Verapamil a migrén megelőzésére

A szakértők úgy vélik, hogy közel 14 millió amerikainak kell lennie a migrén megelőző gyógyszeren - olyan gyógyszer, amely nemcsak (elméletileg) csökkenti a migrén számát, hanem a migrénes rohamok súlyosságát és időtartamát is.

Az Amerikai Neurológiai Akadémia és az Amerikai Fejfájás Társaság a vérnyomás-gyógyszert a verapamil U szintjére emeli a migrén megelőzésére, ami azt jelenti, hogy ezek a szervezetek úgy vélik (tudományos eredmények alapján), hogy a verapamil esetében a bizonyítékok ellentmondásosak vagy nem megfelelőek a verapamil alkalmazása migrén megelőzésére."

Ennek ellenére a kissé kétértelmű ajánlás ellenére egyes neurológusok és fejfájás-szakértők továbbra is előírják a verapamilt, főként akkor, amikor más migrén megelőző gyógyszerek kimerültek.

Áttekintés

A Calap és Verelan márkanév alatt kapható Verapamil az FDA által jóváhagyott gyógyszer magas vérnyomás, mellkasi fájdalom (angina) és különböző szívritmuszavarok kezelésére. A verapamil egy kalcium-csatorna blokkoló. Ez is "off-label", ami nem jelent FDA jóváhagyást a migrén megelőzésére.

A verapamilt általában szájon át kapják, kapszula vagy tabletta formájában kapják, de a kórházban élő embereknek is oldatos formában (amellyel intravénásan adják be).

Kutatás

A verapamilt gyakran nem használják sokszor a migrén megelőzésére, nagyrészt azért, mert nincs tudományos bizonyíték arra, hogy ténylegesen hatékony. Általánosságban elmondható, hogy a migrén megelőzésére szolgáló verapamilt vizsgáló vizsgálatok azt is mutatják, hogy a verapamil nem jobb, mint a placebó a migrén megelőzésében, vagy ha egy vizsgálat előnye (a verapamil jobban működik, mint a placebo), az előny kicsi.

Ezen túlmenően, a tanulmányok, amelyek a placebo-csoporttal szemben a verapamil javára kismértékű előnyöket mutattak, különböző módszertani hibákat mutatnak (például a vizsgálatban túl kevés páciens volt a megbízható következtetések levonásához).

Káros hatások

Mint minden gyógyszer, a verapamil káros hatásokat is okozhat, amelyek közül néhány:

• Székrekedés
• Fejfájás
• Influenzaszerű tünetek
• A bokák és az alsó lábak duzzadása
• Szédülés
• Torokfájás
• orrmelléküreg gyulladás

figyelmeztetések

A verapamil alkalmazása során fontos tudni, hogy súlyos problémák léphetnek fel, beleértve a szívelégtelenséget, az alacsony vérnyomást, a májenzimek növekedését és a szívritmusokat. Ügyeljen arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha aggodalmas tüneteket észlel, mint például a légzés vagy ájulás.

Ne feledje, hogy ezek a potenciális káros hatások és figyelmeztetések nem szándékoznak megijeszteni a verapamilt, mivel a verapamil általában biztonságos és jól tolerálható gyógyszer. Ehelyett arra szánják, hogy az orvosa által előírt esetekben megismerjék a verapamilt.

Ellenjavallatok

A verapamil egy terhességi C kategóriájú gyógyszer, ezért csak akkor szabad bevenni, ha a potenciális előny meghaladja a baba esetleges kockázatát. A verapamilt nem szabad alkalmazni, ha egy nő szoptat.

A különböző szívbetegségben szenvedő embereknek sem szabad verapamilt szedniük. Ezek tartalmazzák:

• Alacsony vérnyomás
• Betegszinusz szindróma (kivéve, ha egy személynek van szívritmus-szabályozója)
• Második vagy harmadik fokú szívblokk (kivéve, ha egy személynek van szívritmus-szabályozója)
• A pitvari flutter vagy a pitvarfibrilláció és egy kiegészítő bypass-traktus

interakciók

Győződjön meg róla, hogy tájékoztatja kezelőorvosát a gyógyszerekről, amelyeket Ön szed. (Mind a vényköteles gyógyszerek, mind a gyógyszeres készítmények), valamint a kiegészítőket, vitaminokat vagy gyógynövényeket.

Bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a verapamilt, és nem szabad egyidejűleg bevenni. Hasonlóképpen, más gyógyszerek, mint például a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, a Zocor (simvastatin) és a Mevacor (lovasztatin), orvosának szoros megfigyelését igényelhetik.

Végül, beszélje meg a grapefruitlé és az alkohol fogyasztását az orvossal, ha verapamilt írtak le.A grapefruitlé növelheti a verapamil szintjét a véráramban, és a verapamil megakadályozza az alkohol eliminációját a szervezetben, ami a véráramban megnövekedett alkoholszintet eredményez.

Egy szó a DipHealth-től

A gyenge és ellentmondásos tudományos eredmények alapján, amelyek a verapamilt migrén megelőző szerként támogatják, a neurológusok vagy a fejfájás szakemberei általában nem használják.

Ehelyett más migrén megelőző gyógyszerek, mint amilyenek az "hatékony" vagy "valószínűleg hatásos" az AAN és az AHS (például metoprolol), valószínűleg először a verapamil alkalmazása előtt próbálkoznak.

Még akkor is előfordulnak olyan migrén megelőző gyógyszerek, amelyek blokkolják a kalcitonin génnel kapcsolatos peptidet (CGRP), amelyeket valószínűleg a verapamil előtt próbálnak meg. Ez reményes hír a migrén közösség számára.

Ha Ön vagy szeretett ember verapamilt szed a migrénmegelőzéshez, jól tolerálja és a munkáját végzi, mint a ragaszkodás, teljesen ésszerű.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amerikai migrén alapítvány. (2016). Megelőző kezelések.
• FDA. (N.d.). A felírási információk kiemelt pontjai: Verelan PM.
• Pringsheim T, Davenport WJ, Becker WJ. A migrénes fejfájás megelőzése. CMAJ. 2010 április 20., 182 (7): E269-76. DOI: 10.1503 / cmaj.081657
• Silberstein SD. A bizonyítékokon alapuló iránymutatás-frissítés: a felnőttek epizodikus migrénmegelőzésének farmakológiai kezelése: az Amerikai Neurológiai Akadémia és az Amerikai Fejfájás Társaság minőségbiztosítási szabványbizottságának jelentése. Ideggyógyászat. 2012 április 24., 78 (17): 1337-45. DOI: 10,1212 / WNL.0b013e3182535d20