A membránok eltávolítása a munkaerő kiváltásához

A membránok eltávolítása (vagy söpörése) manuális technika a munka megkezdéséhez. A technika magában foglalja az ujj behelyezését a méhnyak megnyitása és a membrán (amniotikus zsák) elválasztása a méhtől. A cél nem az, hogy megtörje a vizet, hanem a testet oly módon stimulálja, hogy a munkaerő-összehúzódásokat kiváltsa. Ez könnyen elvégezhető hüvelyi vizsga közben.

Miért készül a membránok eltávolítása?

A membránok sztrippelése olyan technika, amelyet a szülésznők hosszú ideig használnak, amikor a terhesség abnormálisan meghosszabbodik. Ma az orvosok és a bábák javasolják az eljárást, ha a terhesség folytatása bármilyen veszélyt jelent a csecsemő számára.

Az egyik ilyen eset, amikor a terhesség közeledik a 42 heteshez. Ebben a szakaszban a táplálék és az oxigén a placentában gyorsan lecsökken. Ez növelheti a súlyos magzati szövődmények kockázatát, beleértve:

• Placenta-elégtelenség (ahol nem elegendő tápanyag kerül a babának)
• Magzati hypoxémia (ahol nem elegendő oxigént táplálnak a babának)
• Az immunsejtek meredek csökkenése (ami a fertőzés fokozott kockázatának felel meg)
• Csökkentett szív kimenet (ha nem elég vért pumpálnak a testen keresztül)
• A végtagok rendellenességei, mint a lábszár vagy csípő diszplázia
• Köldökzsinór tömörítés
• A mechonium aspirációs szindróma (ahol a csecsemő első széklete vagy meconium véletlenül belélegzett a tüdőbe)

Ilyen körülmények lehetnek a betegnek a betegség, a fogyatékosság és a halvaszületés fokozott veszélyeztetése miatt.

Az anyák hosszúkás terhességének kockázata

A legtöbb nő 41 hetes terhességgel szállítja csecsemőit. Kevesebb, mint három százalék meghaladja a 42. héten. Ha a terhesség a 42 hetes küszöböt (294 nap) meghaladja vagy meghaladja, hosszabb időtartamú (vagy utólagos) terhességnek számít.

A terhesség utáni terhesség kockázata a következő:

• Megakadt munkaerő
• Perinális károsodás
• Csipesz szállítás
• Császármetszés
• Szülés utáni vérzés
• Fertőzés

Hogyan történik a membránok szétválasztása

A helyzetektől függően a membránok eltávolítása egyszerre vagy fokozatosan történhet. Bizonyos esetekben az orvos vagy a szülésznő hetente szétcsúsztathatja a membránt. Hosszantartó terhesség esetén ez kétnaponta vagy egyszerre történhet.

A membránok eltávolítása nem okoz azonnali reakciót, és egyes esetekben nem okoz munkaerőt. Ha ez megtörténik, egyéb indukciós módszerekre is szükség lehet, beleértve az amniotómiát (a víz megtörését) és a Picotin (oxytocin injekció) mesterséges hormont.

Maga az eljárás kényelmetlen lehet. Sok nő három nappal később jelentést tesz a foltosodásról vagy a vérzésről. Mások enyhe görcsöt vagy szabálytalan összehúzódást tapasztalhatnak.

Kockázatok és biztonság

Mint a munkaindukció bármilyen formája, a membránok eltávolítása a fertőzés kockázatát, a túlzott hüvelyi vérzést és az amniotikus zsák véletlen szakadását hordozza. Azonban a kockázatokat viszonylag kicsinek tartják mind az anya, mind a baba esetében, ha ezt szakképzett egészségügyi szakember végzi.

Még azt is állítja, hogy a sztrippelés komoly egészségügyi kockázatot jelenthet a B csoportba tartozó strep (GBS) nőkben, nagyrészt eltúlzott. A George Washington Egyetem 2011-es tanulmánya szerint a terhes nők, akik pozitívnak bizonyultak a GBS-nél, nem voltak különbségek az eredményekben az eljárás során, mint azok, akik nem.