Mennyire pontos a BIMS pontszám a demencia azonosításában?

A BIMS a Mentális Állapot rövid leírása. A BIMS teszt segítségével gyorsan pillanatképet kaphat arról, hogy mennyire jól működik a kognitívan. Szükséges szűrőeszköz az ápolási otthonokban a megismerés értékeléséhez. Mivel a BIMS-eket minden negyedévben adják meg, a pontszámok segíthetnek mérni, hogy javul-e, ugyanaz marad-e vagy csökken a kognitív képesség.

A teszt összetevői

A BIMS első szakasza megvizsgálja, hogy képes-e az információkat azonnali visszahívással megismételni és a figyelmet értékelni. Három szót beszélnek veled, és meg kell ismételni őket a tesztadminisztrátornak. A szavak vannak zokni, kék és ágy. Miután megismételte a szavakat a tesztadótól, a szavak a következőképpen jelennek meg: zokni - valami viselni, kék- szín és ágy - egy bútor.

A BIMS második szakasza a tájékozódást értékeli. Felkérik, hogy jelölje meg, hogy mely hónapban vagyunk, melyik évben van és milyen a hét napja.

A BIMS harmadik szakasza a rövid távú memóriát az orientációs kérdések zavaró feladata után teszteli. Azt kéri, hogy emlékezzen meg a három szóra, amit korábban meg kell ismételnie. Ha nem emlékszik a szavakra, akkor megadja a cue-t, hogy segítsen kiváltani a memóriát, például „valamit viselni” annak megállapítására, hogy ez segít-e felidézni és mondani a „zokni” szót.

Az azonnali visszahívási teszt pontozása

Az azonnali visszahívási teszthez 1 pontot rendelünk mindhárom szavakhoz, amelyeket helyesen megismételnek az a legfeljebb 3 pont.

Az orientációs teszt pontozása

A tájékozódási vizsgálathoz a három szakasz mindegyikéhez 1 és 3 pontot kell rendelni az a legfeljebb 6 pont.

Az év azonosítása

• Nem több, mint 5 év válasz vagy hibás = 0 pont
• Hiányzott helyes válasz 2-5 évvel = 1 pont
• Hiányzott helyes válasz 1 év = 2 pont
• Helyes válasz = 3 pont

A hónap azonosítása

• Hiányzott helyes válasz több mint egy hónap = 0 pont
• Hiányzott helyes válasz 6 nap és egy hónap között = 1 pont
• Helyes válasz 5 napon belül = 2 pont

A hét napjának azonosítása

• Helytelen válasz = 0 pont
• Helyes válasz = 1 pont

A rövid távú memória tesztelése

A rövid távú memória teszteléshez 0 és 1 pont között három szó kerül hozzárendelésre annak alapján, hogy:

• Nem tudjuk visszahívni a szót = 0 pont
• Megjegyezheti a szót cues = 1 ponttal
• Felhívhatja a szót, anélkül, hogy nyom nélkül lenne 2 pont

A rövid távú memória teszt a legfeljebb 6 pont.

Az eredmény értelmezése

Ahhoz, hogy elérjük a végső egyezést, összeadjuk az összes pontot a három tesztből. A numerikus érték a következőképpen értelmezhető:

• 13-15 pont: érintetlen megismerés
• 8-12 pont: mérsékelten károsodott kogníció
• 0-7 pont: súlyosan károsodott megismerés

A BIMS-t leggyakrabban az ápolási otthonokban a Minimum Data Set (MDS) nevű értékelési eszköz részeként használják. A BIMS rendszeres időközönként történik a kogníció értékelésére.

Míg a BIMS-et nem használják a demencia diagnosztizálására, segíthet azonosítani a kognitív változásokat az idő múlásával. A BIMS-pontszám jelentős romlása más, átfogóbb értékeket is kiválthat a demenciára vonatkozóan.

A BIMS-pontszám is segíthet azonosítani néhány személy alapvető szükségletét. Például, ha nem tudja megismételni a három szavakat a teszt első részében, talán halláskárosodás van, vagy nem tud szóban kommunikálni.

Másodlagosan, ha csak a teszt végén három szót tud emlékezni, amikor a jegyzetek rendelkezésre állnak, ez emlékeztető lehet a személyzet tagjai számára, hogy a verbális vagy vizuális jelek felajánlása hasznos lehet a mindennapi élet tevékenységeiben.

A BIMS tesztelés pontossága

A BIMS a kognitív korlátozott területeket értékeli, így nem ad teljesen pontos képet a megismerésről. Egy személy úgy tűnik, hogy nagyobb a működés, mert a BIMS nem értékeli a megismerés más területeit, mint például a végrehajtó működés. A kutatás azonban azt jelzi, hogy megbízhatóbb módja a kognitív működés megjelenésének, mint az egyszerű megfigyelés.

A BIMS tesztelés értéke

Ha ápolási otthonban vagy hosszú távú gondozásban vagy rövid távú rehabilitációban van, a BIMS-et általában szociális munkás kezeli. Jellemzően negyedévente kerül sor, de gyakrabban adható be, ha az állapotában jelentős változások következnek be.

A BIMS-tesztek értéke az, hogy gyors és replikálható módon figyelemmel kíséri a kognitív változásokat. Mivel a válaszok kevésbé nyitottak az értelmezésre, az eredmények inkább konzisztensek, még akkor is, ha azokat különböző tesztelők végzik.

Ezenkívül lehetővé teszi a gondozók számára, hogy tudják, mikor jön az aktív beavatkozás ideje. A pontszám csökkenése, például egy 13 és 9 között, a mentális képességek jelentős változását mutatja. A BIMS-pontszám hirtelen csökkenése segíthet rámutatni egy olyan állapotra, mint például a delirium.

A delirium néha fertőzésekből, köztük húgyúti fertőzésekből és tüdőgyulladásból alakul ki. Azonnali azonosítás és kezelés gyakran részben vagy teljesen helyreállíthatja a kognitív működését a delírium előtt.

Egy szó a DipHealth-től

Bár lehet, hogy aggódik a kognitív szűrővizsgálat elvégzéséről, hasznos lehet, ha a BIMS-eket olyan biztonsági eszközként tekintjük meg, amely segít a kognitív képességek figyelemmel kísérésében. Ha csökkenés következik be, a korai azonosítás segíthet a körülöttünk lévő embereknek, hogy értékeljék, mi okozhatja ezt a változást, és hogyan kezelhető és potenciálisan megfordítható.

Hogyan diagnosztizálják a demenciát