A szoptatást befolyásoló döntések

Ahogy a múlt hónapban készültem egy találkozóra, úgy döntöttem, hogy a szülésre és a szoptatásra szeretnék összpontosítani. Célom volt felsorolni a lehető legtöbb szülészeti beavatkozást, majd megbeszélni, hogy mindenki közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatja a szoptatás kezdetét és időtartamát.

Szülészeti beavatkozások és szoptatás

• Anya vagy doktor: Megbeszéltük, mennyire fontos a gondozó születési filozófiája, hogy megfeleljen a sajátunknak. Arról is beszéltünk, hogy különbség van a szülés és a szoptatás normális élettapasztalatok között, valamint a születés betegségként való megjelenése és a szoptatás komplikációk miatt.
• Beöntés: A munka közben felvett eném stimulálja a bélsavakat. Ráadásul a munkaerő erősebb összehúzódását is előidézheti. Az erősebb összehúzódások miatt az anya gyógyszert választhat a fájdalom kezelésére, és az anyai gyógyszerek minden fajtája a babahoz jut, és befolyásolhatja a baba képességét, hogy ébren maradjon és megfelelően szopjon.
• Munka az ágyban: Az ágyban dolgozó nők gyakran fájdalmat és lassúbb munkát tapasztalnak. Több fájdalom azt jelenti, hogy gyógyszereket kérhet. A lassabb munkaerő azt jelenti, hogy veszélyben van a "progresszió elmulasztása", ami azt jelenti, hogy Pitocin-fokozás, a kísérő IV csepegtető stb. A Pitocin erősebb, fájdalmasabb összehúzódást jelent. Az ágyban, esetleg lapos a hátán, a nő méhje összenyomja a véredényeket, amelyek oxigénnel táplálják a placentát és a babát.A túl kevés oxigén és az erősebb összehúzódások azt jelenthetik, hogy az elektronikus monitor magzati zavart mutathat. A haladás elmulasztása, a méhösszehúzódások és a magzati zavargások összehangolása minden oka annak, hogy az orvosok császármetszést végezzenek. A csecsemők és a kísérő gyógyszerek befolyásolhatják a szoptatást.

• Böjtölés: Tanulmányok kimutatták, hogy a nők munka közben történő enni és inni csökkentése akár 90 percig is csökkentheti a munkaerő hosszát. A munkaerő kemény munka, és a szervezetnek szüksége van az energia hatékony működésére. A kiszáradás több fájdalmas összehúzódást és lassúbb munkaerőt jelent. A fáradtság és a lassabb munkaerő miatt a nő úgy érzi, hogy szüksége van gyógyszerekre. És mindannyian tudjuk, hogy a gyógyszer a csecsemőhöz jut, és befolyásolhatja a szoptatást.
• Intravénás folyadékok (IV): Tekintettel arra, hogy a nők a munkaerőpiacon, a IVs (például a glükóz) képes fenntartani a glükóz szintjét anya és a baba vérében abnormálisan magas. A szervezet pótolja az inzulint. Hirtelen a baba megszületik, a glükózellátás le van vágva, és minden extra inzulin van. Ez újszülött hipoglikémiához vezethet, ami azt jelenti, hogy az újszülött intenzív ápolói egységbe (NICU) utazik, ami azt jelenti, hogy az anyától elválasztják. Dr. Righard tanulmányai kimutatták, hogy az anyától születés után való szétválasztás majdnem drámai hatással lehet a baba anyai gyógyszeres kezelésre. Néhány nő a IVS-ben folyadékterhelést tapasztal. Az extra folyadékok a női testben valószínűleg rosszabb felhajtást jelentenek, ami befolyásolhatja a baba képességét, hogy megfelelő módon rögzítse. Az ingerület a tejet választó sejtek halálához vezethet, ami hatással van az anyatej-ellátásra.

