A metasztatikus emlődaganat gyakori tünetei

A metasztatikus emlőrákban előforduló sajátos tünetek és jelek jelentősen eltérhetnek egymástól. Néhány embernek sok tünete lesz, míg másoknak nagyon kevés tünete van, vagy egyáltalán nem; a rák pedig képalkotó vizsgálatokon, például CT vagy PET scan esetén.

Az Ön által tapasztalt sajátos tünetek és a súlyosság is számos tényezőtől függ, beleértve a rák terjedését, a rák terjedelmét és az általános egészségi állapotát az áttétes emlőrák kialakulása előtt.

Amint elolvassa a lehetséges tünetekről, ne feledje, hogy az emberek többsége nem nem tapasztalja meg ezeket az aggályokat. Inkább itt vannak felsorolva, hogy segítsen azonosítani, hogy mit érezhet, és jobban megértse, hogy miért történik ez a helyzet. Emellett felsoroljuk azokat a tüneteket, amelyek a metasztatikus emlőrák szövődményei miatt előfordulhatnak.

Sok ilyen jelenség nem gyakori, de említésre kerültek annak érdekében, hogy jobb helyzetben legyenek a vészhelyzetek felismerése esetén.

Általános tünetek

Számos tünet tapasztalható az áttétes rákkal kapcsolatban, amelyek általában metasztatikus rákkal találkoznak. Ezek a tünetek társulhatnak a test és egyéb tényezők metabolikus változásaihoz.

Fáradtság: A metasztatikus rákos betegek többsége tapasztalt bizonyos mértékű kimerültséget. A rákos fáradtság eltér a szokásos fáradtságtól, és akkor is előfordulhat, ha teljesen nyugodt és alszik.

Bár ez a tünet szinte egyetemes a rákos betegek körében, még mindig nagyon fontos, hogy beszéljen orvosával a fáradtság mértékéről. A fáradtság, bár nem életveszélyes, frusztráló és az egyik leginkább zavaró és bosszantó tünet.

Bár a fáradtság nem mindig kezelhető, a fáradtság számos potenciálisan reverzibilis oka lehet, amelyet az orvosának értékelnie kíván.

Nem szándékos súlycsökkenés: A testtömeg több mint öt százalékát (kb. 7,5 fontot egy 150 fontos személynél) egy hat-tizenkét hónapos időszak alatt veszteségnek nevezik akaratlan súlycsökkenés vagy testsúlycsökkenés nélkül. Még akkor is, ha nem rutinszerűen mérlegeli magát, észreveheti, hogy a ruhája lazább illeszkedik, vagy az arca jobban tűnik.

Sok oka van a súlycsökkenésnek a fejlett rákkal szemben. Ezek egyike a rákkachexia, amely súlycsökkenés, izompazarlás és étvágycsökkenés szindróma. Úgy tűnhet, hogy az orvosának tudnia kell, ha fogyott, de fontos, hogy ezt is figyelje. Sok metasztatikus emlőrákos ember végül több orvost lát, és a testsúlycsökkenés, különösen ha finom is, hiányozhat.

Étvágytalanság: Az étvágycsökkenés gyakori, és nagyon nehéz tünet lehet a metasztatikus rák kezelésében. Az étvágycsökkenés számos lehetséges oka lehet, beleértve az émelygést és a hányást, a rákkezelés mellékhatásait és a hasi metasztázisokat.

Depresszió: Az utóbbi években megtudtuk, hogy a depresszió nagyon gyakori az áttétes rákkal szemben, és valójában az első néhány embernek való visszatérés jele. Nehéz megkülönböztetni a normális fájdalmat és a klinikai depressziót. Beszéljen orvosával a depresszió érzéseiről, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy ezek az érzések normálisak a helyzeted miatt.

Metasztatikus helyszíni tünetek

Az áttétes emlőrák első tünetei gyakran a test azon régióihoz kapcsolódnak, amelyeknél az emlőrák terjed, vagy ahol visszatér. A leggyakoribb területek, ahol a mellrák terjed, közé tartozik a csontok, az agy, a máj és a tüdő, bár az emlőrák terjedhet szinte minden szerv a szervezetben. Az áttétes emlőrákos betegeknél gyakori, hogy metasztázisok alakulnak ki több helyen.

