A függelék és a Crohn-betegség közötti kapcsolat

Számos tanulmány feltárta a gyulladásos bélbetegségek (IBD) - Crohn-betegség és a fekélyes colitis - és a függelék közötti kapcsolatot.

Néhány tanulmány kimutatta, hogy egy appendectomia (a függelék eltávolítása) a fekélyes colitis kialakulásának csökkent kockázatával jár. A fordított a Crohn-betegségre igaz - egyes kutatások az apendectomia után fokozott kockázatot találtak. A kutatók még mindig nem világosak, hogy miért léteznek ezek a társulások, és miért tűnik úgy, hogy az appendectomia ellentétes hatással van a Crohn-betegség és a fekélyes colitis kockázatára.

Általában nem ajánlott eltávolítani egy függeléket, ha egészségesnek tűnik. Néhány vita van a függelék eltávolításáról, ha a műtétet más okból végzik: a függelék kivétele, mert a sebész már egy másik eljárást hajt végre. Azonban, ha a mellékhatás kialakulásának kockázata az egészséges személyben, a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának kockázata miatt nem történik meg.

Mi a függelék?

Ez a kis orgona egy kicsit titokzatos marad, mivel nincs bevált funkciója. A bél első ágában található, és úgy néz ki, mint egy féreg vagy egy cső. Annak ellenére, hogy úgy tűnik, hogy semmit sem tesz, gyulladást okoz, ami az apendicitisnek nevezett állapot.

Minden évben minden 500 embernek van appendectomia. Ha egy gyulladt függeléket nem távolítanak el, akkor elrepedhet. A felsorolás egy olyan súlyos fertőzést okozhat, amely végzetes lehet. A függelék eltávolítása nem okoz további egészségügyi problémákat.

A függelék és a fekélyes colitis közötti kapcsolat

Számos tanulmány arra utal, hogy a függelék eltávolítása csökkentheti a fekélyes colitis kialakulásának kockázatát akár 69% -kal. Azoknál a betegeknél, akiknél fekélyes vastagbélgyulladás van, kevésbé valószínű, hogy az apendektómia, akár az apendicitis, akár más ok miatt van, mint az általános populáció.

Jelenleg három elmélet van arról, hogy a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő embereknél kevesebb appendektomia volt, mint az egészséges embereknél.

1. A függelékben szereplő antigén a fekélyes colitis kialakulásához kapcsolódik.
2. A fekélyes betegek hajlamosak a fekélyes vastagbélgyulladásra hajlamosodó betegeknél.
3. Az apendektómia valahogy védi az embert a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásától.

Az utolsó elméletet állatokon tesztelték. Azok a állatok, akiknek mellékletét eltávolították, kevésbé valószínűsítették a fekélyes colitist. Azt találtuk, hogy az állatok, akiknél két hétig volt appendectomia, a baktériumoktól mentesek Bacteroides. Ez az organizmus bélgyulladást okozhat az IBD-ben. A kutatók arra a következtetésre jutnak, hogy ez azt jelentheti, hogy a függeléknek végül is felhasználása van. A függelék szerepet játszhat a nyálkahártya-immunrendszerben, amely megvédi a szervezetet a fertőzés ellen.

A fekélyes colitis kialakulása után a mellékhatás eltávolításának hatása nem ismert. Összességében a fekélyes vastagbélgyulladás és az apendectomia közötti összefüggés továbbra is tisztázatlan. Ha azonban a vastagbél eltávolításra kerül (colectomia) a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére, a függeléket is eltávolítják (mivel a vastagbélhez kapcsolódik).

A függelék és a Crohn-betegség közötti kapcsolat

Két tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a Crohn-betegség kockázata a függelék eltávolítását követő 20 évben nő; különösen az első vizsgálat szerint a nőknek a legmagasabb kockázata volt a Crohn-betegség kialakulásának az apendectomia után.

A második vizsgálatban résztvevő kutatók feltételezték, hogy egyes betegeknél az apendicitis eredeti támadása valószínűleg Crohn-betegség első foltja volt. A Crohn-féle tünetek tévednek az apendicitissel és az apendektomia. Csak évekkel később a Crohn végül diagnosztizált.

Ezért a Crohn-féle kockázatok azokban, akiknél volt appendectomia, nem igazán növelhető. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megértsük a Crohn-betegség és az apendectomia közötti kapcsolatot.

Egy szó a DipHealth-től

Ez a bizonyíték nem jelenti azt, hogy mindannyiunknak ki kell lépnünk, és szorgalmaznánk szoros családtagjainkat, akiknek kockázata van a fekélyes vastagbélgyulladásnak. Ez nem befolyásolhatja a Crohn-betegség kockázatának kitett személyre vonatkozó függelék eltávolítására vonatkozó döntést is.

A bizonyítékok nem eléggé kényszerítőek ahhoz, hogy nagy műtétet indokoljanak, vagy hogy megakadályozzák a szükséges appendectomiát. Bármilyen műtét számos kockázatot hordoz, és amíg többet nem tudunk, ezek a kockázatok nem haladhatják meg a lehetséges előnyöket.