Kis rost neuropátia fibromyalgiában és CFS-ben
Tartalomjegyzék:
Kids Roast Battle with Jeff Ross (Szeptember 2024)
A fibromyalgia és a krónikus fáradtság szindrómában szenvedő fájdalom a neuropátia által okozott idegkárosodás egyik típusa? Ez egy olyan ötlet, amely már évek óta létezik - végül is, a fájdalom nagyon hasonló -, de szélesebb támogatást kap, mivel a kutatók több bizonyítékot találnak.
Az amerikai Neurológiai Akadémia 2010-es Toronto-i éves találkozóján először bemutatott kutatások azt sugallják, hogy sokan közülünk ilyen körülmények között valamilyen kisszálas neuropátiának nevezünk - a kis idegszálak rendellenességei, amelyek a bőrfelület közelében vannak, és fájdalommal és hőmérsékletgel foglalkoznak szenzáció. Mind a fájdalom, mind a hőmérsékletérzékenység a fibromyalgia és a krónikus fáradtság szindróma rendkívül gyakori tünetei.
Ebben a vizsgálatban a kutatók 30 fős biopsziát vettek fel, akiknek fibromyalgia, krónikus fáradtság szindróma, krónikus fájdalom szindróma, vagy ezeknek a betegségeknek a kombinációja volt, valamint egy kontrollcsoport. A fájdalmas állapotú emberek közül a biopsziák azt mutatták, hogy közülük 13-nak, vagyis 43% -nak volt bizonyítéka a kis rost neuropátia.
Ez egy nagy százalék, természetesen, de mivel csak 30 fős kis minta van, ez nem meggyőző. Ez azonban eléggé ígéretes ahhoz, hogy a jövőben nagyobb tanulmányokhoz jusson.
Dr. Devanshi Gupta, a vezető kutató azt mondja, hogy az orvosoknak ellenőrizniük kell a kisszálas neuropátiát bőrbiopsziákon keresztül azoknál a betegeknél, akiknek a következő tünetei vannak:
- Éles, lövés fájdalmak
- Ortosztatikus hipotenzió (szédülés állva)
- Autonóm tünetek
- A megszakított idegellátással kapcsolatos bőrváltozások
- inkontinencia
- Szexuális diszfunkció
- Egyéb neuropátiás tünetek
Egyes orvosok azonban azt mondják, hogy a bőrbiopsziák nem elég megbízhatóak, és csak a vizsgálaton és a történelemen alapuló diagnózis megerősítésére használhatók.
Valószínűleg felismeri a fent felsorolt tüneteket, mint a fibromyalgia és a krónikus fáradtság szindróma tüneteit, beleértve a fájdalmat, az ortostatikus hipotenziót és az autonóm tüneteket. A tünetek átfedése megnehezítheti a kis szálas neuropátia diagnosztizálását a tünetek és a vizsgálat alapján, így a biopszia hasznosabb lehet a diagnózis megerősítéséhez, mint a lakosság körében.
További tesztelés
Egy kis tanulmány, amelyet az agy egy 2013-as számában tett közzé, további bizonyítékot szolgáltatott a fibromyalgia kis idegszálas neuropathiájára.
A kutatók a test különböző területein lévő kis szálakat három különböző módszerrel vizsgálták: érzékszervi vizsgálat, fájdalomcsillapítás és bőrbiopszia. Összehasonlították őket a fibromyalgia, a depresszió és az egészséges kontroll személyek között.
Megállapították, hogy a fibromyalgiában szenvedőknek:
- Károsodott kisszálas funkció, amely fokozott hőmérsékletérzékenységhez vezet
- Érzéki szabálytalanságok a lábakban, az arcban és a kézben
- Csökkentse a teljes idegszálakat és kevesebb regeneráló idegszálakat a bőrben
- Kevésbé nem mübelezett idegszálkötegek a bőrben, de a myelinizált idegszálak normális szintje
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy mindhárom vizsgálati módszer alátámasztja a károsodott kisszálas funkciót, és ezáltal a neuropátiás fájdalom nagy valószínűségét a fibromyalgiában.
A tudomány megértése
Gyors tanulság a neurológiában most, hogy ezek a megállapítások értelme legyen Önnek.
Először nézd meg a fenti képet. A rózsaszín foltok idegsejtek, az idegeket alkotó sejtek. Az őket összekötő karcsú dolgokat axonoknak vagy szálaknak nevezik.
