Mi a Bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP)?

Bizonyos helyzetekben előnyös lehet, ha a szokásos folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) alternatívát használunk, amelyet bilevel pozitív légúti nyomásnak (BiPAP) nevezünk. Mi a BiPAP kezelés és mikor használják leggyakrabban? Ismerje meg, hogyan használják a BiPAP-t az obstruktív alvási apnoe és a központi alvási apnoe kezelésére úgy, hogy két váltakozó nyomást biztosít az arcmaszk segítségével.

Mi a BiPAP vagy a Bilevel terápia?

A BiPAP gép számos összetevője megegyezik a szokásos CPAP géppel. Például még mindig szükség van egy, az eszközhöz csatlakoztatott arcmaszkra és csőre. A BiPAP legfontosabb megkülönböztető jellemzője, hogy a nyomás alatti levegőt két váltakozó szinten szállítjuk. A belégzés pozitív légúti nyomása (IPAP) magasabb, és befogadja a lélegzetet. Ezzel szemben a kilégzési pozitív légúti nyomás (EPAP) alacsonyabb nyomás, amely lehetővé teszi, hogy kényelmesen leheljen. Ezeket a nyomásokat előre beállítottuk az alvó orvos és a felváltó által megadott recept alapján, mint a légzési minta.

Ezeken a szabványos beállításokon túl néhány más változat is elérhető. A bilevel ST magában foglalja a levegő időzített szállítását, ha légzési szünetek jelentkeznek. Ezek a szünetek gyakran jelen vannak a központi alvási apnoában. Ezenkívül az automatikus vagy adaptív szervo-szellőzés (ASV) kifinomultabb beállításokat tartalmaz, amelyek változtatják a szállított lélegeztetések időzítését, hosszát és térfogatát.

Amikor a BiPAP terápiát alvási apnoe kezelésre használják

A BiPAP olyan légzési segédeszköz, amelyet gyakran alkalmaznak a központi alvási apnoe kezelésére, amely az opioid használatának, a pangásos szívelégtelenség és a korábbi stroke kialakulásának feltétele. Súlyosabb obstruktív alvási apnoában is alkalmazható, különösen ha vegyes apnoe események vannak jelen, ami a központi alvási apnoe összetevőjére utal.

Alkalmazható olyan betegek kezelésére, akik nem képesek elviselni a folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP), különösen azoknak, akik panaszkodnak, hogy nehéz a légnyomás a levegő ellen. Ez nagyobb valószínűséggel nagyobb nyomáson fordul elő, amikor ezek szükségesek a légutak nyitásához. Bár ez a küszöbérték változik, gyakran szükség van 15 cm-nél nagyobb víznyomásnál (CWP). Ez segíthet a CPAP terápiával küzdők között a megfelelőség javításában.

Ezenkívül egy nem invazív támasztóeszköz, amelyet olyan kórházi betegeknél lehet alkalmazni, akik légzőszervi stresszben szenvednek, de akik nem akarnak lélegeztetőgépre helyezni. Hasznos lehet azoknál, akiknek neuromuszkuláris gyengesége van, például amyotróf laterális szklerózis (ALS) esetén.

Különböző nevek: Hogyan különbözik a BiPAP a VPAP terápiától?

Bizonyos zavar van a BiPAP szóval kapcsolatban, különösen, hogy hogyan különbözik a bileveltől. Ezek valójában ugyanazok. A készülék nevei a gyártó alapján kissé eltérőek lesznek.

Ezen eszközök egyik legnagyobb gyártója, a Respironics, a BiPAP-t védjegynévként regisztrálta annak a technológiának, amelyet általánosan bilevelnek neveznek.

A másik nagy versenytárs, a ResMed hasonló VPAP-eszközöket hív. A ResMed most egy AirCurve nevű eszközt forgalmaz, amely egy bilevel eszköz.

Bár a nevek eltérőek lehetnek, az alapelvek ugyanazok.

Hogyan kell eldönteni: Szükségem van CPAP-ra vagy BiPAP-re?

Az obstruktív alvási apnoe legtöbb esetben a CPAP önmagában elegendő terápiának. A fent leírt bonyolultabb esetekben, vagy ha nehéz CPAP-t tolerálni, a BiPAP hasznos alternatívának bizonyulhat. A legtöbb ember elkezdi a CPAP-kezelést, és ha szükséges, titrálási vizsgálatot lehet végezni a bileveli kezelésre adott optimális válasz meghatározásához.

Meg kell jegyezni, hogy a BiPAP drágább, mint egy standard CPAP gép. Az ár két vagy háromszorosa lehet a CPAP költségének. Az ASV modellek több mint 4000 dollárba kerülhetnek.

Egy szó a DipHealth-től

Ha kíváncsi, hogy a BiPAP megfelelő terápia lenne-e Ön számára, elkezdheti az alvó orvosával való beszélgetést. A kockázati tényezők felmérése és szükség szerint a szelektív tesztelés után a megfelelő kezelés megoldható az Ön állapotának megoldásához. Ez a legjobb döntés a kezelőorvossal való konzultáció során, aki a terápiát felírja.