Különböző típusú metasztatikus mellrák

A „metasztatikus” szót az emlőrákban különböző módon használják, ezért kezdjük meg a fogalmak néhány definíciójának feltárását.

A "metasztatikus" meghatározása

A metasztatikus emlőrák ugyanaz, mint a 4. stádiumú emlőrák, és az emlőrák legfejlettebb stádiumának tekinthető. Olyan emlőrákokra utal, amelyek a mellen és a közeli nyirokcsomókon túl a test többi régiójához, például a csontokhoz, a májhoz, az agyhoz vagy a tüdőhöz (a továbbiakban mint távoli áttétek) terjednek.

Ha azonban a patológiás jelentések valamelyikét olvassa el, például az Ön által kapott nyirokcsomó biopsziáról szóló írásos értékelést, előfordulhat, hogy látta a „metasztatikus” szót. nem jelenti azt, hogy Önnek metasztatikus emlőrákja van. Inkább a nyirokcsomó-metasztázisok fontosak, elsősorban azért, mert jelek arra, hogy a ráknak van lehetséges metasztatikussá válik.

A rákok néhány módon terjedhetnek - a nyirokrendszeren keresztül vagy a véráramban. Amikor a mellrákok elterjednek és belépnek a nyirokrendszerbe, rendszerint először a közeli nyirokcsomókra érkeznek, és még mindig korai stádiumú emlőrák.

Ne feledje, hogy amikor a mellrák terjed, még mindig emlőrák. Ha ezeken a helyeken egy mintát veszett a rákról, és a mikroszkóp alatt megvizsgálná, a megjelenés rákos emlőrák, nem csont, máj vagy tüdősejt lenne. Így például a csontokra terjedő mellrák nem nevezik csontráknak, hanem „csontra metasztatikus emlőráknak”.

Speciális mellrák

Az onkológus a „fejlett mellrák” kifejezést használhatja, ha a daganatról beszél, vagy ezt a kifejezést olvashatja a rákról való tanulás során. Egy előrehaladott stádiumú emlőrák általában olyan emlőrákokra utal, amelyek vagy a 3B vagy a 4. szakasz (metasztatikus).

Ezek a daganatok jelenleg nem gyógyíthatók, de ezek a rákok nagyon kezelhetők, és a kezelések egyaránt meghosszabbíthatják az életet és csökkenthetik a rák tüneteit. A metasztatikus emlőrák átlagos túlélési ideje javul, és vannak olyanok, akik a metasztatikus emlőrák diagnózisát követően sokáig túlélték.

Invazív és nem invazív

Az invazív emlőrák fogalma ijesztő, de a nyirokcsomókhoz hasonló metasztázisok, nem jelenti azt, hogy a rák metasztatikus. Az invazív emlőrák kifejezés olyan rákra utal, amely a „bazális membránnak” nevezett területen túl terjedt el. Valójában az emlőrák egyetlen szakasza, amely nem invazívnak tekinthető a karcinóma in situ vagy a 0-as szakaszban. A 4. szakasz mellrákra vonatkozó IA lépések invazív emlőráknak tekinthetők.

Főbb típusok

Számos metasztatikus emlőrák létezik, ezeken az általános kategóriákon belül számos molekuláris különbség van a különböző rákok között.

A mellrákokat először a főbb típusokra bontják:

• Metasztatikus Intraductal Breast Cancer - Intraductal vagy ductalis emlőrákok azok, amelyek a tejcsatornák epithelialis sejtjeiben (béléssejtekben) kezdődnek. Ez az emlőrák legelterjedtebb formája, amely öt esetből négyet jelent. Többféle altípus van a mell ductális karcinóma, beleértve a tubuláris, medulláris, papilláris és mucinousokat is. Ezek változhatnak a kezdetektől, agresszivitástól és még sok mástól.
• Metasztatikus intralobuláris mellrák - Az intralobuláris vagy lobularis emlőrák az epithelialis sejtekben keletkezik, amelyek a tüdőtermékeket a tej termelésére sorolják. Ez a második leggyakoribb típusú emlőrák, amely a rákok mintegy 10% -át teszi ki. Az idősebb nőknél hajlamosak a ductalis carcinomákhoz képest, de ez változhat.
• Metasztatikus gyulladásos mellrák - A legtöbb emlőráktól eltérően a gyulladásos mellrák gyakran a betegség előrehaladott stádiumában van a diagnózis idején. Ezek a rákok, amelyek 100 mellrák közül körülbelül 1-et jelentenek, gyakran a mellkasnak és a duzzanatnak tűnnek, nem pedig különálló csomóként.