• Pitocin: Amellett, hogy erősebb, fájdalmasabb összehúzódásokat okoz, a Pitocin is anti-diuretikum, ami azt jelenti, hogy a test megtartja a folyadékot, ami többet jelent, ami negatív hatással lehet a szoptatásra. A pitocin használata szintén növelte a sárgaság valószínűségét a csecsemőben.
• Fájdalomcsillapítás: A Demerol, a Stadol, a Nisentil és a Nubain mind befolyásolják a fájdalom észlelését. Egyes nők megkönnyebbülnek, egyes nők hallucinálnak. Mindezek a gyógyszerek átlépik a placentát, és hatással lehetnek a csecsemőre. Az ilyen kábítószerek vezethetnek ahhoz, hogy az ápolónők hogyan hívják a "kék baba szindrómát". Az alsó APGAR pontszámok befolyásolhatják a baba által igényelt ellátást, és ezáltal elválaszthatják az anyától elválasztását a légzés monitorozásához stb. Ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a baba vágyát és a szoptatás képességét is. Az álmos baba a folyadék túlterheltségével együtt komoly veszélyt jelent a szoptatásra. Ha az álmos baba felizgul, akkor a gyermekorvos rendeléseket rendelhet stb. És mindannyian tudjuk, hogy a kiegészítés hogyan teheti meg az anya bizalmát és tejtermelését.

• Érzéstelenítés: Epidurális, gerincvelő, intratekális eltávolítja a fájdalomérzetet, és megakadályozza az endorfin termelését az anya szervezetében (a természetes fájdalomcsillapítók). Igen, az epidurális hatással lehet a baba. A baba érintettségének mértéke függ az aneszteziológus által használt "koktél" -tól. Számos tanulmány mutatta, hogy az ilyen típusú gyógyszerek hatása hosszabb lehet. Az epidurálok azt jelentik, hogy az anyának a kísérő beavatkozások egész sorát kell tartalmaznia: IV; belső elektronikus magzati monitor; vizelet katéter; automatikus vérnyomásmérő mandzsetta; esetleg Pitocin-fokozás, stb. A munkaerő lelassulhat, a méh nem hatékony. Nem fogja tudni érezni a összehúzódásokat, hogy kinyomja a csecsemőjét, ami azt jelenti, hogy csipesz vagy vákuum extrakciót és epiziotómiát jelent. A munkáját annyira drámai módon befolyásolhatja, hogy az orvos császármetszést rendel el. Ha elengedik a gyógyszert, hogy nyomást gyakorolhasson, akkor megfosztják az endorfinoktól, amelyek segítenék neki az intenzív érzelmek kezelésében, és egyedül marad az átmenet friss, új fájdalma. Ez kérheti, hogy kérjen "top-off", ami hosszabb ideig tartó második lépést jelenthet. Az orvos ritkán hagyja, hogy egy nő több mint két óráig nyomja, ami császármetszést jelenthet, még akkor is, ha 10 cm-re tágul. És a császármányok befolyásolhatják a szoptatást. Epidurális alkalmazás, akár hüvelyi vagy császármetszés esetén, növelheti a sárgaság valószínűségét a csecsemőnél. Minden gyógyszert fel kell bontani a csecsemő éretlen máján. A máj felelős a bilirubin (vízben oldódó) feldolgozásáért is, így a csecsemő képes kiválasztódni.

• Membránok mesterséges törése: Ez azt jelenti, hogy a párnázó forwaters ment. Ez drasztikusan növeli a fájdalmat érezni minden összehúzódással. A csecsemő fejét hirtelen összepréselik minden összehúzódással, ami a magzati szívhangok normális beszivárgását okozhatja. Az orvos úgy értelmezheti ezt, mint magzati zaklatás és császármetszés.
• Külső és belső elektronikus sertésellenőrzés (EFM): Ezt olyan orvosok fejlesztették ki, akik korábban elhatározták a magzati zavart, és ezáltal csökkentik az agyi bénulás előfordulását. Azonban a New England Journal of Medicine című tanulmány szerint a rutin EFM nem csökkentette az agyi bénulás incidenciáját, és megkérdőjelezte annak értékét az agyi bénulás előrejelzésében. Valójában néhány orvos azzal érvelt, hogy a rutin EFM megnövelte a császármetszést. Így az EFM közvetve negatív hatással lehet a szoptatásra a császármetszés, az anya elválasztása stb.
• Hüvelyvizsgálatok: Ezek fájdalmasak, szükségessé teszik, hogy egy nő lapos a hátán, a membránok idő előtti felszakadásához, a fertőzés kockázatának fokozódásához vezethet, és félrevezető lehet, ha túlerőben vannak, és ha más emberek végeznek. Képzelje el, hogy órákon át dolgozik, és megütötte a fennsíkot.Folytatta a kemény munkát, de a hüvelyi vizsga megtörtént annak ellenőrzésére, hogy a tágulás minden 30 percben nem mutat fejlődést. Valószínűleg elégedetlenül érzed magad. Lehet, hogy Pitocin-ra rakják, ha még nem vagy rajta. Lehet, hogy elfogy az idő, az orvos szerint. Be fog jönni, ellenőrizni, kijelenteni, hogy ez a csecsemő nem jön keresztül ezen a medencében, és rendelhet egy császármetszést a haladás elmulasztásához, vagy a cefalopelvicus aránytalansághoz, vagy a méhfunkciót összehangolva. Már tárgyaltuk a Pitocin és a császármetszékeknek a szoptatásra gyakorolt ​​negatív hatásait.

