Fee Schedule Analysis elvégzése

A díjterv az orvosi hivatal által használt legfontosabb pénzügyi eszköz. Ez a fájl nemcsak az orvosok által nyújtott szolgáltatások értékét tükrözi, hanem a jövedelmezőség alapjait is. A díjak ütemtervének frissítése évente legalább egyszer, ha nem több, lehetővé teszi az orvosi hivatal számára, hogy lépést tartson az egészségügyi piacon bekövetkező változásokkal.

A díjak ütemezésének elemzése során három fő területet kell értékelni:

• Összköltség
• Jelenlegi díjak és kifizetések
• UCR adatbázis

Határozza meg költségeit

A jelenlegi díjcsomag módosítása előtt gondosan vegye figyelembe az orvosi gyakorlatából eredő összes költséget, beleértve a minőségi termékek és szolgáltatások nyújtásához szükséges költségeket a betegeinél. A költségek valódi értékének meghatározása a nyereséges díjszabás alapja. A költségek kiszámításakor figyelembe veszi a következőket:

• Bérleti vagy bérleti díjak
• segédprogramok
• Irodai kellékek és felszerelések
• Orvosi felszerelések és felszerelések
• Hiteldíjak
• Karbantartási díjak
• Munkavállalói munka
• Jogsértés és / vagy felelősségbiztosítás
• Egészségbiztosítási és egyéb juttatási költségek

Hasonlítsa össze a biztosítási kifizetéseket a díj ütemezésével

Egy egyszerű módja annak megállapításához, hogy a díjak ütemezése frissítésre szorul-e, hasonlítsa össze a fizetőktől kapott fizetéseket. Ha a kormányzati fizetősök - például a Medicare vagy a Medicaid - teljes mértékben kifizették a szolgáltatás díját, akkor tényleg többet kell fizetnie a szolgáltatásaiért. Még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy a szerződött fizetősök mélyebb kedvezményeket kapnak, az Ön általános nyeresége és jövedelme nagyobb lesz.

• Hozzon létre egy táblázatot azáltal, hogy összeállítja a leggyakrabban használt CPT-kódok listáját és a megfelelő összegeket. Lásd az alábbiakban gyakran használt kódokat.
• Adjon hozzá további oszlopokat minden fizető félnek és átlagos CPT-visszatérítésükért.
• Miután elkészült a táblázata, hasonlítsa össze a fizetési összegeket az egyes szolgáltatásokért felszámított összeggel.
• Egy lépéssel tovább is eltelhet egy oszlop hozzáadásával, amely az orvosi hivatal összes költségén alapuló becsült szolgáltatásonkénti költség feltüntetésére szolgál. Döntsd el, hogy havonta vagy évenként szeretné-e azonosítani nyereségességét, és ennek megfelelően állítsa be számát.

Tekintse át az UCR adatbázisát

Az UCR (szokásos, szokásos és ésszerű) adatbázis egy ingyenes online eszköz, amely lehetővé teszi a betegek és a szolgáltatók számára, hogy tájékoztatást nyújtsanak az orvosi eljárásokkal kapcsolatos szolgáltatások becsült költségeiről. A hivatalos név a FAIR Health által létrehozott FH Consumer Look Up. A FAIR Health nonprofit szervezet, amely fogyasztói adattermékeket és erőforrásokat nyújt a "méltányosság és átláthatóság biztosításához az egészségbiztosítási információkhoz".

Az FH Consumer Cost Look Up UCR információt nyújt az orvosi és fogorvosi szolgáltatásokhoz az Egyesült Államok minden egyes irányítószámához a biztosítók által a hálózaton kívüli biztosítások által biztosított adatokkal. Annak ellenére, hogy a fogyasztóknak fontos döntéseket kell hozniuk az egészségügyi ellátásukkal kapcsolatban, ez egy kiváló eszköz, amelyet a szolgáltatók a díjszabás létrehozásának útmutatójaként használhatnak.

* Gyakran használt CPT kódok

A CPT kódokat az American Medical Association fejlesztette ki, hogy azonosítsa a leggyakrabban használt kódokat, amelyeket orvosok használnak az orvosi hivatalban. A leggyakrabban használt kódok az orvosi értékelési és kezelési (E / M) kódok.

1. 99201-05: New Patient Office Visit
2. 99211-15: Létrehozott Patient Office Látogatás
3. 99221-23: Kezdeti kórházi ellátás az új vagy megalapozott beteg számára
4. 99231-23: Utólagos kórházi ellátás
5. 99281-85: Sürgősségi osztály látogatások
6. 99241-45: Irodai konzultációk

A CPT-kódok teljes választéka:

00000-09999: Anesztézia Szolgáltatások10000-19999: Integumentary System20000-29999: A csont-izomrendszer30000-39999: légzőszervi, kardiovaszkuláris, hemikus és nyirokrendszeri rendszer40000-49999: Emésztőrendszer50000-59999: húgyúti, férfi genitális, női genitális, anyasági ápolás és szállítási rendszer60000-69999: endokrin, idegi, szem és okuláris adnexa, hallórendszer70000-79999: Radiológiai szolgáltatások80000-89999: Patológiai és laboratóriumi szolgáltatások90000-99999: Értékelési és menedzsment szolgáltatások