Az MRI és a CT szkennelés kockázatok és jelzések összehasonlítása

Az agy és az idegrendszer számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotással (MRI) látható. Ha egy neurológiai rendellenességgel szembesül, a tapasztalt neurológus gyakran diagnózist végezhet további vizsgálatok nélkül. Más esetekben hasznos lehet (vagy akár sürgős), hogy megrendelje egy olyan elemet, amelyen a neuro-képző tesztek megtalálhatók a nem könnyen azonosítható zavarok megtalálásához vagy értékeléséhez. Ismerje meg, hogyan és miért végezzük el ezeket a teszteket.

CT-beolvasások és MRI-k összehasonlítása

A neuroimaging kifejezés az agy és az idegrendszer más részeinek vizualizálásának módszereit írja le a neurológus gyanújának megerősítésére vagy kizárására. Az MRI-k és a CT-vizsgálat két ilyen eszköz, amelyet a neurológus rendszeresen fordít.

Metaforikusan egy MRI olyan, mint egy drága, professzionális minőségű kamera, míg a CT-vizsgálat sokkal inkább egy olcsó eldobható kamera. Az összehasonlítás még fontosabb, mivel az MRI költsége messze meghaladja a CT-vizsgálat költségét.

Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az egyénileg jobb, mint a másik. Egyesek azt feltételezik, hogy mivel az MRI képminősége magasabb, mindig az első választásnak kell lennie. Ez azonban a technológiák általános félreértését tükrözi, mind a képességeik, mind a hiányosságaik tekintetében.

Általánosságban elmondható, hogy az MRI és a CT vizsgálat három különböző módon különbözik:

• Amikor az idő lényege. Az MRI kb. 45 percet vesz igénybe, míg a CT-vizsgálat csak öt-10 percet vesz igénybe. Az MRI elvégzéséhez szükséges idő (például súlyos intrakraniális vérzés esetén) egy személy lehet halott vagy súlyos sérülés. Az MRI azt is megköveteli, hogy egy személy nagyon hosszú ideig maradjon, ami vészhelyzetben nehéz lehet. A CT-vizsgálat gyakran a jobb választás az ilyen vészhelyzetekre.
• Az általuk észlelt rendellenességek típusai. Bizonyos helyzetekben a CT-vizsgálat könnyebben észlelheti az eltéréseket, mint az MRI, beleértve az akut vérzést és a csonttöréseket. Ezzel ellentétben az MRI a legjobb a kisméretű vagy finom elváltozások kimutatására, mint például a sclerosis multiplex plakkok, akusztikus neuromák vagy alacsony minőségű asztrocitomák.
• Interferencia a képminőséggel. Az MRI-k erős mágneses hullámokat használnak. Bizonyos fém implantátumok és nem kompatibilis eszközök zavarhatják ezeket a hullámokat, ami a képek torzulását okozhatja. Ugyanígy a CT-vizsgálat által használt sugárzások sűrű csont (például az agyszár körül) szétszóródhatnak, ami olyan képet eredményez, amely nehéz vagy akár lehetetlen értelmezni.

kockázatok

Ezeknél az eljárásoknál a fő kockázati források a képalkotó forrásból és a kontrasztanyagokból származnak. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan különböznek ezek a kockázatok a két képalkotási típus között.

leképezés

A CT-beolvasások lényegében röntgenképeket használnak forgó kép létrehozásához. Mint ilyen, az érintett sugárzás mennyisége is lehet, néhány tanulmány arra utal, hogy a vizsgálat eredményeként 1: 300 esélye van rák kialakulásának. Ez jobban aggasztja a fiatalokat, mivel a rák kialakulása általában évtizedekig tart. Emiatt az orvosok inkább óvatosak a CT-vizsgálat elvégzésénél, mint egy idősebb felnőttnél.

Ezzel ellentétben az MRI egy nagyon erős mágnest használ az atomok testének stimulálására. Ezeket az atomokat ezután a szkenner érzékeli. Az MRI legnagyobb kockázata, hogy bármely ferromágneses fém implantátum mágnesesvé válhat az MRI hatása alatt, és megpróbálja összehangolni a pólus-pólust. Ez az implantátum elmozdulását vagy túlmelegedését okozhatja.

Kontrasztanyagok

Bizonyos esetekben a neurológusok kontrasztfestéket használnak, hogy jobban megkülönböztessék, mi történik az agyban. A kontrasztfestékek hasznosak lehetnek olyan érrendszeri rendellenességek kiemelésében, mint az agyi aneurizmák vagy az akut MS-hez, a vérzéses stroke-hoz vagy a rákhoz kapcsolódó elváltozások.

Mind a CT, mind az MRI-k esetében a kontrasztanyag komoly problémákat okozhat:

• A CT-vizsgálat kontrasztanyagot használ, amely jódot tartalmazhat. Néhány ritka esetben a jód expozíció súlyos életveszélyes allergiás reakciókat okozhat.
• Az MRI szkennerek kontrasztanyagot használnak, amit gadoliniumnak neveznek. A vesebetegeknél a gadolínium expozíció ritka, de káros mellékhatást okozhat, melyet nefrogén szisztémás fibrosisnak (NSF) neveznek.

Szó Nagyon jól

Sok mindent meg kell fontolni, mielőtt elkezdenénk egy idegképző vizsgát. Mint beteg, mindig fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden allergiás, implantátum és egészségügyi problémáról (beleértve a rákkezelést is), amelyet Önnek vagy lehetett. Szüksége van arra is, hogy aggodalomra adjon okot az eljárással kapcsolatban, különösen akkor, ha van klaustrofóbia, vagy rossz tapasztalata volt a múltban. Lehetnek alternatívák. Ha egy képalkotó eszközt bölcsen választanak ki, és a beteg teljes bevitelével, akkor nagyban hozzájárulhat a diagnózis egyszerűségéhez és pontosságához. Beszéljen kezelőorvosával, vagy szükség esetén kapjon egy másik véleményt.