MCL Tear vagy Medial Collateral Ligament sérülések

A mediális kollaterális kötés (MCL) az egyik négy nagy kötés egyikike, amelyek kritikusak a térdízület stabilitásához. A ragasztóanyag kemény szálas anyagból készül, és funkciókkal rendelkezik a túlzott mozgás szabályozására a közös mozgás korlátozásával. A térd négy fő stabilizáló nyúlványa az elülső és a hátsó keresztkötések (ACL és PCL), valamint a mediális és az oldalsó kollaboratív kötések (MCL és LCL).

Az MCL a combcsont végétől (combcsont) a sípcsont tetejéig terjed (távolsági csont), és a térdízület belsejében van. Az MCL ellenáll a csukló belsejének kibővítésének, amely úgy tekinthető, hogy megakadályozza a térd "felnyitását". Ha az MCL teljesen szakadt, akkor a sérülés további 2 fokos és 5 fok közötti lazaságot eredményez. Ha más környező lágyszövetek sérülnek, akkor a lazaság mennyisége megközelítőleg kétszerese. Az MCL nem az egyetlen korlátozás a térd belső oldalán lévő túlzott nyíláshoz, de ez a mozgás elsődleges korlátozása.

MCL könnyek

Mivel az MCL ellenáll a térdízület belsejének kibővítésének, a kötés általában sérül meg, amikor a térdízület külső része megüt. Ez az erő a térd külső részét csatolja, a belső pedig kibővül. Ha az MCL túlságosan túlnyúlik, akkor érzékeny a szakadásra és sérülésekre. Ez az a sérülés, amelyet a labdarúgó játék "nyírása" okoz.

Az MCL sérülése izolált sérülésként jelentkezhet, vagy a térd komplex sérülésének része lehet. Más kötések, leggyakrabban az ACL vagy a meniszkusz egy MCL sérüléssel együtt elszakadhatnak.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az MCL szakadás lehetőségét, egyes sportolók fogszabályozót használnak, hogy megakadályozzák a szalagok túlzott erőt. Ezeket leggyakrabban amerikai futball játékosok, különösen a vonósok viselik. Ezeket a sportolókat gyakran magas oldalirányú erőknek vetik alá a térdízületen, ami az MCL sérüléséhez vezethet. Ezeknek a nadrágoknak a hasznossága vita tárgyát képezi, de valószínűleg van egy kis előnye annak, hogy megakadályozzuk a sérülés valószínűségét, amikor ezekben a helyzetekben a zárójelet viselik.

Az MCL Tears tünetei

Az MCL sérülését követő leggyakoribb tünet a fájdalom közvetlenül a kötés fölött. A duzzanat a szakadt ínszalag fölött jelenik meg, és a sérülések után 1-2 napig gyakori a véraláfutás és az ízületi duzzanat. Súlyosabb sérülések esetén a betegek panaszkodhatnak, hogy a térd instabilnak érzi magát, vagy úgy érzi, mintha a térd „ki tudna adni” vagy csatolni.

Az MCL-károsodás tünetei általában korrelálnak a sérülés mértékével. Az MCL sérüléseit általában I-III. Skálán osztályozzák.

• I. fokozatú MCL szakadás
  • Ez az MCL hiányos szakadása. Az ín még mindig folytonos, és a tünetek általában minimálisak. A betegek általában fájdalmat panaszkodnak az MCL-re gyakorolt ​​nyomáson, és nagyon gyorsan tudnak visszatérni a sportba. A legtöbb sportoló hiányzik egy-két hetes játék.
• II. Fokozatú MCL szakadás
  • A II. Fokozatú sérülések szintén az MCL hiányos könnyei. Ezek a betegek bizonytalanságot okozhatnak a vágás vagy forgás közben. A fájdalom és a duzzanat jelentősebb. Általában három-négy hetes pihenőidő szükséges.
• III. Fokozatú MCL szakadás
  • A III. Fokozatú sérülés az MCL teljes szakadása. A betegek jelentős fájdalommal és duzzanattal rendelkeznek, és gyakran nehézséget okoznak a térd hajlításában. A III. A kényelem érdekében általában térdbrátét vagy térd indításgátló szükséges, és a gyógyulás 10-12 hétig tarthat.

A medialis kollaterális kötés egyik rendellenessége a Pellegrini-Stieda jel, amelyet gyakran a krónikus MCL sérülésekben látnak. Ezt a rendellenességet röntgenfelvételen látják, amikor a kalcium-lerakódásokat az MCL-ben látják. Jellemzően a kalcium-lerakódás a kötésnek a combcsont végéhez való rögzítése mellett van. Azok a betegek, akiknek fájdalma van ezen a területen, néha azt mondják, hogy Pellegrini-Stieda szindróma. Ennek az állapotnak a kezelése általában egyszerű lépésekre reagál, bár ritkán a kalcium-lerakódás eltávolítható.

Kezelés

Az MCL szakadás kezelése a sérülés súlyosságától függ. A kezelés mindig azzal kezdődik, hogy a fájdalom leáll, és elkezdjük a mobilitást. Ezt követi a térd megerősítése és a sport és a tevékenységek visszatérése. A merevítés gyakran hasznos lehet az MCL sérüléseinek kezelésében. Szerencsére a leggyakrabban a műtét nem szükséges az MCL szakadás kezeléséhez.