• Paget-betegség - A Paget-betegség a mellrákok mintegy 5% -át teszi ki, és a mellbimbó csatornáiban jelentkezik. Ezek a rákok általában egy piros, pikkelyes kiütéssel kezdődnek a mellbimbón, és gyakran összefüggésben állnak a mellben mélyebb invazív rákkal.
• Nem gyakori A mellrák típusai - Számos más, különböző típusú rákos megbetegedés is előfordulhat a mellben, mint pl. A phyllodes daganatok, a szarkóma stb.

De Novo rák

A de novo emlőrák olyan emlőrákokra utal, amelyek a kezdeti diagnózis idején metasztatikusak, és a metasztatikus emlőrákok 5-10% -át teszik ki.

Néha a metasztázisokat diagnosztizálják, amikor olyan vizsgálatokat végeznek, mint például a PET-vizsgálat, az emlőrák megállításának folyamatában. Kevésbé először a metasztázisok helyét találták, mielőtt az emlőrákot diagnosztizálják. Például egy személynek lehet törése, és röntgensugárzásnál a törés alapjául szolgáló csontban a metasztázisok találhatók. A mellrákot ezután az eredeti rák helyének meghatározására szolgáló munka részeként lehet megtalálni.

Ismétlődő rák

A metasztatikus emlőrák nagy része (az idő 90–95% -a) egy korábbi emlőrák ismétlődését jelenti.

Az elsődleges emlőrákot követő ismétlődés hónapok, évek vagy akár évtizedeket követhet az eredeti tumor után. Az ismétlődés időzítése az onkológusnak fontos információkat adhat a rákról. Például az eredeti rákot követő három éven belül megismétlődő daganatok agresszívebbek, mint a későbbi daganatok, bár ez nem mindig áll fenn.

Nem vagyunk biztosak abban, hogy a rákos sejtek „elrejthetők” vagy miért jelennek meg újra. Az egyik elmélet szerint a rákos sejtek között van egy hierarchia, és a rákos őssejtek jobban ellenállnak a korai stádiumú mellrák kezelésére. Valamilyen oknál fogva ezek a rákos sejtek túlélik az általunk használt kezelésekből, és alvó állapotban maradnak, és várjuk, hogy később újra kezdjenek növekedni.

Tudjuk, hogy az ösztrogénreceptor pozitív mellrákos megbetegedései a kezelés utáni első öt évben nagyobb valószínűséggel ismétlődnek, mint az ösztrogénreceptor-negatívak.

Néha nehéz lehet tudni, hogy az ismétlődés valóban megismétlődik-e. Úgy gondolták, hogy a kezelés utáni első három hónapban ismétlődő rák nem igazi visszatérés, hanem az eredeti rák előrehaladása.

A metasztatikus emlőrák kezelései gyakran hasonlóak, függetlenül attól, hogy az ismétlődő vagy de novo emlőrákot jelent-e, de vannak különbségek. A diagnózis idején metasztatikus daganat agresszívebb lehet, de ez nem mindig áll fenn. Egyes emlőrák típusok, mint például a gyulladásos emlőrák, nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha már metasztatikusak.

Egy szó a DipHealth-től

Fontos megérteni, hogy még akkor is, ha két rák egyaránt ugyanazon altípusú ductalis emlőrák, még mindig számos különbség van. Minden mellrák egyedülálló. Tény, hogy a rák kezelésére szolgáló újabb kezelések közül sokan az emlőrákok közötti egyedülálló molekuláris különbségek valamelyikét kezelik.

Az egyik ok, amiért hasznos megérteni, hogy minden rák különböző, mert - ha ez már nem történt meg - valószínűleg meg fog hallani másokról, akik „hasonló” típusú emlőrákkal szembesültek. A jó értelemben vett barátok és a családtagok megoszthatják a történeteket arról, hogy valaki, akit ugyanolyan rákkal tudtak, mint a kezelés során. Ezeket a történeteket további, jó értelemben vett javaslatok követhetik a rák kezelésének módjáról.

Még akkor is, ha a szomszédodnak az unokatestvérének korábbi férje testvére ugyanolyan típusú rákbetegséggel rendelkezik, mint az azonos ösztrogénreceptor státusszal, ez nem jelenti azt, hogy a rák ugyanaz, vagy ugyanolyan kezelésre reagál.

Minden ember más, és minden rák más. A statisztikák adhatnak némi információt, de ezek közül sok statisztikát gyűjtöttünk össze, mielőtt a metasztatikus emlőrák újabb kezelései rendelkezésre állnának. Előfordulhat, hogy időnként óvatosan emlékeztesse barátait, hogy folytatja az Ön számára megfelelő kezelést. Időszak.