Osteoarthritis és az ízületi porc kopása

Van néhány különböző probléma, amelyek ízületi gyulladást vagy ízületi gyulladást okozhatnak. Az egyik ilyen probléma az osteoarthritis. Az emberek gyakran említik az oszteoartritist más nevek, mint például a „degeneratív ízületi betegség”, vagy „kopás és szakadás arthritis” néven.

Az egyéb, kevésbé gyakori ízületi gyulladás vagy arthritis a következők:

• Rheumatoid arthritis
• Köszvényes arthritis
• Fertőző Arthritis

Okoz

Az oszteoartritisz egy olyan állapot, amely egyszer úgy gondolták, hogy egyszerűen az ízület porcjának kopását okozza. Az oszteoartritist ma már ismert, hogy egy komplex folyamat, amely aktív betegség-folyamatot foglal magában.

A normál ízületi felületeket sima réteg porc fedi. Ez a porc a csontritkulásnak nevezett állapotban vékony. Az oszteoarthritist okozó probléma a porcfelszín nagyobb elhasználódása (lebomlása) és kevesebb javítása. A csontritkulás mechanikai (viselt) része és a betegség egy biológiai (abnormális közös biológiai) része is van.

Kockázati tényezők

Az elmúlt évtizedben végzett kutatások az oszteoartritisz alapjául szolgáló okok felkutatására összpontosítottak, és hogy ezeknek az okoknak a megértése hogyan alakíthatja a jövőbeli kezeléseket. Tudjuk, hogy az osteoarthritisben szenvedő betegek valószínűleg több kockázati tényezővel rendelkeznek, amelyek e állapot kialakulásához vezettek.

Az öregedési folyamat része?

Ismeretes, hogy az osteoarthritis általában rontja az idősebb embereket, de nem világos, hogy miért alakul ki néhány ember arthritikus változásai a 40-es és 50-es években, míg mások hosszú életet élnek, kevés közös problémával.

Az emberek egyszer úgy gondolták, hogy az osteoarthritis egyszerűen az egyénnek az életük során az ízületekre helyezett igényeinek köszönhető. Sokan az ízületi gyulladást az ifjúsági tevékenységüknek tulajdonítják. De tényleg nem olyan egyszerű. Sokan, akik versenyképes sportokat futtatnak és játszanak, nem szenvednek problémát az ízületi ízületekkel.

Most már megértették az oszteoartritisz az öregedés elkerülhetetlen része. Úgy tűnik, hogy a különböző tényezők kombinációja egyénben az osteoarthritis kialakulásához vezet. Különböző embereknél a különböző tényezők fontosabbak lehetnek, de szokatlan, hogy csak egy, az osteoarthritiset okozó problémája van.

Az oszteoartritisz specifikus ízületekre gyakorolt ​​hatását illetően olvassa el az alábbi információkat:

• Térd-ízületi gyulladás
• Hip Arthritis
• Váll Arthritis

Kutatás

A csontritkulás legjobb kezelésére az orvosoknak jobban meg kell érteniük a betegséget. Míg az osteoarthritiset egyszer úgy tartották, hogy a porcfelületre korlátozódik, most már ismert, hogy az osteoarthritis az egész ízületet érinti, ami a porc elvesztését, a csont károsodását, a csontpótlás kialakulását és a lágy szövetek gyulladását okozza.

Az osteoarthritis kezelés célja a folyamatok, amelyekről gondolták, hogy ezt a problémát okozzák. Amint azt korábban említettük, az osteoarthritis a mechanikai (kopás és a szakadás) és a biológiai (az ízületi porcok lebomlása és javítása) folyamatai miatt következik be.

Biológiai folyamatok

A porc normál lebomlási és javítási cikluson megy keresztül, de az oszteoartritisz állapotában a porcot nem cseréli ki hatékonyan, és végül a közös bélés vékony. Az osteoarthritis alapvető problémája a friss porctermelés és a természetes lebomlás közötti egyensúlyhiány.

Mivel a csuklófelület elhasználódik, a test megpróbálja megjavítani a problémát. A szervezet gyulladásos reakciót fog kezdeményezni az ízületre, ami duzzanatot okoz. Új csont keletkezik csontpótlás formájában, hogy növeljék az ízületi felületet. Sajnos, a szervezet nem tudja kompenzálni az elveszett porcot, és az oszteoartritisz fájdalmas állapota az eredmény.

Gyulladás kezelése

Az osteoarthritis kezelése a gyulladásos válasz szabályozására és a szervezetnek a sérült ízület kompenzálására való képességének maximalizálására irányul.

Az osteoarthritisből származó gyulladás kezelésére irányuló néhány kezelés a következők:

• Gyulladásgátló gyógyszerek: Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, más néven NSAID-ok, orális gyógyszerek, amelyek segítenek a gyulladás ciklusának szabályozásában. Ezeket a gyógyszereket Motrin, Naprosyn, Celebrex és mások kereskedelmi név alatt értékesítik. Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a gyulladásos folyamatot, és segítenek csökkenteni a fájdalmat.
• Kortizon injekciók: A kortizon injekciók szintén segítenek a gyulladás szabályozásában. A kortizon olyan anyag, amelyet a mellékvesék természetesen a szervezetben termelnek. A szintetikus kortizon injekciója segíthet a gyulladásgátló gyógyszerek nagyon nagy adagjának biztosításában közvetlenül az érintett ízülethez.