A bőr, a szervek és a perifériás idegek rostjait C szálaknak vagy kis szálaknak nevezik. Feladatuk az, hogy érzékeljék a bőrt és szabályozzák az autonóm funkciót - a szervezet által elvégzett összes automatikus munka, például a pulzusszám, a légzés és a testhőmérséklet szabályozása. Ezeknek az idegeknek a károsodását perifériás neuropathiának nevezik.
Most nézzük meg a fenti végső megállapítást: Kevésbé nem mübelezett idegszálkötegek a bőrben, de a myelinizált idegszálak normális szintje.
Képezzen be egy nagy elektronikus kábelt félbe.Belsejében egy csomó kisebb kábel van, amelyek össze vannak kötve és behelyezve a burkolatba. A testben lévő kis szálak hasonló módon vannak kötve, ahogy együtt utaznak az idegsejtektől és az általuk szolgáltatott területek felé.
Néhány ilyen köteg védőrétegben van, amelyet mielinnek vagy myelin-hüvelynek neveznek. A burkolt köteg orvosi kifejezése myelinizált.
Más kötegek "meztelenül" vannak. Nem kapnak myelin köpenyt. Ezek ezek a meztelen, unyyelinizálatlan kötegek, amelyek szerint a vizsgálat szerint a fibromyalgia károsodott. Ez fontos nyomot jelenthet a kutatók számára, mert megpróbálják feltárni a károk okát.
A relevancia
További bizonyítékok támasztják alá azt az elméletet, amely szerint ezek a feltételek, vagy legalábbis egy nagy csoportja neuropátiás. Az intenzív idegfájdalmak, a furcsa idegérzetek és az abnormális idegválasz elterjedtsége mind ezt az irányt jelzi, ugyanúgy, mint sokan közülünk, akiket a neuropátiára irányuló kezelések segítenek, mint például Lyrica (pregabalin) és Neurontin (gabapentin). A kis szálas neuropátia ellenőrzése segíthet az orvosoknak annak meghatározásában, hogy melyikük valószínűleg reagál az ilyen típusú kezelésekre.
Ez rendkívül fontos kutatási út lehet. Az orvosok megértik a neuropátiás fájdalmat. Gyakori a cukorbetegség és az idegkárosodás következtében. Ez egy konkrét magyarázat a fájdalomra, amely jelenleg „rosszul megértettnek” vagy „idiopátiásnak” minősül (ok nélkül.)
Új kérdést vet fel - mi károsítja a kis szálakat? Ez az immunrendszerünk, ami azt jelenti, hogy a fibromyalgia autoimmun? (Már van néhány bizonyítékunk arra, hogy a krónikus fáradtság szindróma legalábbis bizonyos esetekben autoimmun jellegű.) Nincs olyan enzim, amely elősegíti az axon növekedését és javítását? Probléma a celluláris anyagcserével (mitokondriális diszfunkció)?
Reméljük, hogy a kutatók elkezdenek feltenni ezeket a kérdéseket, és válaszokat keresnek, mert ha valóban idegkárosodás - és nem csak a működési zavar -, jobb hitelességet és konkrétabb kezelési célokat eredményez.
Egy szó a DipHealth-től
Tehát ha ez a kutatás pontos, és csak alig fele van ilyen típusú neuropátia, mit jelent ez a többiek számára? Ez olyasmi, amit tovább kell vizsgálnunk, de ez a feltárás sokkal egyszerűbb lesz, ha kizárják az alcsoportot a kis szálas neuropátia segítségével. Tudjuk, hogy nem vagyunk mind egyformák, és minél többet tudunk pontosan csoportosítani, annál hamarabb találunk valódi választ sok kérdésünkre.
A kis rostos neuropátia Fibromyalgia fájdalmat okozhat
Nézze meg, mit tudnak a kutatók mondani a fibromyalgia fájdalmáról, amely bizonyos idegek károsodásából származhat.
Nyak neuropátia és neuropátiás fájdalom
A nyaki neuropátiás fájdalmat cervicalis radiculopathiának is nevezik. Tudja meg, hogyan különbözik a szokásos nyaki fájdalomtól.
Kis szálas neuropátia okozhat fibromyalgia fájdalmat
Nézd meg, mit kell mondani a kutatók a fibromyalgia fájdalomról, amely bizonyos idegek károsodását okozhatja.