Csontmetasztázisok: A csontmetasztázis leggyakoribb tünete a progressziómentes fájdalom és fájdalom a régióban, ahol a metasztázis bekövetkezett. Néha az emberek nem tudják, hogy csontáttéteket végeznek, amíg meg nem tapasztalják a minimális traumával járó törést. A csontok által előforduló csonttörések, amelyeknek a rák elterjedtek, patológ töréseknek nevezik.

Májmetasztázisok: A májmetasztázisokat gyakran először gyanítják, ha a vérvizsgálatok emelkedett májenzimszinteket mutatnak. Amikor a mellrák terjed a májra, gyakori, hogy a nők (és a férfiak) általános viszketést tapasztalnak, amely intenzív lehet. Sárgaság (a bőr sárgulása és a szem fehérje) előfordulhat, valamint a hasi kellemetlenség, émelygés és hányás.

Tüdő áttétek: Az emlőrákból származó tüdő metasztázisok krónikus köhögést és progresszív légszomjat okozhatnak, gyakran előfordulva csak aktivitással. Gyakori a folyadék felhalmozódása a tüdőt hordozó membránok között (pleurális folyadékgyülem) is, és általában a gyorsan növekvő légszomj által előidézik.

Agymetasztázisok: A mellrák ritkábban terjed az agyra, mint a csontok, a máj és a tüdő, de nagyon ijesztő lehet. Előfordulhat, hogy fokozatosan romlik a fejfájás, a vizuális változások, szédülés, személyiségváltozások, vagy akár görcsök. Az agymetasztázisok gyakrabban fordulnak elő olyan betegeknél, akiknek HER2-pozitív emlőrákja van.

Mell tünetei

A rákos megbetegedések mellkasi tünetei lehetnek vagy nem, és ez attól függ, hogy a rák áttétes-e az első felfedezett ("de novo" emlőrák esetén), vagy ha egy korábbi emlőrák kezelését követően ismétlődik.

Melltünetek visszatérő metasztatikus emlőrákkal: Az áttétes emlőrákban szenvedő betegek többségében az áttétek jelentik a múltban előforduló emlőrák ismétlődését. Ha van ilyen, akkor a mell tünetei attól függnek, hogy mi vezette meg a diagnózist, valamint az eredeti rák kezelésére alkalmazott módszereket.

Ha például mastektómia lenne, például egy rák a májban visszatérhet, anélkül, hogy bármilyen mellkasi vagy mellkasi tünete lenne.

Melltünetek primer metasztatikus emlőrákkal: Ha metasztatikus emlőrákot diagnosztizálnak a mellrák előfordulása nélkül (de novo emlőrák), akkor számos lehetséges tünet létezik.Vannak, akik látják az orvosukat mellrákkal vagy abnormális mammogrammal, és metasztázisokról számoltak be, miközben CT-vizsgálattal, csontvizsgálattal vagy PET-beolvasással végezték. Ezzel ellentétben az áttétes rák néha akkor fordul elő, amikor egy hely biopszia, például a máj, felderíti a mellrákos sejteket.

A további feldolgozás gyakran megtalálja az eredeti daganatot a mellben. Egyes rákos megbetegedések, például gyulladásos mellrák, gyakran az átültetés alatt állnak az eredeti diagnózis idején.

Ismétlődés vs. második elsődleges: Ha a nyálkahártya a nyálkahártyájánál előfordul, először nehéz lesz megmondani, hogy az eredeti rák vagy a második elsődleges daganatok ismétlődnek-e. A daganat molekuláris vizsgálatát felhasználhatjuk.

A szövődmények tünetei

Az áttétes emlőrákhoz kapcsolódó tünetek közé tartozhatnak nemcsak a rák, hanem a rák okozta szövődmények. Bár ezek a tünetek félelmetesnek tűnnek, ezek nem olyan gyakoriak. Itt felsoroljuk őket, mert jelezhetnek vészhelyzetet, és a vészhelyzetek korai kezelése fontos mind az életminőség, mind a túlélés szempontjából az áttétes emlőrákos betegek számára.

