A poszt-vasectomiás fájdalom okai és kezelése

A vazektómia egy biztonságos, közös irodai eljárás, amelyet sok férfi állandó, nem kábítószeres születésszabályozás formájában végez. A szövődmények kevések és ritkák. A vazektómia általában kevesebb mint fél órát vesz igénybe, és gyakran csak helyi érzéstelenítés alatt történik. Sok pár számára ez felszabadító eljárás lehet, amely lehetővé teszi számukra, hogy a terhesség aggódása nélkül erőteljes szexuális életet éljenek.

Bizonyos esetekben azonban az ember az eljárást követően gyengítő fájdalmat tapasztalhat. A vazektómia utáni fájdalom szindróma (PVPS) egy elismert állapot, amely körülbelül 1000-et érinti minden, a vazektómián átesett férfi körül.

A PVPS az eljárás után azonnal megtörténhet, hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. Nincs mód arra, hogy megjósoljuk, ki fogja kapni, vagy milyen súlyos lehet a fájdalom. Az állapot kezelése is nehéz lehet, mivel nagyon kevés urológus van, akik a PVPS-re specializálódtak.

A PVPS okai

Amikor egy férfi vazektomia megy át, a sperma termelése nem változik. A spermiumok felhalmozódása növelheti a vérnyomáscsökkenést (a csíra, amely a herék spermáját átadja a húgycsőbe) és a járványt (a spermiumokat tároló mirigy). Ez az obstrukció okozhat fájdalmat, néha súlyos, a vazektomizált férfiaknál, amikor ejakulálják.

Ezen túlmenően idegek csomók vannak, amelyek a vas-deferensek mellett futnak. Ezeknek a csatornáknak az eltömődése az idegeket a rostos szövetbe csapdába eshet, ami folyamatos fájdalmat okoz, ami csak súlyosbodik minden olyan aktivitással, amely a herezacskót rontja. A legyengítő az a feltétel, hogy a futás vagy bármely komoly sporttevékenység szinte lehetetlenné válik.

Kezeletlen állapotban a PVPS akut állapotba vezethet, melyet herék torziósnak neveznek, amelyben a spermatikus zsinór, amely a vért a scrotumba csavarja, és megszakítja a vérellátást.

A PVPS nem sebészeti kezelése

A PVPS kezelése magában foglalhatja a vényköteles és nem vényköteles gyógyszereket, a fizikoterápiát, és ha minden más nem sikerül, a műtét.

A kezelés gyakran a tünetek alapján kezdődik. Például egy vazektomizált ember, aki epididimitist (a járványos fájdalmas gyulladás) van, gyakran antibiotikumot írnak fel abban az esetben, ha az ok bakteriális. Ha a fájdalom eltűnik, tudjuk, hogy nem PVPS. A PVPS-sel kapcsolatos tünetek kezelésére más kezeléseket is vizsgálnánk.

Közöttük:

• Az orális gyulladáscsökkentő szerek, például a ketorolak vagy az ibuprofen gyakran javítják a fájdalmat és enyhítik a gyulladást.
• A spermatikus zsinór anesztetikus blokk (SCAB) egy olyan technika, amely kombinálja a zsibbadó gyógyszert és a szteroid gyulladásgátlót, hogy enyhítse a vazektómia utáni diszkomfortot.

A fizikai terápia egy másik, nem sebészeti megközelítés a PVPS-hez. Egyes férfiaknál a vazektómia után jelentős hasi fájdalom jelentkezik. A kismedencei izmok gyakran megerõsödnek a tapintási rendellenességük miatt. Számos kismedencei edzés van, amit a fizikoterapeuta taníthat, hogy segítse a férfiakat az izmok ellazulásában, és vegye le a stresszt a herezacskótól és a heréktől.

A PVPS sebészeti kezelése

A sebészet mindig végső megoldásnak tekinthető. A PVPS kezelésére alapvetően háromféle műtét létezik:

• Vasektómia megfordítása a legegyszerűbb a három közül. Azok a férfiak, akiknek obstruktív fájdalmuk van, nagyon jól viselkednek, miután megfordult a legtöbb fájdalommentes. A megfordulás problémája az, hogy megszünteti a vazektómia előnyeit, és ha jól sikerül, akkor az ember ismét termékeny lehet. Ezen túlmenően a legtöbb biztosítás nem fedi le a vazektomia-visszafordítást.
• Epididymectomy olyan eljárás, ahol a sebész eltávolítja a járványt abban a reményben, hogy enyhíti a fájdalmat. Ez az eljárás tartósan megakadályozza, hogy az ember gyermekét apja, és lehetőségként törölje a visszafordítást, ha valaha megváltoztatja a fejét. A helyreállítási idő sokkal hosszabb, mint egy fordított, gyakran három-hat hetet vesz igénybe, hogy visszatérjen a normálishoz. Szintén nagyobb a kockázat, hogy a herék vérellátása sérüljön.
• Mikroszkópos spermatikus zsinór denerválás egy olyan eljárás, amely egyre népszerűbbé válik, mivel több urológus megtanulja, hogy teljesítené. Ez lényegében magában foglalja az összes ideg vágását a scrotumba, hogy csökkentse a vazektómia által okozott fájdalmat. Az eljárás megőrzi a sterilitást, gyorsabb helyreállítási idővel rendelkezik, mint egy epididimektómia, és számos biztosítási kötvény fedezi.

Egy szó a DipHealth-től

Dolgozzon együtt szakemberével, hogy megtudja, melyik sebészeti vagy nem sebészeti lehetőség a legmegfelelőbb a fájdalomra és a kényelmetlenségre. Fontos megjegyezni, hogy mindig több lehetőség van. Ha szükséges, keressen egy második véleményt.

A PVPS egy ritka betegség, és soha nem szabad megakadályoznia, hogy egy pár a vasectomiát szülésellenőrzési módszerként vizsgálja. Ha Ön vagy partnere PVPS-ben szenved, ne adja fel. Keressen egy speciális urológust a környéken, aki segíthet.