Egyéb tünetek kezelése

Számos olyan kezelés létezik, amelyeket sok beteg nagyon hasznosnak talál, és segíthet a csontritkulás tüneteinek kezelésében anélkül, hogy figyelembe kellene vennie a műtétet:

• Fizikoterápia: A fizikoterápiát az osteoarthritis által érintett ízületek körül erősítik. Ily módon az izmok többet tudnak támogatni az ízület körül, és kevesebb terhet rónak a porcra és a csontra.
• Fogyás: A testsúlycsökkenés gyakran nagyon nehéz, de ez lehet a leghatékonyabb lépés az ízületi gyulladáshoz kapcsolódó fájdalom szabályozásában. A testsúlycsökkenés csökkenti az ízületi terheket, különösen a csípő, a térd és a lábak esetében. Az alsó végtag oszteoarthritisben szenvedő betegek, akik képesek a testsúly csökkentésére, szinte mindig tünetekkel járnak.
• Tevékenység módosítása: Szükség lehet bizonyos tevékenységek korlátozására, és hasznos lehet az új gyakorlati módszerek tanulása. A vízi edzés kiváló lehetőség azoknak a betegeknek, akik nehezen gyakorolják magukat.
• Diéta: Az étrend változásának hatása nem ismert, de ismert, hogy az elhízás az osteoarthritis kialakulásának kockázati tényezője, és amikor az osteoarthritisben szenvedő emberek fogynak, jelentős klinikai tüneteket tapasztalnak. Speciális diétákat vizsgáltak, de kevés bizonyított. Kis vizsgálatokban kimutatták, hogy az antioxidánsok csökkentik az osteoarthritis előrehaladását, de hosszabb vizsgálatok során nem bizonyították, és nem bizonyították, hogy megváltoztatják az osteoarthritis általános incidenciáját. A D-vitamin is kimutatta, hogy csökkenti az osteoarthritis progresszióját. Ezek az adatok arra utalnak, hogy az étrend fontos lehet a betegség előrehaladásának megelőzésében, de más tényezők is fontosabbak lehetnek az elsődleges megelőzésben.

Folyamatosan folytatódik a kutatás az oszteoartritisz folyamatának jobb megértése és az új kezelési stratégiák kidolgozása érdekében. Néhány, a kutatási figyelmet felkeltő legújabb kezelés a következők:

• Glükózamin és kondroitin: A glükózamin és a kondroitin vizsgálatának hatása, de nem ismert. Amint azt korábban említettük, az osteoarthritis feltételezhető az, hogy az új porc problémája nem képződik megfelelően ahhoz, hogy a régi porcot lebontják. A glükózamin és a kondroitin a porc „építőkövei”, és néhányan úgy vélik, hogy ezeknek a kiegészítőknek a bevétele segíthet több porc kialakításában. Nagyfokú lelkesedés történt, elsősorban a média és a reklám formájában. de nagyon kevés kutatás van az „ízületi gyulladás gyógyítására” vonatkozó állítások alátámasztására. Az orvosi szakma általános konszenzusa abban az időben az, hogy ezeknek a kiegészítőknek a bevétele hatással lehet, de nem érthető. Ismert, hogy biztonságosak és hasznosak lehetnek az osteoarthritis kezelésében.
• a szinviszk: A Synvisc egy hialuronsav, a porcsejtek által választott fehérje. Ezt az anyagot az ízületbe szekretálják, és a folyékony folyadékot csúszós, vagy viszkózus minőségűvé teszi. Az anyagnak a térdbe történő befecskendezésével egyesek úgy vélik, hogy helyettesítjük ezt a fontos folyadékkomponenset. A hosszú távú vizsgálatok még mindig nem mutatnak egyértelmű előnyöket a Synvisc-től, azonban sok beteg úgy véli, hogy hatásai vannak. Megállapítottam, hogy a Synvisc-szel kezelt betegeknél nagyobb valószínűséggel több idő áll rendelkezésre, amíg a térdcsere nem szükséges, vagyis a Synvisc hasznos az osteoarthritis sebészeti kezelésének késleltetésére. A fiatalabb betegeknél a térdhelyettesítő műtétek problémái miatt ez potenciálisan nagy előny.

Alternatív kezelés

Érdekeltek a porcfestés és a porc transzplantációs technikák. Ezeket az eljárásokat leggyakrabban a térdízület ízületi gyulladásában szenvedő betegeknél alkalmazzák. Sajnos ezek a technikák a legjobb eredményeket mutatják azoknál a betegeknél, akiknek csak csekély területe van az ízületi gyulladásnak, nem pedig széles körben elterjedt porc kopásnak, amelyet általában az osteoarthritisben szenvedő betegeknél látnak.