Hepatitis és cirrhosis hasonlóságok és különbségek

Milyen különbségek vannak a hepatitis és a cirrhosis között? Hogyan különböznek a két betegség tünetei, az okok és a kezelések, és hogyan egyaránt?

Hasonlóságok és különbségek a hepatitis és a cirrózis között

A hepatitis és a cirrhosis egyaránt a májra ható betegségek. Fontos különbségek vannak, de általában a hepatitis nem lehet reverzibilis (gyógyítható), míg a cirrhosis a máj állandó hegesedését jelenti, gyakran a krónikus hepatitis végeredménye. Mivel a hepatitisz és a cirrózis sok esetben a betegség folytonosságára utal, a tünetek nagyon hasonlóak lehetnek. Míg a hepatitis egyes formái nagyon gyorsan jelentkezhetnek, a cirrhosis fokozatosan fejlődik.

Vessünk egy pillantást a tünetekre, amelyek mindkét betegségnél előfordulhatnak, leírhatják a betegségek alapjait, majd felvázolják a főbb hasonlóságokat és különbségeket.

A májbetegségek általános tünetei

A májbetegség tünetei hepatitisz, cirrózis vagy bármely más olyan betegség esetén jelentkezhetnek, amely a máj működési zavarát vagy károsodását eredményezi. Ezek a következők lehetnek:

• Sárgaság - A sárgaság vagy a bőr és a szeme fehérje sárgás elszíneződése a májbetegség gyakori tünete, de számos lehetséges oka van. Sárgaság fordul elő a bilirubin, a sárga pigment felhalmozódása következtében (hiperbilirubinémia.) (Sárgaság is előfordul a csecsemőknél, de ez egy normális fiziológiai folyamat.) A sárgaság gyorsan és drámai módon alakulhat ki (mint az akut hepatitis vagy epe esetében). csatorna elzáródása) vagy inkább fokozatosan és finoman alakul ki.
• Nagyobb mellek a férfi betegeknél - A nőgyógyászatnak nevezett nagyított mellek a májbetegségben gyakoriak a májfunkció okozta ösztrogén növekedése miatt.
• A bőr viszketése - A krónikus viszketés (pruritis) gyakori a májbetegségben, és az epe-sóknak köszönhető, amelyek a bőrben felhalmozódnak.Ez a viszketés általában kiütés nélkül jelentkezik.
• Hányás a vérben - A vér hányása többféle módon összefügghet a májbetegséggel. Az egyik baljósabb a nyelőcső varices. A nyelőcső variánsok lényegében a nyelőcső vénás vénái. A lábakban levő varikózusok a lábak rossz véráramlása következtében alakulnak ki, ami a vér visszanyerését és a medencét eredményezi, a véráramlás a nyelőcsőhöz csökkentheti a máj károsodását, ami a portál magas vérnyomását okozhatja, és a máj vérnyomása. A portális hipertónia sokkal gyakrabban fordul elő a cirrózisnál, mint a hepatitis, mivel a háborítás a májban áthaladó vérerek "tömlőjeként" működik.

• Ínyvérzés.
• Megnövekedett máj - hepatitisz esetén a máj gyakran válik hajlamossá és kibővül, és a has jobb felső negyedében lévő bordák alatt érzi magát. A cirrhosis esetén a máj gyakran kicsi és szilárd, és úgy tűnik, mintha a felső hasban érezhető lenne.
• Lábak ödémája vagy duzzadása.
• Bakteriális peritonitis - A peritonitis a hasüregben lévő fertőzésre utal.
• Ascites vagy a hasban lévő folyadék - Az aszcitesz hasi duzzanatot és puffadást okozhat, és ha súlyos, a hasi nyomás miatt a mellkasi üregen felfelé nyomódik.
• Alvás- és egyéb alvászavarok.
• Eszméletvesztés.
• Mentális zavartság vagy elfelejtés - A máj egyik elsődleges funkciója a vér méregtelenítése, azaz a toxinok és más anyagok eltávolítása a vérből. Amikor a máj működése veszélybe kerül, ezek a toxinok felépülhetnek a véráramban. A hepatikus encephalopathia olyan állapot, amelyet a letargia, zavartság, rendellenes izommozgások, amnézia és gyakran drámai személyiségváltozás jellemez. Néha az Alzheimer-kór, de néhány esetben legalább részben reverzibilis.

