Az elsődleges csont limfóma áttekintése
Tartalomjegyzék:
Csont nélkül ez a legjobb Playseat! | Hardver szektor (December 2024)
A limfóma olyan vérrák, amely befolyásolja a limfocitákat, egyfajta fehérvérsejtet. A limfóma két fő típusa a Hodgkin-limfóma és a nem-Hodgkin-limfóma, vagy az NHL. Bár a limfómák általában a nyirokcsomókban kezdődnek, gyakorlatilag bárhol előfordulhatnak a testben. Amikor a nyirokcsomókon kívül merülnek fel, ezeket extranodális limfómának nevezik. Az elsődleges csont lymphoma egy ritka extranodális limfóma. Amikor a limfóma a nyirokcsomókon kívül kezdődik, sokkal gyakrabban fordul elő, hogy a malignitás a gyomor-bél traktusban kezdődik, mint a csontban.
Áttekintés
Az elsődleges csont lymphoma rendkívül ritka állapot, amelyben a lymphoma a csontokban kezdődik. Ez az állapot a nem-Hodgkin-lymphoma összes esetének 1-2% -át teszi ki, a gyermekeknél és serdülőknél nagyobb a 3-9% -os gyakoriság. A másutt elinduló és a csontokra terjedő rákok sokkal gyakoribbak, mint az elsődleges csont limfóma.
Kinek van hatása?
Az elsődleges csont lymphomák elsősorban a felnőtteket érintik. A férfiak nagyobb valószínűséggel érintik, mint a nők. A legtöbb nem-Hodgkin lymphomája van a nagy B-sejt típusnak, amelyek esetében a 45 és 60 év közötti csúcsok száma. Azonban, amikor a gerinc alsó részén található a sacrum vagy a tailbone, a primer csont lymphoma csúcs a tizenévesek és a húszas évek előfordulása. Ritkán előfordulnak 12 éves átlagéletkorú gyermekek.
Tünetek
A legtöbb primer csont limfóma által érintett ember először fáj a csontjaikban. Gyakran a fájdalom még nyugalomban is érezhető. Ez több hónapig is fennállhat, mielőtt bármilyen más tünet jelentkezne.Amikor a limfóma megnő, a végtag duzzanata és a kar vagy a láb mozgása korlátozható. A limfóma egyéb tünetei, például a láz és a fogyás nem gyakori.
vizsgálatok
A diagnosztikai képalkotás, röntgensugarak és a csontok vizsgálata segít a primer csont lymphomában. A csont daganata jellemző változásokat mutat a csont megjelenésében az MRI vagy a CT vizsgálatakor. A lymphoma által sújtott területeken egy moly-elfogyasztott csontpusztulás lehet.
A tumor típusának meghatározásához a csont biopsziája történik. Ezt sebészi úton lehet elvégezni, a mikroszkópos vizsgálathoz egy kis darab daganatos csontot véve. Más vizsgálatok segítenek meghatározni, hogy a daganat széles körben elterjedt-e vagy csak a csontra korlátozódik. A mellkas, a has és a medence PET / CT-jét használhatjuk a nyirokcsomók bevonásának mértékének és a távoli betegségek jelenlétének meghatározására.
típusai
A leggyakrabban a primer csont limfóma a nem-Hodgkin-limfóma vagy az NHL. A csont Hodgkin-limfoma sokkal kevésbé valószínű. Az NHL különböző típusai közül a diffúz nagy B-sejtes limfóma vagy a DLBCL a leggyakoribb elsődleges csont lymphoma. A limfóma típusa határozza meg, hogy milyen típusú kezelésre van szükség.
Kezelés
Mivel a primer csont lymphoma olyan ritka, egyetlen optimális kezelési rendet nem állapítottak meg. A jelenlegi kezelések általában kemoterápiát tartalmaznak néhány ciklusban a sugárterápiával kombinálva a csonthoz. A kezelés számos különböző fronton vagy multimodális terápiában gyakori, azonban a sugárzás és a kemoterápia szekvenciája változik a közzétett jelentésekben. A primer csont lymphomák túlélési gyakorisága gyakran jobb, mint a nem-Hodgkin-limfóma más formái esetében.
A Miami Egyetem több mint 80 százaléka az elsődleges csont limfóma kezelésében szenvedő betegek 4 évvel későbbi előrehaladástól mentes - az 53 betegnél 83 százalékos progressziómentes túlélést, vagy PFS-t találtak. A kemoterápiával vagy kombinált kemoterápiával és sugárzással kezelt betegek között nem volt különbség. Ugyanakkor tendencia alakult ki a PFS javulására rituximab és kemoterápiával kezelt DLBCL-ben szenvedő betegek esetében.
Következtetés
A kezelés után a PET / CT vizsgálat különösen hasznos lehet a terápiára adott válasz értékelésére. A kezelés utáni képalkotó vizsgálat a PET / CT vizsgálat, amely segít megkülönböztetni a tartós betegséget a fibrosistól. A betegeket is ellenőrizni kell a hosszú távú visszaesés szempontjából. A csont lymphoma alacsony a lokális relapszus aránya, és leggyakrabban az eredeti betegségtől távolabbi helyeken fordul elő.
források
Kezelések az elsődleges központi idegrendszer limfóma kezelésére
Az életkor és az általános egészség befolyásolhatja a kezelési döntéseket. Íme néhány eredmény a 60 év feletti korcsoportban az elsődleges központi idegrendszeri limfómában szenvedők számára.
Csont-csont csontritkulás
Ha súlyos osteoarthritisben szenved, az röntgensugarak a fájdalmas ízületi csontok csontjait mutathatják. Ismerje meg, hogy mit jelent a csont-csontok.
Mi az elsődleges központi idegrendszer limfóma?
Mi az elsődleges központi idegrendszer limfóma? Mik a tünetek, ki kapja meg, és hogyan kezelik? Mi a prognózis az AIDS nélküli emberek számára?
