gondosan szabályozza a pH-t a veséken keresztül (a savak és bázisok eltávolításával vagy megtartásával) vagy a tüdőn keresztül (gyorsabban vagy lassabban lélegezve). A savakat a szénhidrátok, fehérjék és zsírok normális metabolizmusával állítják elő. a vesék a sav eltávolításával kompenzálódnak.

Test pH-mérése

A test pH-ját rendszerint olyan vizsgálatok kombinációjával mérik, amelyek magukban foglalhatják az artériákban a vér pH-ját, valamint a plazmában lévő elektrolitok szintjét.

Kártérítés

Ha a test pH-ja a normál tartományon kívül esik, a test úgy működik, hogy helyreállítsa a "homeosztázist" vagy az egyensúlyi állapotot. Ezt ezt teszi:

• Vesekárosodás - A vesék pufferelhetik a pH-t a sav kiválasztásával vagy a bikarbonát megtartásával (bázis).
• Pulmonalis kompenzáció - Ha a pH csökken, más szóval, ha a szervezet acidotikus, a légzés megnövelheti a széndioxid kiütését az egyensúly helyreállítása érdekében.

rendellenességek

Általában a test PH-je ezen a kis tartományon belül van. Ha a betegek nem tudják kompenzálni a pH-változást, például súlyos betegség, anaemia vagy alultápláltság miatt, akkor a sav vagy bázis feleslege állhat fenn. Ezek a következők lehetnek:

Metabolikus acidózis

A metabolikus acidózisban megnövekedett mennyiségű testsav van, azaz a test pH-ja 7,35 alá csökken. A következményeket okozó feltételek a következők:

• Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
• Tejsav-acidózis
• Súlyos hasmenés
• Veseelégtelenség
• Gyógyszerek, például aszpirin

Metabolikus alkalózis

A metabolikus alkalózisban a bikarbonát mennyisége megnő, gyakran a metabolikus savak elvesztése miatt. A következményeket okozó feltételek a következők lehetnek:

• A diuretikumok (vizes tabletták) használata
• Hányás
• Gyógyszerek, például szteroidok
• Cushing-szindróma

Légzőszervi acidózis

A légzőszervi acidózisban a test megtartja a felesleges szén-dioxidot, ami savanyúbb pH-értéket eredményez. A következményeket okozó feltételek a következők:

• Hipoventiláció - Más szavakkal, sekély vagy ritka légzéssel
• COPD és más tüdőbetegségek
• Opioidok és alkohol túladagolása

Légzőszervi alkalózis

Légzőszervi alkalózis esetén a tüdő túlzott mennyiségű szén-dioxidot fúj ki. A következményeket okozó feltételek a következők:

• Hyperventiláció mechanikus szellőztetőn
• Májbetegség
• Terhesség
• Szeptikémia és egyéb súlyos fertőzések
• Láz
• Szorongás

Példa

A COPD-ben szenvedő személy sav-bázis egyensúlyi rendszerét néha nem hatékony légzési minták és a szén-dioxid felhalmozódása okozza. Ez néha légzési elégtelenséghez vezethet, ami a COPD egyik szövődménye.

Más néven: pH-egyensúly