Csukló ízületi gyulladás - kezelés lehetőségei

A csuklócsukló a két alkarcsont (a sugár és az ulna) csomópontja, és a 8 alsó csontcsoport a kéz alján (a karpa csontok). A test más ízületeihez hasonlóan a csuklója artritisz alakulhat ki, ízületi fájdalmat és duzzanatot okozva. Az ízületi gyulladás különböző típusai befolyásolhatják a csuklócsuklót, beleértve az osteoarthritiset és a rheumatoid arthritiset.

A csukló arthritis kezelése leggyakrabban egyszerű kezelésekkel kezdődik, és ha ezek nem nyújtanak megkönnyebbülést, lehetnek sebészeti lehetőségek. Szerencsére, ellentétben a csípő és a térd, nem járunk a kezünkön, így sokan megtanulják megfelelően kezelni a csukló arthritis tüneteit nagy műtét nélkül. Egyes betegeknél azonban az ízületi gyulladásos tünetek megszűnnek, és végül szükség lehet a műtétre.

Nem sebészeti kezelések

Az arthritis kezelése szinte mindig néhány egyszerű lépéssel kezdődik. A csukló arthritisben szenvedő embereknél a gyakori kezelések közé tartozik a jég vagy a hő alkalmazása, az orális gyógyszerek és a kortizon injekciók. A csuklópántok és a nadrágtartók gyakran nagyon hasznosak a csukló arthritis kezelésében; a fizikai terápia a fájdalmas tünetek enyhítésére is szolgálhat.

A leggyakrabban a csukló ízületi gyulladás tüneteit ezek a nem-sebészeti kezelési lépések kezelhetik. A csípő és a térd ízületi gyulladással ellentétben, ahol körbejárunk az alsó végtagjain, fájdalmat és fogyatékosságot okozva, a felső végtag ízületi gyulladást gyakran nem kezelésekkel lehet kezelni. A tevékenységeink megváltoztatásával és az egyszerű, nem-invazív kezelések egy részének kipróbálásával a legtöbb ember kezelheti a csukló ízületi gyulladását anélkül, hogy sebészeti beavatkozásra lenne szükség. Ha azonban ezek a nem-sebészeti kezelések nem képesek megfelelően enyhíteni a tüneteket, további kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

Csuklófúziós sebészet

A csuklófúzió a csukló súlyos ízületi gyulladásának gyakori kezelése. Bizonyos esetekben, amikor az ízületi gyulladás az ízület egy kis területére korlátozódik, lehet, hogy a csukló kis csontjai közül néhányat „korlátozott fúziónak” neveznek. Például egy "négy sarokfúzió" egy műtéti eljárás, amelyet akkor végeznek, amikor az arthritis a csukló kis csontjaira korlátozódik, ami általában egy régi törés vagy trauma következtében keletkezik.

A csukló szélesebb körű ízületi gyulladásában szenvedő embereknél - különösen, ha az arthritis az alkarcsontok végét érinti - az opció teljes csuklófúzióvá válik. Ebben az esetben egy nagy lemez és fém csavar van behelyezve a csuklócsuklón. A csukló soha többé nem hajlik el, de súlyos arthritisben szenvedő embereknél a fájdalomcsillapítás elsődleges célja. A csuklófúzió általában erős és fájdalommentes közösséget biztosít a legtöbb tevékenység folytatásához.

Csukló csere

Csuklócsukló cserélhető, hasonlóan a térdcsere vagy csípőcsere elvégzéséhez: a csuklót fém- és műanyag implantátumokkal helyettesítik, amelyek lehetővé teszik a kéz és alkar közötti összekötés mozgását.

A csuklóhelyettesítés előnye, hogy a fúzióval ellentétben a csuklót mozgó betegek a csuklót mozgatják. Hátránya, hogy ez általában nem jó eljárás az aktív és a fiatalabb betegek számára, mivel az implantátumokat nem úgy tervezték, hogy ellenálljanak a jelentős erőknek. Továbbá a csuklócsere-műtét viszonylag ritka, így a csípő- és térdcserével ellentétben kevés sebész végez ezt az összetett eljárást.

Carpectomy

A carpectomy egy sebészeti eljárás a csuklócsukló kis csontjainak eltávolítására. A legelterjedtebb típus a kicsi csont eltávolítása a hüvelykujj bázisánál, trapézként, a hüvelykujj alapjainak ízületi gyulladású emberek számára.

Ha az ízületi gyulladás szélesebb körben elterjedt a csuklóban, a műtét, a proximális sorban levő carpectomy (vagy PRC), eltávolítja a kis csuklócsontokat, hogy eltávolítsa a csukló elhasználódott ízületeit. A proximális sor karprómiája lehet a választás azoknál az embereknél, akiknek szükségük van a csukló mozgására, és ezért nem akarnak fúziót, de túl aktívak ahhoz, hogy helyettesítsenek. Ezen túlmenően, a karfogómia jobb megoldás lehet azok számára, akik nem jó fúziós jelöltek, mint például a dohányosok, akiknek nagy a valószínűsége a szövődményeknek, mint pl.

Eredmények a műtét után

A csont arthritisz műtétes kezelésének eredményei többnyire attól függnek, hogy a legjobb sebészeti beavatkozás megfelel-e minden betegnek. Nem mindegyik sebészeti opció alkalmas mindenki számára, aki csukló arthritisben van, ezért fontos, hogy egy orvos megvizsgálja ezeket a technikákat.

A csukló ízületi gyulladásos műtéten átesett betegeknél a legtöbb fájdalmat részben vagy egészben megkönnyíti. Míg a csukló arthritis műtét után a funkció nem normális, a leggyakrabban jobb, mint a műtét előtt tapasztalt beteg. A csukló mozgása változó, attól függően, hogy melyik sebészeti opciót választották.