• Irányított fenntartott nyomógomb: Ez a forgatókönyv gyakran olyan ember körét foglalja magában, aki a hátán fekvő nő közelében áll, vagy felemelkedik, így a testvérén ül, a könyökével a levegőben, a lábai elkülönülve, mindenki kiabálva a "nyomást" újra és újra! A légzés visszatartása a glottis zárása közben növeli a hasnyálmirigy nyomását, ami negatív hatást gyakorol a szívedre, majd a tüdőre visszavezetett vérre. Ez azt jelenti, hogy a baba nem kap új oxigénezett vért addig, amíg Ön ilyen módon nyomja. Nyilvánvaló, hogy a baba nem kap új oxigént, amikor a méh összehúzódik, de sok nő sokkal hosszabb ideig nyomja a tényleges összehúzódást. Ez az oxigénhiány negatívan befolyásolja a baba életét. Az EFM magzati zavarokat mutathat, és vészhelyzeti császármetszést is végezhet. Érdekes módon ez a fajta nyomó ténylegesen okozza a magzati hypoxia állapotot -, hogy megakadályozni akarta azt! Tehát látja, hogy ez közvetett hatással lehet a szoptatásra. Ezenkívül a magzati hipoxia a patológiás sárgaság három általános kategóriája közé tartozik.
• Lithotomia pozíció: Ez az, amikor a hátadon fekszel. Amellett, amit a fentiekben tárgyaltunk, a gyermeke felemelkedésével szemben, a gravitáció ellen hosszabbodhat meg a második szakasz. Ez fáradtsághoz vezethet, ami azt jelenti, hogy az asszony képtelen kinyomozni a baba. Az orvos diagnosztizálhatja ezt vállelakadásként, majd óriási epiziotómia után távolítsa el a csecsemőt. Legközelebb meggyőződhet róla, hogy nem tudja megnyugtatni a csecsemőket, hogy a medence nem megfelelő, és beszélgethet egy tervezett császármetszéssel.
• Epiziotóma: Ha az alja fájó, akkor hátul fekszik a farokcsonton. Ez befolyásolhatja a baba helyes elhelyezkedésének képességét, amely fájdalmas, megrepedt, vérzéses mellbimbókat eredményezhet - valamint egy lassan növekvő baba, aki állandóan sír.
• Glükóz-víz és tusfürdők: Ezek elfogyasztják a baba üres kalóriát, és az újszülöttben ritkán székletet okoznak, ezáltal növelik a sárgaság valószínűségét. Ez vezethet a mellbimbó zavartságához is, ami azt jelenti, hogy az anya fájdalmas mellbimbóinak, a baba sokat sír, és lassan növekszik. Anya meg van győződve arról, hogy nincs elegendő teje, és úgy dönthet, hogy kiegészíti a képletet, amely csökkentheti az anyatej-ellátást, és olyan ördögi körhöz vezet, amely véget ér a baba elutasításával és a szoptatás befejezésével.
• Körülmetélés: A fájdalom megszünteti a csecsemőket. Az újszülöttek jobban érzik a fájdalmat. A csecsemők számára, akiknek már problémájuk van a börtönben és az ápolásban, bölcs dolog elhalasztani, amíg a baba jobban ápolja. Megemlítem, hogy ez hatással lehet a szoptatásra, mivel a fájdalom megszünteti a csecsemőket és a szopást.

Amint azt kitalálhatod, ez egy nagyon felkészült találkozó volt. Az anyáknak úgy kellett volna beszélniük, hogy mi történt velük. Megvizsgáltuk azt a tényt, hogy sikeresen szoptatható, ha minden beavatkozásod van e listán (és sokan közülük is). Megbeszéltem, hogy mindenkinek szülniük kell, ahol biztonságban érezzük magunkat, és kiválaszthatjuk a szülészetet, aki hasonló a születésük filozófiájához. Azt is elmondtam nekik, hogy ha testüket hallgatják, és bízik az intuíciójukban, akkor már tudják, hogyan kell születni a csecsemőiknek.

Copyright 1997 Andrea Eastman Minden jog fenntartva.