A gerincvelő tömörödése: Amikor a rák az alsó gerincre terjed, akkor a csigolyák és a csigolyák között kialakuló idegek összenyomódhatnak. Ha ez az alsó gerincben fordul elő, akkor gyorsan összenyomhatja az idegeket a lábakra, a bélre és a húgyhólyagra.

Ez a vészhelyzet rendszerint magában foglalja az alsó hátfájás tüneteit a sugárkezeléssel vagy anélkül a lábakkal és a bél- és húgyhólyag-szabályozás elvesztésével. Gyors kezelés szükséges az idegek működésének megőrzéséhez.

Mellkasi folyadékgyülem: A pleurális folyadékgyülem, amelyet gyakran "folyadék felhalmozódása a tüdőben" említ, gyakori szövődmény az áttétes emlőrákban szenvedők számára. A tüdő bélése (a mellhártya) közötti tér általában kicsi, amely csak három-négy teáskanálnyi folyadékot tartalmaz.

Metasztatikus rák esetén nagy mennyiségű folyadék (liter vagy több) halmozódhat fel ebben a térben, ami viszont tompítja a tüdőt. A tünetek közé tartozhat a gyors progresszív légszomj és a mellkasi fájdalom (gyakran éles) inspirációval. A kezelés (később tárgyalva) tartalmaz egy tűt a folyadék leeresztésére.

Perikardiális effúzió: Csakúgy, ahogy a folyadék a tüdőt béltető membránok között felépül, a szívben lévő szövetekben (a perikardiális térben) felhalmozódhat a folyadék, ami a szív összenyomódását okozza. A tünetek közé tartozhat a mellkasi fájdalom (gyakran éles vagy szúró), légszomj, szívdobogás, végül eszméletvesztés.

A hypercalcaemia: A csontáttétek miatt bekövetkező csonttörések a vér kalciumszintjének emelkedését eredményezhetik. Ez a hypercalcaemia viszont vesekövekhez vezethet, veseelégtelenséggel, hányingerrel és hányással járó vesekárosodáshoz és egyéb tünetekhez vezethet. Ez az állapot gyógyítható, de azonnali orvosi ellátás szükséges.

Lázas neutropénia: Azok, akik kemoterápiát kapnak, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki fertőzések, és ezeket a fertőzéseket gyakran nehéz kezelni. A tünetek közé tartoznak a magas láz, hidegrázás, zavartság, köhögés vagy vizeletürítés. A kemoterápiával összefüggő fertőzések kezelése lényegesen javult a közelmúltban, de azonnali orvosi ellátást igényel.

Beszélgetés orvosával

Rendkívül fontos, hogy beszéljen az onkológusával és az egészségügyi dolgozókkal az esetleges tünetekről. Néhány ilyen tünet, mint például a fájdalom, alul kezelik metasztatikus rákos betegekben. Ez nem azért van, mert az orvosok nem kezelik a tüneteket, hanem azért, mert egyszerűen nem tudják, hogy valaki megbirkózik velük.

A "bátor" vagy "erős" rákos megbeszélésekről folytatott beszélgetések során habozás nélkül oszthatja meg azokat a tüneteket, amelyek "megrémültnek" vagy "gyengének" tűnhetnek. Mégis, szemben a metasztatikus rákkal jelentése ijesztő, és az aggodalmak megosztása az erő, nem pedig a gyengeség jele. Sokat lehet tenni a metasztatikus emlőcarcinoma tüneteinek enyhítésére, de az egyetlen módja annak, hogy az onkológus tudja, mit érez, ha elég "bátor" ahhoz, hogy beszéljen.

Ezenkívül a tünetek megosztása - még akkor is, ha ezek kevésnek tűnnek Önnek - segíthet az onkológusnak abban, hogy jobban felismerje a betegség terjedelmét, előre jelezze a lehetséges szövődményeket, és javasolja a lehető legjobb kezeléseket a betegségére.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• DeVita, Vincent et al. Rák: az onkológia alapelvei és gyakorlata. A mellrák. Wolters Kluwer, 2016.