A láb közös gombás és bakteriális fertőzései

Függetlenül attól, hogy milyen tiszta a lábad, folyamatosan érintkeznek a fertőzést potenciálisan okozó mikroorganizmusokkal. A gomba és a baktériumok a leggyakoribb bűnösök. A legtöbb esetben az immunrendszer megtarthatja ezeket a betegségeket okozó szereket (kórokozókat). Vannak idők azonban, amikor az immunrendszerünk alacsony, a kórokozó különösen robusztus, vagy a bőrön belüli törés lehetővé teszi, hogy a mikroorganizmus könnyen hozzáférhető legyen a sérülékeny szövetekbe.

A lábfertőzés tünetei gyakran enyheek és könnyen kezelhetők otthon. Mások agresszívebb beavatkozásokat igényelhetnek, beleértve a súlyos és potenciálisan életveszélyes szövődmények kezelését is. Általánosságban elmondható, hogy vannak olyan lépések, amelyeket a fertőzés megkötése során tehetünk.

Gombás lábfertőzések

A gombás lábfertőzések jól ismertek sokan közülünk, akik talán egy láb- vagy körmök fertőzést vettek fel egy öltözőben vagy gyógyfürdőben. A gombás kórokozók különösen szívósak, sőt ép bőrön is kolonizálhatnak. A láb, különösen a lábujjak között ideális környezetet biztosít a fertőzés számára, lehetővé téve a gomba gyökereinek behatolását a nedves, lágyított szövetekbe. A fertőzés megteremtéséhez mindössze annyit kell tennie, hogy a láb érintkezésbe kerül egy szennyezett, nedves felülettel.

A gombás lábfertőzések tartósak és nehezen kezelhetők, de ritkán életveszélyesek.

Sportoló láb (Tinea Pedis)

Ha a lábujjak között kiütés, viszketés és pelyhesedés alakul ki, a leggyakrabban egy nem túl gyakori állapothoz kapcsolódik, melynek neve: sportoló láb (tinea pedis). A gomba nedves környezetben, például edzőteremben és szaunában virágzik, és izzadt zokni és cipő virágzik. Nagyon fertőző és könnyen szennyezett padlón, törölközőn vagy ruházaton keresztül terjedhet.

A sportoló lábát bármilyen gomba okozhatja, beleértve a gyűrűsférgét is. A legtöbb esetben a tünetek egyedül azonosíthatók. Súlyosabb vagy ismétlődő esetek előnyösek lennének egy bőr-kaparás mikroszkópos vizsgálata, amelyet KOH-tesztnek neveznek.

Az enyhe esetek kezelhetőek a kontrasztos gombaölő krémmel vagy spray-vel. Súlyos vagy tartós fertőzésekhez szükség lehet egy orális gombaellenes szer, például terbinafin vagy itrakonazol, két-hat hónapig.

Sportoló láb

Körömgomba (Onychomycosis)

Az onychomycosis egy olyan kifejezés, amelyet a körmök alatti tipikusan lassan növekvő gombás fertőzés leírására használnak. A tünetek közé tartozik a fehér vagy sárgás elszíneződés, a köröm megvastagodása és pelyhesülése, valamint a köröm elválasztása a körömágyról. Az Onychomycosis gyakran jár a sportoló lábával, és gyakrabban fordul elő, ha az immunrendszer vagy a perifériás vaszkuláris betegség gyengült (jellemző, hogy a végtagokba történő véráramlás csökken).

A diagnózist vizuális értékeléssel lehet elvégezni és KOH teszt segítségével támogatni. A körömvágásból származó szövetkultúra segíthet azonosítani a specifikus gombás kórokozót.

Az Onychomycosis kezelése szokatlanul nehezen kezelhető, mivel a legtöbb helyi krém nem képes behatolni a körömszövetbe. Az orális gombaellenes kezelés a legjobban működik, de akár 6–12 hónapig is eltarthat, amíg a köröm teljesen visszaáll. A terbinafint az itrakonazol, egy másik orális gombaellenes szer, gyakran választott kezelésnek tekintik.

Orális gombaellenes gyógyszerekre lehet szükség a gombás körmök fertőzéséhez.

Bakteriális lábfertőzések

Miközben valamivel kevésbé gyakori, mint a gombás fertőzés, a bakteriális lábfertőzés néha súlyos lehet, ha a helyi fertőzés szisztémás (egész testre) kerül. A legtöbbet a bőrön lévő törések vagy kopások képezik, gyakran egy áthatoló seb következtében.

A körmök alatti vagy szomszédos bakteriális fertőzések gyakran a beáramló köröm (onychocryptosis) következménye. Még az ekcéma, a sportolók lábai, vagy a súlyos égés is lehetőséget ad a fertőzésre a bőr legkülső rétegének (epidermisz) veszélyeztetésével.

