Az áttörési fájdalom felismerése és kezelése
Tartalomjegyzék:
- Mikor történik a BTP?
- Az incidens fájdalom kezelése
- Spontán fájdalom kezelése
- A dózis vége elleni gyógyszeres kezelés sikertelensége
- Az áttörési fájdalom nyilvántartása
CityPlace, Downtown West Palm Beach, South Florida Realtor® TRC Marcel Beaumont (December 2024)
Az áttöréses fájdalom (BTP) az a fájdalom, amely a fájdalomcsillapító rendszeres adagok között jelentkezik. Ez egy szomorú tünet, amely azonnali kezelést igényel.
A legtöbb krónikus fájdalomban szenvedő beteg, köztük a palliatív ellátás és a hospice betegek, olyan gyógyszereket kapnak, amelyek az áttöréses fájdalom kezeléséhez szükségesek. A BTP-kezelés általában gyors hatású, viszonylag rövid időtartamú (általában két-négy órás megkönnyebbülés).
Sajnos a tanulmányok kimutatták, hogy bár az áttöréses fájdalom gyakori az előrehaladott betegségben szenvedő betegeknél otthon, az enyhítésére szolgáló gyógyszerek nem mindig kerülnek felírásra, és a fájdalomban szenvedő betegek nem mindig használnak annyi gyógyszert, hogy megengedhessék fájdalmat.
Mikor történik a BTP?
A krónikus fájdalomban szenvedő betegek a leggyakrabban az opioid fájdalomcsillapító szerek éjjel-nappal (ATC) adagját írják elő. Az áttöréses fájdalom a gyógyszeres dózisok között jelenik meg, és gyakran a beteg nagy szenvedését okozza. Fontos, hogy képes legyen felismerni a BTP-t, és pontosan fel kell jegyeznünk, hogy az egészségügyi szolgáltató, vagy a gondozott személy gondoskodik megfelelően.
Az áttöréses fájdalomnak három alapvető kategóriája van: az esetleges fájdalom, a spontán fájdalom és a dózis vége. Fontos, hogy az Ön egészségügyi szolgáltatója felismerje, hogy milyen típusú BTP-t tapasztal, mivel az egyes kezelések meglehetősen eltérőek lehetnek.
Az incidens fájdalom kezelése
Az incidens fájdalom olyan fájdalom, amely megjósolható, és amely specifikus tevékenységekkel történik. Erre példa a páciens, akinek fájdalma van minden alkalommal, amikor a személyi gondozáshoz fordul.
Az incidens fájdalmat gyakran proaktívan kezelik. Mivel a fájdalom kiszámítható, a fájdalmat okozó fájdalomcsillapító betegek a fájdalmat okozó tevékenységek előtt gyors hatású, rövid távú fájdalomcsillapítással előkezelhetők.
A dózis a fájdalmat okozó aktivitás szintjétől és időtartamától függően módosítható.
Spontán fájdalom kezelése
A spontán fájdalom kiszámíthatatlan, és nem kapcsolódik semmilyen konkrét tevékenységhez. A kiszámíthatatlansága miatt gyakran nehezebb kezelni.
A spontán fájdalmat leggyakrabban gyors hatású, rövid távú fájdalomcsillapítással kezelik, amint a fájdalom jön. Adjuváns gyógyszereket is próbálhatunk jobb fájdalomcsillapításra. Az adjuváns gyógyszerek közé tartoznak antidepresszánsok, rohamellenes szerek és egyéb gyógyszerek, amelyek fokozzák néhány beteg fájdalomcsillapítását.
A dózis vége elleni gyógyszeres kezelés sikertelensége
Ez az, ami úgy hangzik, mint a fájdalom, amely annak az időkeretnek a vége felé fordul elő, amelyben a gyógyszeradag hatékony. Például olyan betegben, aki 12 óránként hosszabb hatóanyag-leadású morfint vesz fel, a nyolcadik és a tíz óra közötti fájdalmat az adag végének vége.
A dózis vége végpontjainak kezelése magában foglalhatja a dózisok közötti idő rövidítését vagy a gyógyszer adagjának növelését. Például egy nyolc óra után fájdalmat szenvedő páciens, aki 12 órán keresztül megkönnyíti a gyógyszert, a dózisok közötti intervallumot nyolc óránként csökkenthetjük, vagy az adagja 25% -kal 50% -ra növelhető.
Minden esetben a gyakori gyógyszert, amelyet gyakran a BTP kezelésére használnak, az orális morfin oldat (OMS). Az OMS egy morfin koncentrált folyékony formája, amely gyorsan megkezdi a munkát, és általában két-négy óráig enyhülést biztosít.
Az áttörési fájdalom nyilvántartása
A legjobb módja annak, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az áttörő fájdalmat megfelelően kezeljük, az alapos és pontos gyógyszernapló megtartása.A fájdalomszintek pontos nyilvántartása, a kezelésére használt gyógyszerek és a gyógyszerekre adott válasz segít az egészségügyi szolgáltatónak a legjobb kezelést meghatározni. A gyógyszer naplója hasonló lehet az alábbiakhoz.
Példa áttöréses fájdalomcsillapító napló
| Dátum / idő / fájdalomszint | December 8, 9: 00a, fájdalom 5/10 | December 8, 5: 00p, fájdalom 6/10 | December 11., 11: 00a, fájdalom 4/10 | December 12, 2: 00a, fájdalom 6/10 |
| Gyógyszeres kezelés / dózis / válasz | morfin 5 mg, fájdalom nélkül, további 5mg megkönnyebbüléssel | morfin 10 mg, fájdalom enyhült | morfin 10 mg, fájdalom enyhült | morfin 10 mg, fájdalom enyhült |
- Részvény
- megfricskáz
- Szöveg
- Ferrell, BR és Coyle, N; A palliatív ápolási tankönyv, Oxford University Press, 2006.
- Ferrell BR, McGuire DB és Yarbro CH; Cancer Pain Management, Jones és Bartlett Publishers, 1995.
- Mercadante, C, et. al.; Áttöréses fájdalom a fejlett rákos betegeknél, akiket otthon követett: egy longitudinális vizsgálat, Journal of Pain és Symptom Management, 38. kötet, 4. kiadás, 554-560. Oldal (2009. október).
A pénisz törés felismerése és kezelése
A pénisz nem csont, de ez nem jelenti azt, hogy nem lehet törni. A pénisz törések ritkák, de sürgős kezelést igényelnek, amikor azok bekövetkeznek.
Fájdalom fájdalom: okai, kezelése és mikor kell meglátogatni az orvost
A nyaki fájdalom a csípőproblémából vagy valami másból eredhet, mint a sérv vagy a megrepedt ideg. Íme, hogyan diagnosztizálják és kezelik a felnőttek rágási fájdalmát.
Tippek a fájdalom felismerésére és értékelésére
A fájdalom megfelelő kezeléséhez elengedhetetlen a fájdalom felismerése és értékelése. Ismerje meg, hogyan kell követni és kommunikálni a tüneteket egy orvosnak, mint gondozónak.
