Spinalis stenosis okai, tünetei és kezelése

A spinalis stenosis olyan állapot, amely a gerinccsatorna szűkítése, az ideggyökerek és a gerincvelő szűkítése vagy összenyomása esetén jelentkezik. Gyakran okozza a gerincoszlop osteoarthritisét. Gyakori tünetek a fájdalom a lábakban vagy a hát alsó részén állva vagy járva.

A gerinccsatorna szűkítése gyakran a hát alsó részén (ágyéki gerinc) és a nyakban (nyaki gerincben), vagy ritkán a gerinc (a hát felső részén) mellkasi régiójában történik. A fájdalom, gyengeség vagy zsibbadás tünetei több területen is előfordulhatnak, attól függően, hogy a gerincvelő melyik régiója van.

Okoz

A spinalis stenosis lehet veleszületett állapot, és néhány embernek szűk gerinccsatornája van a születés óta. Gyakran előfordul, hogy a gerinc degeneratív változásaiból, az osteoarthritishez vezető kopásból ered. Az osteoarthritisből származó csontos túltermelés, a hátsó kötés sűrűsödése és a domború lemezek hozzájárulhatnak az állapot kialakulásához. Ha Ön 50 évesnél idősebb, fennáll a gerincvelődés veszélye. A nők nagyobb kockázatot jelentenek, mint a férfiak.

A spinális szűkületet okozó egyéb állapotok közé tartozik a gyulladásos spondyloartritisz, a gerinc tumorok, a trauma vagy a Paget-kór. Az Ön kockázatai fokozódnak, ha korábban a gerinc sérülése vagy műtéte volt.

Tünetek

Az emberek, akiknek a deréktáji stenosisuk van, gyakran fájdalmat okoznak a lábukban és a hát alsó részén a gyaloglás után. A fájdalom eltűnik, miután leült, vagy áthajolt. A méhnyak spinalis stenosisában a betegek a lumbalis stenosishoz hasonló tünetekkel rendelkezhetnek, de kiemelkedő nyaki fájdalommal és a karok különös érzéseivel, a rossz lábfunkcióval vagy az inkontinenciával. A lábak zsibbadása, gyengesége vagy görcsössége is lehet. A bél, a húgyhólyag és a szexuális funkció hatással lehet, és a gerincvelődésnél bizonyos mértékig a lábfej bénulhat. Érdekes, hogy nem minden, a gerincvelői stenosis röntgen bizonyítékában szenvedő beteg tüneteket okoz. Emiatt a spinalis stenosis olyan állapotra utal, ahol tünetei vannak, és nem a szűkítésre.

Diagnózis

A spinalis stenosis diagnosztizálható történelemmel és fizikai vizsgálatsal, de a képalkotó vizsgálatokat (röntgensugárzás, CT-vizsgálat, MRI) gyakran használják a betegség okainak és súlyosságának értékelésére. Előfordulhat, hogy van egy elektromogramja (EMG) is, amely ellenőrzi a lábak idegeinek működését. Vérvizsgálatokat kell végezni, hogy ellenőrizhessük, milyen más feltételek állnak rendelkezésünkre, és kizárja az egyéb lehetőségeket.

Kezelés

A testmozgás fontos az izom erejének és stabilitásának fenntartásához járás közben. Önnek olyan fizikoterapeutára utalhat, aki gyakorolhat olyan gyakorlatokat, amelyek segítenek fenntartani és erősíteni az izmokat, különösen a karjában és a felső lábakban. Ez segíthet a fájdalom szabályozásában. Ha nem volt képes gyakorolni a fájdalom miatt, akkor elkezdhetjük a hajlítás alapú gyakorlatot, és 30 percig, hetente háromszor dolgozhatunk a gyaloglásig vagy úszásig.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket és a kortizon injekciókat a fájdalom és a gyulladás szabályozására használják. A műtét lehetőség, ha minden más nem sikerül. Azonban a legtöbb spinalis stenosisban szenvedő embernek nincs szüksége műtétre. A dekompressziós laminektómia eltávolítja a csont felépülését a gerinccsatornában, és gyakran végeznek gerincvelődést.