• Fáradtság - A krónikus fáradtság, a fáradtság, amely nem reagál a jó pihenő éjszakára, rendkívül gyakori mind a hepatitis, mind a cirrhosis esetében.

Az akut hepatitis tünetek nagy listája a hepatitis több lehetséges tünetét tárgyalja.

Hepatitis vs. cirrhosis

Annak érdekében, hogy megértsük a hepatitis és a cirrózis közötti fontos hasonlóságokat és különbségeket, hasznos, hogy először definiáljuk és leírjuk ezeket a két feltételt. Jelentős átfedés van e két feltétel között, amelyet az alábbiakban ismertetünk.

Májgyulladás

A hepatitis a máj gyulladása, és nemcsak a jól ismert vírusok, mint a hepatitis B, hanem számos más dolog is okozhat. A hepatitis formái a következők:

Fertőző hepatitis - Számos hepatitis fertőző oka van. Ezek közé tartozik az A, B, C, D és E hepatitis, valamint a vírusfertőzések, mint a fertőző mononukleózis (Epstein-Barr vírus) és a citomegalovírus.

Kábítószer-indukált hepatitis - Számos gyógyszer okozhat májfunkciót.

Alkoholos hepatitis - Az alkohol sokféle módon befolyásolhatja a májat, mint például az alkoholos hepatitis, zsírmáj és cirrózis.

Elhízottság - Az alkoholmentes zsírmájbetegség az Egyesült Államokban növekvő állapot, amely a NASH-ként vagy alkoholmentes steatohepatitis néven ismert betegségbe léphet. Mint sok más hepatitis-típushoz hasonlóan, a NASH előrehaladhat a máj sebzésére (cirrózis).

Autoimmun hepatitis - Az autoimmun betegségek azok, amelyekben testünk antitesteket állít elő saját szöveteink ellen.

Toxin / kémiai expozíció - Számos olyan vegyület létezik, amelyek mérgezőek a májra a rovarirtóktól a szokásos háztartási tisztítószerekben található vegyszerekhez.

Májzsugorodás

A cirrózis a máj hegesedése. A máj meglehetősen egyedülálló a sérülés utáni regenerálódási képességében, de ismétlődő sérüléssel vagy krónikus fertőzésekkel, például krónikus hepatitissel ez a folyamat megszakad. Végül a máj nem képes hatékonyan dolgozni, és a hegesedés kezd kialakulni.

A cirrhosis okai alapvetően mindegyik, amely hepatitist okoz, de a máj gyógyulási képességét kiküszöböli, például amikor a máj sértése megismétlődik, vagy a krónikus fertőzések esetében. Az Egyesült Államokban a leggyakoribb okok az alkoholos májbetegség és a hepatitis C.

A cirrózist a hepatitistől eltérő állapotok is okozhatják, ideértve a hemokromatózist (örökletes vas túlterhelési betegség), alfa-1-antitripszinhiányt, egy örökletes enzim hiányát és a blokkolt epe-csatornákat, mint például veleszületett epeutria (amikor az epevezetékek nincsenek.)

Ahogy a cirrhosis súlyosbodik, a máj funkciója elveszik, és egyidejűleg a szerv kisebb lesz, és megszilárdul. Ha egészségtelen májja van, a folyadék felhalmozódik a lábakban és a hasban. Az epe sók könnyen felépülhetnek a bőrben, ami sárgasághoz és viszketéshez vezethet. Előfordulhat a vérzés a GI-bél és a nyelőcső nagy vénáiból is. A toxinok a vérben is felhalmozódhatnak, ami zavart és lelassulást eredményezhet. Azoknál a betegeknél, akiknek előrehaladott cirrhosisa van, a betegség egyetlen igaz, abszolút kezelése a májátültetés. Sajnos a cirrhosis számos lehetséges szövődménye van, beleértve a májelégtelenséget és a májrákot.

