Kóros colitis: okok és kockázati tényezők

A fekélyes colitis (a gyulladásos bélbetegségek (IBD)) pontos okai nem ismertek, de számos elmélet létezik. Végül a tudósok úgy vélik, hogy egynél több oka van, és hogy a különböző tényezők együtt járnak a betegség okozásához. Továbbá, a betegség egy adott személyének oka más lehet, mint a másik.

A fekélyes vastagbélgyulladást okozó tényezők közé tartozik a genetika, az immunválasz és a környezeti kiváltók komplex kölcsönhatása.

Genetika

Bár a fekélyes vastagbélgyulladásról ismert, hogy „családban fut”, a kutatók megjegyzik, hogy nem volt olyan egyszerű, mint a szülőtől a gyermekig. Több mint 100 gént azonosítottak potenciális szerepüknek. Azonban a legtöbb embernek nincs olyan családtagja, aki szintén rendelkezik a betegséggel - a fekélyes vastagbélgyulladásnak csak mintegy 10 és 25 százaléka rendelkezik egy közeli rokonával, aki IBD formájú.

Az IBD kialakításához jelenleg azonosított legfontosabb kockázati tényező egy olyan rokon, akinek szintén van a betegsége. A fekélyes vastagbélgyulladáshoz kapcsolódó gének azonban nem mindig azt jelentik, hogy a beteg fejlődik. Van még egy darab a puzzle-nak, és a kutatók úgy gondolják, hogy ez az, ahol számos más potenciális kiváltó jön létre.

Autoimmun reakció

Az IBD kialakulásának részét képező másik tényező az immunreakció. Emiatt a fekélyes vastagbélgyulladást jelenleg autoimmun vagy immun-közvetített állapotnak tartják.

Az az elképzelés, hogy az immunrendszert valamilyen okozza (a baktériumok vagy a vírusok közül néhányat említenek meg), és úgy kezdi, hogy megvédje a testet egy külföldi betolakodótól. Valami baj viszont, és az immunrendszer nem áll meg ott, hanem továbbra is a test más részeire irányul.

A fekélyes vastagbélgyulladás esetén ez a vastagbél. Ez az elmélet mögött a gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert és miért hatékonyak az IBD egyes esetekben; ha az immunválasz csökken, a betegség kevésbé aktív.

Környezeti triggerek

A genetika és az immunrendszer válaszai nem elegendőek a fekélyes colitis kialakulásának magyarázatára. A környezetben is lehet egy vagy több feltétel.

Jelenleg nem ismert, hogy a triggerek hogyan működnek együtt, vagy kölcsönhatásba lépnek a fekélyes colitis egyéb lehetséges okaival, de úgy gondolják, hogy több mint egy valószínűleg érintett. Néhány lehetséges jelölt a következőket tartalmazza:

Dohányzó

A fekélyes vastagbélgyulladást néha „nemdohányzók betegségének” nevezik. A betegség gyakrabban fordul elő a dohányzásról való kilépéskor. Nem ajánlott, hogy az emberek kezdjenek cigarettázni vagy visszatérjenek a dohányzáshoz, ha fekélyes colitist diagnosztizáltak. A dohányzásnak a testre gyakorolt ​​hatása messze felülmúlja a fekélyes colitis esetleges előnyeit.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID)

Ez a fajta fájdalomcsillapító gyógyszert gyakran óvatosan alkalmazzák a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő embereknél, mert kimutatták, hogy a betegség fellángolásával jár. Még azoknál is, akik nem rendelkeznek fekélyes vastagbélgyulladással, az NSAID-ok irritációt és vérzést okozhatnak az emésztőrendszerben.

antibiotikumok

Bizonyos embereknél kimutatták, hogy az antibiotikumok a betegség fellángolását okozzák. Egyes kutatások kimutatták, hogy az antibiotikumok, különösen hosszú ideig (például 30 napig), vagy fiataloknál használtak, nagyobb kockázatot jelentenek az IBD kialakulásának.

Fogamzásgátló tabletta

Nem ismert, hogy a fogamzásgátló tabletta (fogamzásgátló tabletta) alkalmazása kockázati tényező lehet-e a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásában, mivel a bizonyítékok ellentmondanak. Több bizonyíték van arra, hogy Crohn-betegséggel összefüggés van.

Földrajzi elhelyezkedés

A fekélyes vastagbélgyulladás az északi éghajlaton és a városokban élő embereknél fordul elő. Azonban az IBD diagnosztizálásának sebessége világszerte növekszik, különösen azokon a területeken, amelyek egyre fejlettebbek.

Közös mítoszok

Számos félreértés van a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásában, különösen azért, mert néhány korai kutatás a stresszre, a mentális betegségekre és az étrendre mutatott potenciális kiváltó tényezőkre utal. Most már ismert, hogy a fekélyes vastagbélgyulladást nem a stressz vagy a rossz étel elfogyasztása okozza. A stressz és az étrend minden bizonnyal befolyásolhatja a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit, és az étrend változásai és a stresszcsökkentés lehet kezelések, de ezek nem okok.

Hogyan diagnosztizálták a fekélyes Colitis-t? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Aniwan S, Tremaine WJ, Raffals LE és mtsai. "Antibiotikum és új gyulladásos bélbetegség az Olmsted megyében, Minnesota: népességalapú esettanulmány." J Crohns Colitis. 2018. január 24., 12: 137-144. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjx135
• Jantchou P, Monnet E, Carbonnel F. "Környezeti kockázati tényezők Crohn-betegségben és fekélyes vastagbélgyulladásban (a dohány és az apendicektomia kivételével)." Gastroenterol Clin Biol. 2006 Jun-Jul; 30: 859-867.
• Kornbluth A, Sachar DB; Az Amerikai Gasztroenterológiai Kollégium gyakorlati paramétereinek bizottsága. "A fekélyes vastagbélgyulladás gyakorlati irányelvei felnőtteknek: American College Of Gastroenterology, Practice Parameters Committee." Am J Gastroenterol. 2010 Mar; 105: 501-23; kvíz 524. doi: 10.1038 / ajg.2009.727