Míg bárki számára bakteriális lábfertőzés következhet be, bizonyos embereknél nagyobb a szövődmények kockázata, beleértve a következőket:

• Idősebb emberek
• Cukorbetegek, akik gyakran gyenge vérkeringést mutatnak a lábakban, és csökkenti a fertőzés elleni küzdelem képességét
• Azok az emberek, akik immunrendszerben szenvednek, mint például a kezeletlen HIV-fertőzöttek
• Azok a személyek, akik kemoterápiát végeznek, vagy akik immunszuppresszív szereket szednek

Bakteriális fertőzés esetén a környező bőr vörös, duzzadt és fájdalmas lesz. Lehet, hogy egy sárga vagy zöldes kisülés is lehet.A leggyakoribb bakteriális tettes Staphylococcus aureus, bár más típusok specifikus feltételekhez kapcsolódnak.

erythrasma

Az egyik fajta bakteriális fertőzés, amely gyakran gomba miatt téved, az erythrasma. Az erythrasmát a baktériumok okozzák Corynebacterium minutissimum és leggyakrabban diabéteszes és elhízott személyeknél fordul elő. A gombákhoz hasonlóan a baktérium elsősorban bőrráncokban, például hónaljokban, a mell alatt, az ágyékban vagy a lábujjak között alakul ki. A fertőzés foltjai eredetileg rózsaszínek, de hamar barnaek lesznek, és a bőre elkezd pislogni és eltávozni.

Az eritrasma gyakran ultraibolya fény segítségével diagnosztizálható, amely Wood lámpa néven ismert, ami a baktériumok szinte fluoreszkáló korall-rózsaszín fényét okozza. Az eritraszt leginkább helyi fuzidsav krémmel vagy orális antibiotikummal, például azitromicinnel vagy eritromicinnel kezelik.

Mi az Erythrasma?

Foot Abscess

A bakteriális lábfertőzések néha a felszíni szöveteken túl is előrehaladnak, és egy tályognak nevezett zsebbe konszolidálódnak. A láb tályogát leggyakrabban a szúrási seb okozta (amint az nem steril pedikűr után következhet be), vagy a hajhagymás fertőzését. Míg a tályogok hasonlítanak a forrásokhoz, a szövetek mélyebb rétegei vannak.

A tünetek közé tartozik a bőrpír, a duzzanat, a melegség, a fájdalom és a megnövekedett ütés kialakulása, amely spontán kitörhet. Alacsony fokú láz és általános fájdalom is előfordulhat tályoggal. Míg S. aureus közös bűnös, Fusobacterium necrophorum és Arcanobacterium pyogenes a leggyakrabban a lábra korlátozott típusok.

Az abszcessziókat gyakran fizikai értékeléssel lehet diagnosztizálni. Szükség esetén bakteriális tenyészet végezhető a bakteriális típus azonosítására és a megfelelő antibiotikum kiválasztásában. A kezelés általában magában foglalja az orális és / vagy helyi antibiotikumok által támogatott tályog elvezetését a fertőzés megoldása érdekében. A fájdalom és a láz kezelésére a tylenol (acetaminofen), mint a tylenol túlzáson alapuló fájdalomcsillapítót alkalmazhatunk.

A lábnyálkahártyát általában úgy kezelik, hogy kiszárítják, majd antibiotikumokat használnak.

cellulitis

A cellulitisz potenciálisan súlyos bőrkomplikáció, amelyben a baktérium helyi fertőzése elkezd terjedni a kezdeti sérülés helyétől. A cellulititis általában olyan gyulladásos területként kezdődik, amely gyorsan elterjed a környező szövetekre, duzzanatot, fájdalmat, melegséget, és a lábtól felfelé haladó jellegzetes vörös csíkok kialakulását okozza.

A lymphangitis néven ismert csíkok azt jelzik, hogy a fertőzés a nyirokcsomók felé vándorol. Ha ez megtörténik, a fertőzés szisztémás és potenciálisan életveszélyes lehet. A magas láz, hidegrázás és testfájdalom súlyos fertőzés jelei.

A cellulitit általában a bőrtörés okozza, de különösen gyakori a cukorbetegek vagy a rossz vérkeringés. S. aureus és Streptococcus a legvalószínűbb okok.

Cellulitis egy orvosi vészhelyzet, akár lázas, akár nem. Ha egy piros csíkot lát a lábad felé, azonnal forduljon orvoshoz.

A nem komplikált esetek 14 napos széles spektrumú antibiotikumokkal kezelhetők. Súlyosak lehetnek kórházi kezelés és intravénás antibiotikumok és folyadékok beadása.

Hogyan kell helytállni és kezelni a cellulitit

Megelőzés

A gombás lábfertőzések megakadályozhatók, ha a lábad tiszta és száraz marad, és minden nap szappannal és vízzel mosjuk. Kerülje a mezítláb nyilvános terekben való elhelyezését vagy a lábbeli vagy a köröm ollóval való megosztását. Mindig tartsa meg a körmöket, és rendszeresen változtassa meg a zoknit és cipőt, hogy megakadályozza a nedvesség felhalmozódását. Ha a lábad különösen izzadt és / vagy hajlamos a gombafertőzésre, használjon naponta az ellenfegyveres gombaellenes púdert vagy spray-t.

A bakteriális fertőzések megakadályozhatók, ha a bőrét sértetlenül és tisztán tartják. Ha a bőrt vágják vagy kaparják, azonnal le kell mosni szappannal és vízzel, és steril kötéssel kell fedni. Ha a lábad hajlamos a szárazságra és a repedésre, akkor a petrolatum alapú krém alkalmazása a bőr puha tapadására alkalmas.

Ezzel ellentétben a helyi antibiotikum napi használatát, legyen az recept, vagy a recept nélkül, nem ajánlott megelőzésként, mivel végül antibiotikum rezisztenciát eredményezhet.