A cirrózis egyben olyan állapot is, ahol az egészséges májszövetet nem funkcionális hegszövet helyettesíti. Ez az állapot gyakran olyan személyeknél fordul elő, akik nem kontrollálják az alkoholfogyasztást. A kutatás szerint a cirrózis nem gyógyhat. Ennek ellenére a megfelelő kezelés csökkenti a tünetek súlyosságát és lassítja a betegség előrehaladását. Az első lépés, amelyet figyelembe kell venni a cirrhosis tüneteinek csökkentése érdekében, az alkohol fogyasztása.Ha továbbra is alkoholt fogyaszt, májkárosodáshoz és korai halálhoz vezethet. Az új kutatások további módszereket keresnek a hepatitis cirrózis előrehaladásának megelőzésére és a cirrhosis súlyosbodására. Például a statinok csökkenthetik a májbetegségben szenvedő embereknél a cirrózis kockázatát. Ha hepatitiszben vagy cirrhosisban szenved, fontos, hogy olyan szakembert találjon, aki ismeri ezeket a vizsgálatokat.

Hasonlóságok a hepatitis és a cirrózis között

• Mind a hepatitis, mind a cirrhosis olyan májbetegségek, amelyek kóros májfunkciós teszteket és májműködési zavarokat okozhatnak.
• Mind a hepatitis, mind a cirrhosis májrákot, májelégtelenséget vagy májtranszplantáció szükségességét eredményezheti.

Különbségek a hepatitis és a cirrózis között

Számos fontos különbség van a hepatitis és a cirrhosis között, még akkor is, ha ugyanaz a dolog okozhat.

• Reverzibilitás - A definíció szerint (ijesztő) a cirrózis visszafordíthatatlan, míg a hepatitis az októl függően teljesen visszafordítható.
• Vérvizsgálatok - A máj enzimek (pl. AST és ALT) gyakran nagyon magasak a hepatitis, különösen az akut hepatitis esetén. A cirrhosis esetén azonban a májfunkciós tesztek legalább a korai stádiumban csak kissé kórosak lehetnek.
• A hepatitisen kívüli állapotok cirrhosishoz vezethetnek. Például a hemokromatózis, az alfa-1-antitripszin-hiány, és több a cirrózishoz vezethet.
• Kezelések - hepatitisz esetén a cél általában a betegség enyhítése, például a fertőzés kezelése, a kábítószerrel összefüggő hepatitis okozta gyógyszer eltávolítása, vagy a testsúly csökkentése és az anyagcsere növelése a NASH-val. A cirrózis esetén a hegesedés állandó és nem kezelhető. Ezért a cél a cirrhosishoz kapcsolódó tünetek kezelése és a további májkárosodás megelőzése.
• Tünetek - Portális hipertónia (lásd fent), amely a nyelőcső-variációkhoz, a megnagyobbodott léphez, alacsony vérlemezkeszámhoz és alacsony fehérjeszinthez vezet (más problémákhoz vezet) gyakrabban fordul elő a cirrhosisban, mint a hepatitisben.

Alsó sor

A hepatitis és a cirrózis sok tekintetben hasonló folyamat, de egy folytonosság. Szerencsére a májgyulladás sok oka, ami cirrhosishoz vezet, a korai stádiumban jó orvosi ellátással reverzibilis. Például az ivás megszakítása óriási különbséget okozhat az alkohollal összefüggő cirrhosisban, és a krónikus hepatitis C kezelése segíthet megelőzni a cirrózist és a cirrhosis számos szövődményét. Azt találták, hogy a C-hepatitis kezelése a fertőzések legalább 90% -ának felbontását eredményezheti, de sokan nem tudják, hogy a betegségük a cirrózis kialakulásához vezet. Most már ajánlott, hogy ne csak a hepatitisz kockázati tényezőit teszteljék, hanem az 1945 és 1965 között született személyeket is hepatitisz C vizsgálatnak kell alávetni.